חומצה אלנדרונית היא תרופה המשמשת לטיפול ב אוסטאופורוזיס. התרופה שייכת לקבוצת הביספוספטים, שהם תרכובות כימיות המכילות שתי קבוצות פוספט מחוברות. עם זאת, תרופות נפוצות אינן מכילות חומצה כפי שמציע השם "חומצה אלנדרונית", אלא המלח שלה (מלח מונוסודיום. מסיבה זו, השם "אלנדרונאט", שהוא גם שם נפוץ לתרופות, הוא הרבה יותר מתאים טווח.
יַצרָן
חומצה אלנדרונית, למשל, משווקת בשם המסחרי Fosamax ® על ידי MSD SHARP & DOHME GMBH.
הכנות אלטרנטיביות
- Fosavance®, Bonviva®, Aclasta® (כל אחד עם ביספוספונט)
- Protelos® (סטרונציום)
- Prolia® (נוגדנים)
- Evista® (אפנן קולטן אסטרוגן סלקטיבי (SERM))
מצב פעולה
לחומצה אלנדרונית או לאלנדרונאט השפעה מעכבת על שונות חלבונים של האוסטאוקלסטים המשמידים את העצם. כתוצאה מכך, הם מנועים מלספוג מחדש את חומר העצם. בנוסף, נאמר כי לחומר הפעיל יש השפעה מפעילה על האוסטאובלסטים היוצרים עצם. לסיכום, חומצה אלנדרונית מעכבת את ספיגת העצם ומגדילה את צפיפות ה עצמותובכך להפחית את הסיכון לשברים בעצמות בצורה עצומה.
שדות יישום
במיוחד אצל נשים במהלך ואחרי גיל המעבר/ גיל המעבר, ירידת רמת האסטרוגן יכולה להוביל להפחתה צפיפות עצם ו אוסטאופורוזיס. ניתן להשתמש בחומצה אלנדרונית במהלך תופעה זו במינון של עד 10 מ"ג ליום או 70 מ"ג בשבוע. הניסיון מראה כי מדד זה מגדיל את צפיפות עצם של הנשים הנוגעות בדבר ומפחית ביעילות את הסיכון לשברים בחוליות ובעבר הירך צוואר.
הפחתות ב צפיפות עצם ומחלות אוסטאופורוטיות אינן נדירות גם אצל גברים. אצל גברים, הורמונים של קליפת יותרת הכליה, מה שמכונה הורמונים סטרואידים, מעורבים בדרך כלל בהתפתחות אוסטאופורוזיס. במקרים אלה ניתן ליטול חומצה אלנדרונית בצורה של טבליה עם עד 10 מ"ג.
תופעות לוואי של חומצה אלנדרונית
רשימת התגובות השליליות (בקיצור: תופעות לוואי של חומצה אלנדרונית) ארוכה יחסית. הבעיות הנגרמות מהצריכה מתבטאות בתדירות גבוהה במיוחד במערכת העיכול ו / או בשרירים כתופעות לוואי. חולים רבים מדווחים על הופעת בינוני עד קשה כאב בטן ו בחילה כאשר לוקחים חומצה אלנדרונית.
בנוסף הפרעות בליעה ו / או עיכול ואפילו עצירות מדווחים לעיתים קרובות. כמו כן הופעת שלשול נוזלי חלקי ופיתיון אינה נדירה בקשר לטיפול בחומצה אלנדרונית. במקרים חמורים במיוחד אפילו: התרחש.
החלקים העליונים של מערכת עיכול מושפעים לעתים קרובות במיוחד. באזור הוושט, טיפול בחומצה אלנדרונית יכול לקדם התפתחות של תגובות דלקתיות (ושט). זה יכול להוביל גם להיצרות הוושט (מה שנקרא היצרות) וכיבים ב פה וגרון (כיבים).
A ריפלוקס of בטן חומצה לוושט עם התפתחות לאחר מכן של תהליכים דלקתיים בקטע התחתון של הוושט (ריפלוקס ושט) היא תופעת לוואי נוספת שאין לזלזל בה. באזור השרירים, מתן חומצה אלנדרונית יכול להוביל לעוויתות שרירים ובינוניות עד חמורות כְּאֵב. בנוסף, חלק מהמטופלים מדווחים כאבי מפרקים ו / או כאב עצם.
התרופה עשויה לקדם התפתחות של כאבי ראש ולהוביל לתסמינים כמו בלבול ואחיד הזיות. אדמומיות עור קשה (מה שמכונה אריתמה), תגובה מוגברת לאור השמש, כוורות (כוורות), נפיחות בעור ובריריות, ודלקת בעיניים הן גם תופעות לוואי של חומצה אלנדרונית. חומצה אלנדרונית אמורה לגרום אוסטונקרוזיסכלומר מוות של העצם.
אורן נֶמֶק מוזכר כאן במיוחד. זה ממלא תפקיד חשוב במיוחד בהשתלת השתלות שיניים. - צואה של זפת (מלנה, מתאימה לדם טרי בצואה)
- כיבי קיבה
- נקבים (ניקוב קיבה) ו
- דימום במערכת העיכול
