טיפות עיניים אנטיביוטיות

מבוא

טיפות עיניים הן תרופות שמנות או מימיות הניתנות לעין ומשיגות את השפעתן שם. ישנם סוגים רבים ושונים של טיפות עיניים, החשובים שבהם הם טיפות עיניים אנטיביוטיות, טיפות עיניים המפחיתות את לחץ העיניים וטיפות המסייעות נגד יובש או גירוי בעיניים. טיפות עיניים מכיל אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נקבעים בעיקר למחלות זיהומיות בעין, כגון דַלֶקֶת הַלַחמִית, או כמניעה של זיהומים. במקרים מסוימים ניתן לתת טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה גם בשילוב עם קורטיזון.

השפעה

בהתאם לתכשיר, טיפות העיניים המכילות אנטיביוטיקה פועלות על ידי עיכוב דופן תאי החיידק, חלבונים נוצר על ידי בקטריה, או על ידי עיכוב ברמה החיידקית, הגנטית. חָשׁוּב אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה אשר ניתן לתת בצורה של טיפות עיניים כוללות ציפרלקס, אריתרומיצין, טטרציקלין or דוקסיציקלין, ג'נטמיצין, קנאמיצין ונוימיצין, כמו גם כלורמפניקול. מלבד צורת הניהול כטיפות עיניים, יש גם משחות עיניים עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. הם נשארים בעין זמן רב יותר, כך שהחומר הפעיל יכול לתקוף באופן ספציפי במקום ההדבקה. עם זאת, משחות בעין לעיתים קרובות גורמות לטשטוש ראייה.

רכיבים פעילים

משתמשים בטיפות / משחות עיניים הבאות: אמינו-גליקוזידים (ג'נטמיצין, kanamycin, neomycon, tobramycin: יעיל נגד סטפילוקוקים, enterobacteriaceae אך לא נגד כלמידיה ופנאומוקוקים). יש למרוח טיפות עיניים אלו 3-6 פעמים ביום בכל עין. ג'נטמיצין (Refobacin®) זמין גם כמשחה.

קבוצה נוספת של טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה הן מעכבי הגיראז (ציפרלקס ואופלוקסצין), בעלי ספקטרום פעילות רחב מאוד ויעילים גם נגד כלמידיה. אַחֵר אנטיביוטיקה רחבת טווח יהיה: כלורמפניקול (גם כמשחה), כלורטטרציקלין (גם כמשחה), ציפרלקס, אריתרומיצין (גם כמשחה), חומצה fusidic, lomefloxacin, levofloxacin, oxytetracycline (גם כמשחה). יש ליטול את טיפות העיניים בין פעמיים לחמש פעמים ביום.

פלוקסלי® טיפות עיניים מכילות את האנטיביוטיקה של לוקסצין. ניתן להשתמש בו במקרה של זיהום בעין עם בקטריה, כלומר דלקות בקרנית, לחמית, עַפְעַף ניתן לטפל ביעילות בשק ובדמעות עם טיפות העיניים. חשוב לציין כי טיפות עיניים כאלה המכילות אנטיביוטיקה יכולות לפתח את מלוא השפעתן אם קיים למעשה זיהום חיידקי.

אחרת, למרות שהם גם מקלים על הסימפטומים באמצעות לחות, הם לא יכולים להילחם בפתוגנים עצמם. פלוקסליבדרך כלל יש למרוח טיפות עיניים על העין שלוש עד ארבע פעמים ביום. אין לחרוג מתקופת טיפול כוללת של שבועיים.

תופעות לוואי עלולות להופיע, במיוחד במקרה של אלרגיות ורגישות יתר לחומרים הפעילים הכלולים פלוקסלי® טיפות עיניים. זה יכול להוביל לגירוד ו שריפה של העין כמו גם אדמומיות של לחמית. ניתן להשתמש ב- Floxal® טיפות עיניים גם לטיפול בגרגרי שעורה.

זוהי דלקת חיידקית של בלוטה על עַפְעַף. בדרך כלל ה עַפְעַף מתנפח בכאב באזור הפגוע וגם הוא מאדים. לפעמים משתמשים גם בטיפות עיניים אנטיביוטיות המכילות אנטיביוטיקה בשילוב עם קורטיזון.

