אנגינה פקטוריס גורמת

מה גורם לתעוקת חזה?

אנגינה פקטוריס הוא הכי אינטנסיבי כְּאֵב מאחורי עצם החזה (כאב בדיעבד). זֶה כְּאֵב יכול להקרין לחלקים שונים בגוף. הסיבה ל אנגינה pectoris הוא התקשות של העורקים או מה שמכונה טרשת עורקים. הגורמים ל טרשת עורקים כוללים מוגברת דם ליפידים, לחץ דם גבוה or סוכרת mellitus. גורמי סיכון ל טרשת עורקים לכלול עישון, עודף משקל, חוסר פעילות גופנית וגיל.

גורם לתעוקת חזה

אנגינה פקטוריס יכול להיגרם מגורמים שונים. אלה כוללים, בין היתר:

  • מחלת לב כלילית (CHD)
  • סיבות פסיכוסומטיות (דכאון, לחץ, מצב רוח פסימי וכו ') - לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי)
  • סוכרת
  • קר
  • עודף משקל
  • חוסר באימון
  • תזונה לקויה
  • עישון כגורם
  • מחלות מסתמי לב
  • אנמיה (מחסור בדם)

כְּלִילִי לֵב מחלה היא ללא ספק הסיבה השכיחה ביותר ל אנגינה פקטוריס (AP).

זה גורם לשינויים טרשת עורקים באזור הכלילי כלי. אלה כוללים הסתיידות והקשחה של קירות כלי הדם וכן שקיעה של מה שמכונה רובדים טרשת עורקים בתוך הכלי. כתוצאה מכך, ה דם אספקה ​​ל לֵב השרירים מצטמצמים בגלל הקוטר המופחת של כלי.

במיוחד במהלך פעילות גופנית, לֵב תאי השריר מקבלים פחות חמצן מה- דם, מה שגורם ל כאב בחזה או תחושת מתיחות בחזה (אנגינה פקטוריס). ישנם גורמי סיכון רבים להתפתחות מחלות לב כליליות. אלו כוללים סוכרת דיכאון, עישון, לחץ דם גבוה, עודף משקל, עלייה ברמות השומן (hyperlipoproteinemia) וזקנה.

לחץ כרוני הוא גורם להתפתחות אנגינה פקטוריס שעד כה נחקר מעט. מדובר בעיקר במתח שלילי כביכול, המתרחש בשילוב עם תסכול. במקרה של תחושה חזקה של מתח, הגוף משחרר יותר מהורמון הלחץ קורטיזול מקליפת יותרת הכליה.

להורמון זה יש פונקציות רבות בגוף. בנוסף לגידול לחץ דם, זה מוביל גם לשחרור של מולקולות הפוגעות בכלי הדם. מחלת לב כלילית קיימת כבר יכולה להחמיר על ידי עלייה ב לחץ דם ונזק לכלי הדם באזור הלב הכלילי כלי.

כתוצאה מכך, תסמינים של אנגינה פקטוריס יכול להתרחש. גורמים פסיכולוגיים אחרים שנחקרו במחקרים רבים בשנים האחרונות מראים השפעה דומה ללחץ. מעל הכל דכאון, מצב רוח בסיסי פסימי והפרעות שינה הראו השפעות על תפקודי איברים שונים.

בין היתר נפגעה גם זרימת הדם של הלב. דכאון, למשל, הוכח כמגדיל את הסיכון לא התקף לב לפי גורם של 2.5. השחרור המופחת של הורמון האושר (סרוטונין) מוביל ליצירת דם מוגברת טסיות (תרומבוציטים) בגוף.

כתוצאה מכך, קיים סיכון להיווצרות קרישי דם (פקקי דם), אשר ניתן להפקידם בתוך כלי הכלב הקטנים. אם כבר קיימת מחלת לב כלילית, עקירה נוספת זו של כלי הדם יכולה להוביל למופע חריף של אנגינה פקטוריס. מסיבה זו יש תמיד לקחת בחשבון את המרכיב הפסיכולוגי טיפול באנגינה פקטוריס ובמידת הצורך מטפלים בו פסיכותרפיה או טיפול תרופתי עם סמים פסיכוטרופיים.

כפי שהראו מחקרים, תסמיני אנגינה פקטוריס מופיעים בתדירות גבוהה יותר, במיוחד בחודשי החורף. במיוחד בטמפרטורות מתחת לאפס, הקור גורם לכיווץ הכלים. בעוד שתופעה זו כבר הייתה ידועה בידיים, מנגנון זה נצפה גם בכלי הלב הממוקמים בסמוך לפני השטח.

