מידע כללי
Amlodipine היא תרופה נגד יתר לחץ דם. בנוסף לשימוש בו כתרופה בסיסית ל לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי), הוא משמש גם לטיפול במתיחות כרונית במערכת חזה (אנגינה pectoris) ולמנוע התקפות חריפות של אנגינה פקטוריס באנגינה של פרינזמטל. מבחינה פרמקולוגית, זה שייך למעמד של סידן חוסמי ערוצים. לאמלודיפין מחצית חיים ארוכה ולכן נשאר בגוף למשך זמן רב, מה שאומר שיש לקחת אותו בתדירות נמוכה יותר. Amplodipine זמין בשוק תחת השם המסחרי נורבסק®.
השפעה
לאמלודיפין השפעה מרחיבה על שרירי כלי הדם החלקים. כך החומר הפעיל יכול לנטרל לחץ דם גבוה. זה שייך לקבוצה של סידן חוסמי ערוצים.
מאז סידן ריכוז בתאים קובע את מצב התכווצות כלי הדם, אמלודיפין יכול לפעול כאן. בדרך כלל, גירוי של תעלות סידן תלויי מתח איטי מסוג L מוביל למתיחות מוגברת בשרירים החלקים של לֵב ו כלי. זה מוביל לעלייה ב דם לחץ.
אמלודיפין מעכב את זרם הסידן לתאים. זה גורם להרחבת כלי דם. כתוצאה מכך, החומר הפעיל מוריד את מה שמכונה עמידות היקפית ובכך מוריד דם לחץ.
זה לא פועל על מערכת הולכת הלב. עם זאת, בשל השפעתו הוא מפעיל הפעלת רפלקס מצד מה שמכונה סימפטי מערכת העצבים (חלק ממערכת העצבים האוטונומית). זה מתבטא בצורה של עלייה ב לֵב קצב וצריכה מוגברת של חמצן.
כדי לנטרל זאת, תכשירים אמלודיפינים ניתנים בדרך כלל בשילוב עם מה שמכונה חוסמי ß. בהשוואה לחוסמי תעלות סידן אחרים, amlodipine גורם לאהדה נמוכה יותר מערכת העצבים הַפעָלָה. הוכח כי הוא מוריד מה שנקרא תמותה ובמידה מסוימת מקטין את הסיכון ללקות בתמותה שבץ. לכן הוא משמש כמרכיב פעיל סטנדרטי נגד לחץ דם גבוה. חסרון אחד הוא שאין לו השפעה מספקת במקרים של מה שמכונה לא יציב אנגינה פקטוריס ורענן לֵב לִתְקוֹף.
מינון וצריכה
יש לקחת את המינון והמינון של החומר הפעיל amlodipine בהתייעצות עם הרופא המטפל. ככלל, המינון למבוגרים הוא בתחילה 5 מ"ג פעם ביום. בהמשך ניתן להגדיל את המינון ל -10 מ"ג פעם ביום.
אצל ילדים ומתבגרים בגילאי 6 עד 17 ובקשישים, מומלץ בדרך כלל מנה ראשונית של 2.5 מ"ג ביום. המינון המקסימלי המומלץ בקבוצת גיל זו הוא 5 מ"ג ביום. צריכה קבועה חשובה להצלחת הטיפול.
במקרה של תלונות או אי וודאות, יש להתייעץ עם הרופא המטפל. Amlodipine נלקח בדרך כלל רק פעם ביום בגלל מחצית החיים הארוכה שלו. לטיפול בגובה גבוה דם לחץ המינון הממוצע הוא 5 מ"ג, המינון המרבי 10 מ"ג. לטיפול ב חזה אטימות (אנגינה בדרך כלל משתמשים ב 5-10 מ"ג, אך רוב החולים זקוקים ל 10 מ"ג לצורך השפעה מספקת.
בחולים מבוגרים מומלץ להתחיל עם מינון נמוך יותר של 2.5 מ"ג לשני הסימפטומים, שכן בגיל מבוגר יש לב שכיח יותר, כבד or כליה נזק, המקדם שימור ארוך יותר של התרופה באורגניזם ובכך מוביל להשפעה מוגברת. לפני נטילת התרופה חשוב ליידע את הרופא המטפל על כל אלרגיה או אמלודיפין לתרופות אחרות. בנוסף לכך, על הרופא המטפל לדעת על כל התרופות האחרות שנלקחות על מנת למנוע אינטראקציות ותגובות אלרגיות.
כאשר לוקחים amlodipine, אין צורך לשקול ארוחות. עם זאת, על מנת להבטיח רמת יעילות קבועה, יש ליטול אותה בשעה דומה בכל יום. בזמן שאתה לוקח amlodipine, חשוב לומר לרופאים אחרים, כגון רופא השיניים שלך, שאתה נוטל את התרופה כרגע. יתר על כן, יש ליידע את הרופא המטפל אודות קיים הֵרָיוֹן, הנקה שוטפת של תינוק או רצון קיים להביא ילדים לעולם כדי לייעץ למטופל בצורה נאותה לגבי היתרונות והחסרונות של נטילת אמלודיפין בנסיבות אלה.
כל המאמרים בסדרה זו:
