הכל לילדים

בערך 80% ילדות לוקמיה שייכת לקבוצת לוקמיה לימפטית חריפה. זה הופך את המחלה לסוג הנפוץ ביותר של דם סרטן בילדים. בסך הכל, זה מהווה כשליש מכלל סוגי סרטן הילדות!

עם כ- 500-600 מקרים חדשים בשנה, זה בכל זאת אחד מדפוסי המחלה הנדירים. תוך מספר שבועות, המושפעים מפתחים את הסימנים הראשונים למחלה. לפיכך, ילדים רבים בולטים בתחילה בגלל תסמינים לא ספציפיים למדי.

אלה כוללים מוגברת עייפות, חום או חיוורון עור בולט. במיוחד ילדים קטנים במיוחד מאבדים את הרצון לשחק ולהיראות "משעממים". זה לא נדיר שהתגלות דימומים קטנים בעור דקירות.

ואז הרופא מדבר על "פטכיות". כמו תאי לוקמיה משפיעים גם על המערכת החיסונית, רבים מהמטופלים הצעירים סובלים מזיהומים חוזרים ונשנים, לפעמים. באופן עקרוני, ALL, במיוחד אצל ילדים קטנים, הוא "זיקית" אמיתית עם תסמינים רבים ושונים.

אלה כוללים, למשל, כאב עצם או עליון כאב בטן. אם, למשל, דם בדיקות מגלות עדויות לכולם, האבחנה מאושרת על ידי מח עצם לנקב. בשלב זה לכל המאוחר, ילדים מושפעים מופנים למרפאת ילדים מיוחדת (אונקולוגיית ילדים /המטולוגיה).

בחינות עוקבות, כגון אולטרסאונד או MRI, הם חיוניים לתכנון טיפול עתידי ויכולים לשלול נגיעות של איברים אחרים. חשוב להתחיל את הטיפול בהקדם האפשרי, מכיוון ש- ALL מתקדם במהירות, ואם הוא לא מטופל, הוא מוביל למוות תוך זמן קצר. כימותרפיה נמצא במרכז הטיפול.

על ידי שילוב חומרים שונים, לעתים קרובות ניתן לדכא את תאי הלוקמיה. בנוסף, קרינה, נוגדנים or מח עצם ניתן להשתמש בהשתלות. למרבה המזל, הפרוגנוזה של לוקמיה לימפטית חריפה בקרב ילדים השתפרה משמעותית בעשורים האחרונים. לפיכך, חמש שנים לאחר האבחון, כ -90% הם ללא מחלות!

תרפים

אלה גם אותן תוכניות כמו ל- AML (לוקמיה מיאלואידית חריפה), כלומר כימותרפיה, תרומת תאי גזע זרה או אוטולוגית (עדיין ניסיונית). הבדל אחד ל- AML (לוקמיה מיאלואידית חריפה) הוא ש- ALL (לוקמיה לימפטית חריפה) דורש התייחסות נוספת ל דלקת קרום המוח. במקרה זה, לכן, יש לתת בנוסף תרופות הניתנות ישירות במקום ומשפיעות על המקום, כגון מטוטרקסט, או לחשוב על הקרנת הנקודה המושפעת. גם כאן, לתרופת האימטיניב תפקיד חשוב אם הכרומוזום של פילדלפיה שתואר לעיל אחראי לגידול. בשנים האחרונות, כימותרפיה הניב תוצאות מצוינות בטיפול ב- ALL (לוקמיה לימפטית חריפה).

סיכויי החלמה

מכיוון שלוקמיה לימפטית חריפה (ALL) היא תמונה קלינית מעורבת מאוד באופן כללי, לא ניתן להשמיע הצהרות תקפות בדרך כלל לגבי התחזית או תוחלת החיים. אולם לאורך זמן זוהו כמה מה שנקרא "גורמי סיכון". במילים פשוטות, גורמים אלה מאפשרים הערכה משוערת של מידת היענות המחלה לטיפול והסיכון להישנות.

באופן עקרוני, ככל שהתגובה לטיפול טובה יותר כך סיכויי ההחלמה טובים יותר. לפני תחילת הטיפול, גורמי הסיכון האפשריים מוערכים בקפידה והטיפול מותאם בהתאם. גורמי הסיכון הבאים ממלאים תפקיד בלוקמיה לימפטית חריפה: לילדים בגילאים 2 עד 10 יש הפרוגנוזה הטובה ביותר במקרה של המחלה.

בנוסף, לוקמיה לימפטית חריפה היא הצורה הנפוצה ביותר של לוקמיה בקבוצת גיל זו! די שלילי להעריך הוא מחלה לפני השנה הראשונה לחיים ואחרי השנה החמישית לחיים. בנוסף, מספר התנאים האחרים שקיימו מראש, כגון לחץ דם גבוה or סוכרת, עולה עם הגיל.

תנאים אפשריים כאלה קיימים יכולים להפחית את הסבילות של התוקפנים סרטן דם תֶרַפּיָה. ישנן קבוצות משנה רבות בתמונה הקלינית של לוקמיה לימפטית חריפה. על מנת לבצע סיווג מדויק זה, מתבצע חיסוני.