בגלל הכלים המצומצמים, הלב מצידו צריך לשאוב כנגד התנגדות גדולה יותר ולכן דורש יותר חמצן. כתוצאה מכך, עומס יתר של הלב מתרחש, במיוחד במקרה של מחלת לב כלילית קיימת. לכן כבר לא ניתן לספק לתאי שריר הלב מספיק חמצן.

מסיבה זו המטופל חווה כאב בחזה (אנגינה פקטוריס). סוכרת mellitus הוא גורם סיכון תכוף להתפתחות מחלת לב כלילית. מוגבה כרונית סוכר בדם רמות גורמות נזק לדפנות הכלי הפנימיים (אנדותל) בגלל הצמדת מולקולות סוכר למיניהן חלבונים ושומנים של קירות כלי הדם.

בנוסף, מולקולות הסוכר מגיבות עם כולסטרול מולקולות, המאפשרות להפקיד אותן בתוך דפנות כלי הדם ולקדם את התפתחות העורקים. כתוצאה מכך נוצר נזק לכלי דם רב בגוף. ה עורקים כליליים מושפעים גם הם, מה שיכול להגביל את זרימת הדם לתאי שריר הלב.

כתוצאה מכך, הסיכון לפתח אנגינה פקטוריס מוגבר. לעשן מהווה גורם סיכון נוסף להתפתחות מחלות לב כליליות. החומרים הקיימים בעשן סיגריות (במיוחד פחמן חד חמצני ו ניקוטין) יש השפעות רבות על כלי העורקים.

אל האני ניקוטין בסיגריות מוביל לעלייה ב לחץ דם על ידי התקשות דפנות כלי הדם וכיווצם. כלי הדם הקטנים (כולל כלי הדם הכליליים) מושפעים במיוחד. בנוסף, ניקוטין יכול להוביל לשינויים ב קרישת דם בטווח הארוך, מה שהופך את הדם לצמיג יותר ומעודד היווצרות קרישי דם.

בגוף האדם, פחמן חד חמצני מצטבר בעיקר בתאי הדם האדומים (אריתרוציטים). שם זה גורם להובלה פחות של חמצן ומשחררים אותו לתאי הגוף. כתוצאה מכך, תאי שריר הלב, בין היתר, סובלים ממחסור בחמצן, המתבטא כתסמיני אנגינה פקטוריס.

בנוסף, עישון מקדם הפרעות בחילוף החומרים בשומנים, האחראיות להתפתחות טרשת עורקים. פתולוגי עודף משקל (השמנה) מהווה גורם סיכון להתפתחות מחלת לב כלילית. השמנה בחלל הבטן מושפע במיוחד מכך.

אל האני רקמה שומנית משחרר מספר רב של חומרי מסנג'ר המקדמים את התפתחותם של סוכרת, יתר לחץ דם עורקי וטרשת עורקים. כתוצאה מכך, בין היתר מתרחשים שינויים בכלי הדם באזור כלי הדם הכליליים, המקדמים התפתחות אנגינה פקטוריס. ידוע שפעילות גופנית סדירה מהווה גורם מגן בהתפתחות מחלות לב וכלי דם.

לפיכך, ארבעת גורמי הסיכון העיקריים למחלות לב כליליות (סוכרת, לחץ דם גבוה, הפרעות בחילוף החומרים בשומנים, השמנהנגרמות בעיקר מחוסר פעילות גופנית. אוֹר סבולת פעילויות (כגון רכיבה על אופניים, ריצה קלה, שחיה) כבר יכול להפחית את הסיכון למחלות לב כליליות. מומלצת על פעילות גופנית למשך 20-30 דקות לפחות, 4-5 פעמים בשבוע.

זה משפר את אספקת הדם לשריר הלב ומפחית את גורמי הסיכון הנ"ל למחלות לב כליליות. מסכן דיאטה לאורך תקופה ארוכה מגביר גם את הסיכון לפתח מחלת לב כלילית עם תסמיני אנגינה פקטוריס. דל שומן דיאטה וצריך לקחת בחשבון צריכה קבועה ושופעת של מוצרי דגים, מוצרים מקמח מלא, פירות וירקות.

מעל לכל, שומנים רוויים מן החי (למשל בשר, נקניק ומוצרי חלב) מובילים להצטברות שומנים (כולל כולסטרול) בדם, ובכך מגדיל את הסיכון ללקות בטרשת עורקים. גורם סיכון נוסף להתפתחות מחלות לב כליליות הוא הגיל. עם זאת, יש להעריך זאת תמיד לאור גורמי הסיכון האחרים. על פי מחקר זה, חולים גברים מעל גיל 45 וחולות מעל גיל 55 מראים עלייה משמעותית בסיכון לשינויים טרשת עורקים שעלולים להוביל למחלות לב כליליות. נשים מגלות סיכון נמוך יותר לפתח מחלת לב כלילית עקב השפעה מגנה על המין הנשי הורמונים (במיוחד אסטרוגן).