בדרך זו, חומרים אנטיביוטיים יכולים להילחם בפתוגן (בקטריה), בזמן קורטיזון פועל בעיקר על התגובה החיסונית של הגוף, ובכך מפחית את גירוי העין. בדרך כלל, קורטיזון בטיפות עיניים משמש רק לדלקות לא זיהומיות, מכיוון שקורטיזון מעכב את תאי החיסון של הגוף בעבודתם. אם בכל זאת מעוניינים ליטול קורטיזון מסיבה מדבקת לגירוי בעיניים, מומלץ רק בשילוב עם תכשיר המכיל אנטיביוטיקה.

אחרת התגובה החיסונית מוסדרת במורד והחיידקים יכולים להמשיך להניע את דלקת בעין. כך הסימפטומים נמשכים בדרך כלל לתקופה ארוכה יותר. טיפות עיניים עם קורטיזון משמשות בעיקר גם כתכשירים משולבים להורדת לחץ תוך עיני טיפולי ברקית או לזיהומים.

הוכח כי קורטיזון מצליח במיוחד בטיפול באלרגיות דַלֶקֶת הַלַחמִית. תופעות לוואי אפשריות של טיפות עיניים המכילות קורטיזון יכולות להיות זיהומים משניים, נזק לקרנית ועלייה בלחץ התוך עיני. לכן, יש ליטול טיפות עיניים אלה לפרק זמן מוגבל בלבד.

במקרה של דַלֶקֶת הַלַחמִית נגרמת על ידי חיידקים או וירוסים, טיפות עיניים המכילות קורטיזון לבד בדרך כלל לא יעזרו. אין להשתמש בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה לכל גירוי או דלקת בעין. דלקת הלחמית צריכה להיות ברורה תמיד על ידי רופא, מכיוון שתמיד יכולה להיות סיבה חיידקית לדלקת.

זה ידרוש טיפול עם טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה, מכיוון שטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה הגיוניות רק אם הדלקת נגרמת על ידי זיהום חיידקי, מכיוון שאנטיביוטיקה יכולה לטפל רק בחיידקים ולא בפתוגנים אחרים. טיפות עיניים אלה המכילות אנטיביוטיקה זמינות במרשם בלבד והן מונפקות על ידי הרופא במרשם רופא. כמה טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה זמינות גם באופן מקוון ללא מרשם, אך רופא עיניים עדיין צריך להעריך את מצב של העיניים לפני השימוש בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה.

עם זאת, ישנן גם טיפות עיניים ללא מרשם שאינן מכילות אנטיביוטיקה, אך יכולות גם להוביל לשיפור בתסמינים. מה שמכונה יוצרי סרטים כמו Lacrimal® או Berberil® מרטיבים את העיניים על ידי החלפת הנעדרים נוזל דמעה. זה יכול לספק הקלה טובה עבור תסמינים כגון שריפה או עיניים מגרדות.

מכיוון שיוצרי הסרטים נטולי חומרים משמרים, ניתן לקחת אותם לאורך תקופה ארוכה יותר ללא בעיות. כמו במזונות רבים, טיפות עיניים מעורבות לעיתים קרובות עם חומרים משמרים מכיוון שיש להן חיי מדף ארוכים יותר. עם זאת, חומרים אלו יכולים להרוס במהירות את השפעת טיפות העיניים כאשר הם מייבשים את העיניים ובכך מעצימים את הגירוי.

לכן, רבים מטיפות העיניים המכילות אנטיביוטיקה מיוצרות כעת ללא חומרים משמרים. בנוסף, בניגוד לעבר, משתמשים כיום בחומרים משמרים פחות מזיקים במידה ניכרת, כך שגם טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה עם חומרים משמרים לא מייבשות את העיניים באותה מידה. טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה משמשות לזיהומים חיידקיים בעין.

אלה כוללים דלקת הלחמית (דלקת של לחמית) וקרטיטיס (דלקת בקרנית). חשוב ליישם את התכשירים בקביעות ובצמוד. כפי ש משחות עיניים בדרך כלל נשארים בעין פרק זמן ארוך יותר, הם גורמים ללקות ראייה חזקה יותר.

מסיבה זו רצוי ליטול טיפות עיניים במהלך היום ו משחות עיניים בלילה. רוב האנטיביוטיקה לא יכולה לחדור לקרנית שלמה, מה שמוביל להשפעה מופחתת. אם מדובר בדלקת בקרנית, הדבר אפשרי עם הגבלות.

עבור דלקות מסוימות המשפיעות על החדר הקדמי של העין, יש לתת טיפול אנטיביוטי בהזרקה עם מזרק. דלקת הלחמית היא דלקת בלחמית שעלולה להשפיע על מבוגרים וילדים כאחד. סיבות אופייניות לדלקת הלחמית יכולות להיות חיידקים, וירוסים, מגרים סביבתיים כגון אבק, עדשות מגע or עיניים יבשות ואלרגיות.

אם חיידקים או וירוסים הם הגורם לדלקת הלחמית, היא בדרך כלל מדבקת ביותר ויש לטפל בה בדחיפות. פתוגני חיידקים חשובים יכולים להיות סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים ופנאומוקוקים. בילודים, הגורמים לדלקת הלחמית הם לרוב גונוקוקים (זיבה) או כלמידיה, המועברים במהלך הלידה מאמהות נגועות לתינוק דרך תעלת הלידה.

לאחר מספר ימים אלה גורמים לדלקת הלחמית הקשה, שאם לא מטפלים בה עלולה לגרום לה עיוורון. מלבד חיידקים, וירוסים בפרט עלולים לגרום לדלקת הלחמית מדבקת מאוד. אדנווירוסים הם הטריגר למה שמכונה אפידמיצה קרטוקונונקטיוויטיס, דלקת הלחמית שמפחדים מאוד בגלל זיהומיותה הגבוהה.

לאחר זמן קצר, שתי העיניים מושפעות מדלקת הלחמית והנגיפים יכולים להיות מועברים לאנשים אחרים במהירות על ידי לחיצת ידיים או שימוש באותם מגבות. תסמינים אופייניים של דלקת הלחמית מאדימים, שריפה עיניים שמשקות ומגרדות ונפוחות בכבדות ודביקות, במיוחד בבוקר. בשולי העפעפיים לעתים קרובות מופרש הפרשה מוגלתית, מימית או רירית.

במקרים נדירים יש גם כְּאֵב ורגישות מוגברת לאור. מכיוון שישנם גורמים רבים ושונים לדלקת הלחמית ואלה דורשים טיפולים ואמצעי היגיינה שונים, על כל דלקת הלחמית להיבדק ולברר על ידי רופא. אם חיידקים אחראים לדלקת הלחמית, הרופא ירשום טיפות עיניים או משחות עיניים המכילות אנטיביוטיקה, המספקות הקלה לאחר מספר ימים בלבד.

תוכל למצוא מידע נוסף בנושא זה כאן: תרופה ביתית לדלקת הלחמית שעורה מייצג חיידק חריף דלקת בעפעף, ליתר דיוק של השומן ו בלוטות זיעה שנמצאים על העפעף. כמו דלקת הלחמית, שעורה היא תמונה קלינית נפוצה והיא נגרמת בדרך כלל על ידי עור חיידקים כמו סטפילוקוקים ובמקרים נדירים על ידי סטרפטוקוקים. סימפטום אופייני ל שעורה הוא מראה של גוש כואב, אדמדם ורגיש ללחץ, שיכול להתפרק מאליו מוגלה.

לאחר שהצומת התרוקן, הבריקון בדרך כלל נרפא ללא סיבוכים. לכן טיפול נחוץ במקרים מעטים מאוד. עם זאת, אם הזיהום התפשט למסלול (מה שמכונה אפלגמון מסלולי), יש צורך בטיפול אנטיביוטי בטבליות או בחליטות, וכן חשיפה לאזור המודלק (חתך). כדי למנוע סיבוכים כאלה מלכתחילה, ניתן לרשום באופן מונע טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה המכילות ג'נטמיצין.