בהליך מורכב זה, תאי הלוקמיה מוקצים לרמה מדויקת של דם סדרת תאים. לדוגמא, יש לוקמיה שמקורה בלימפוציטים B, מה שמכונה "תא B" סרטן דם". מצד שני, הממאיר סרטן תאים יכולים לנבוע גם מלימפוציטים T.

ואז מדברים על "תא T סרטן דם". הסיווגים הנוספים של לוקמיה לימפטית חריפה הם מורכבים ורב-שכבתיים וגורמים לחלק מהרופאים להזיע. אולם באופן עקרוני תת-הסוגים הבאים נחשבים פחות טובים:

  • Pro-B-ALL
  • מוקדם T-ALL
  • בוגר T-ALL

במהלך המחלה, תאי לוקמיה יכולים באופן עקרוני לתקוף את כל האיברים ואזורי הגוף.

ככל שהמחלה התפשטה פחות בגוף בזמן האבחון הראשוני, כך סיכויי הריפוי טובים יותר. לדוגמא, אם לוקמיה כבר השפיעה על חלקים ב מערכת העצבים, כמו ה קרום (meningeosis leucaemica), הפרוגנוזה היא שלילית למדי. לויקוציטים, הידועים יותר בשם "תאי דם לבנים", ממלאים תפקיד חשוב במהלך לוקמיה לימפטית חריפה.

אם הם מוגבהים באופן מאסיבי בהתחלה, הדבר מעיד על צורה אגרסיבית של המחלה ובטווח הארוך על פרוגנוזה גרועה יותר. לסיכום, עם זאת, יש לציין כי יש לקבוע את הפרוגנוזה של ALL בכל מקרה. כמעט ולא ניתן להצהיר הצהרות גורפות על תוחלת חיים במחלה מורכבת כל כך, ואפשר לשקול אותה רק על ידי התחשבות בהיבטים רבים על בסיס פרטני.

מאמרים נוספים:

זיהוי וטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן אצל גברים

למרות שנשים מושפעות מדלקת שלפוחית ​​השתן לעתים קרובות יותר מאשר גברים, דלקת בשלפוחית ​​השתן (urocystitis או דלקת שלפוחית ​​השתן) עלולה לגרום גם לבעיות אצל גברים. Urocystitis הוא לעתים קרובות אפילו יותר רציני אצל גברים מאשר אצל נשים, שכן הערמונית עשויה להיות מושפעת. לכן זה כל ה

קרא עוד »

אפקטים | דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב

השפעות מיקרואורגניזמים כמו נגיפים וחיידקים מסוגלים לפגוע בשריר הלב באמצעות נקודות התקפה שונות, מה שבסופו של דבר גורם לתקלה בשריר הלב. מצד אחד הפתוגן יכול לנדוד לרקמת השריר ולהתחיל בתהליך הדלקתי ישירות במקום. ברמה המולקולרית,

קרא עוד »

האם הפסקת עישון עלולה לגרום לתחושת צריבה בריאות? | צריבה בריאות - האם זה מסוכן?

האם הפסקת עישון יכולה לגרום לתחושת צריבה בריאות? במיוחד כאשר אנשים מעשנים בפעם הראשונה ומרכיבי הסיגריה נשאפים למעשה, תחושת צריבה בריאות מתרחשת מיד או זמן מה לאחר מכן. הריאות הבריאות שלנו ולא מושפעות אינן מוכנות להתקפה זו

קרא עוד »

תסמונת מוות פתאומי של תינוקות: מניעה

כדי למנוע תסמונת מוות פתאומי של תינוקות, יש לשים לב להפחתת גורמי הסיכון. גורמי סיכון התנהגותיים דיאטה האכלה בלעדית בבקבוקים צריכת ממריצים צריכת אלכוהול (> השליש הראשון / השליש השלישי) + עישון מצד האם במהלך ההריון (סיכון מוגבר פי 1). עישון של ההורים במהלך ההריון - כבר מסיגריה אחת

קרא עוד »

מבחן ארגומטר

בדיקת הארגומטר מודדת את ביצועי העבודה הפיזיים של האדם הנבדק על ארגומטר או הליכון אופניים בפיקוחו של רופא ספורט. הוא משמש לניתוח סיבולת ולבדוק כמה פרמטרים בריאותיים. אינדיקציות (תחומי יישום) אתלטים / ספורטאים תחרותיים להערכת מגבלת הביצועים והאיכות

קרא עוד »

התכווצויות מעיים עם גזים | התכווצויות מעיים

התכווצויות מעיים עם גזים אם גזים מופיעים שוב ושוב יחד עם התכווצויות מעיים, לרוב אין מחלה מדאיגה מאחוריה. ברוב המוחלט של המקרים תת תזונה מובילה ליצירת גזים מוגברת במעי ובכך מעוררת נפיחות וכאבים בתקשורת. הימנעות ממאכלים גזים כגון אפונה, סוגים שונים

קרא עוד »

כל הקטגוריות

קרא מאמרים לעיתים קרובות

עובדות בריאות