איידס (HIV): בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:

  • בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, טמפרטורת גוף, משקל גוף [ירידה לא מכוונת במשקל], גובה; יתר על כן:
    • פיקוח (צפייה).
      • עור, ריריות, לוע (גרון) וסקלרה (חלק לבן של העין) [exanthema (פריחה), דלקת הלוע (דלקת הלוע), כיבים ברירית (כיבים על הריריות), לויקופלקיה שעירה (אזורים מוגבהים לבנבן המופיעים בעיקר על לָשׁוֹן); זיהומים פטרייתיים, פורפורה (שטפי דם קטנים בעור ובריריות)]
      • בטן (בטן)
        • צורת הבטן?
        • צבע עור? מרקם עור?
        • פריחות (שינויים בעור)?
        • פעימות? תנועות מעיים?
        • כלים גלויים?
        • צלקות? בקעות (שברים)?
    • בדיקה ומישוש תחנות בלוטות הלימפה [לימפדנופתיה (הגדלת בלוטות הלימפה)?]
    • בדיקת הריאות [Pneumocystis jiroveci (דלקת ריאות Pneumocystis carinii לשעבר; ב -50%, הביטוי הראשוני השכיח ביותר למחלת איידס)]
      • אוקלציה (הקשבה) של הריאות.
      • ברונכופוניה (בדיקת הולכת צלילים בתדירות גבוהה; המטופל מתבקש לבטא את המילה "66" מספר פעמים בקול מחודד בזמן שהרופא מקשיב לריאות) [הולכה קולית מוגברת עקב חדירת ריאות / דחיסה של ריאות רקמות (אגג ב דלקת ריאות) התוצאה היא שהמספר "66" מובן טוב יותר בצד החולה מאשר בצד הבריא; במקרה של ירידה בהולכת הצליל (מוחלשת או נעדרת: למשל ב שפכים של pleural, pneumothorax, אמפיזמה). התוצאה היא שהמספר "66" כמעט ולא נשמע עד לחלק החולה של הריאה, מכיוון שהקולות בתדירות גבוהה מוחלשים מאוד]
      • כלי הקשה (טפחות) של הריאות [למשל בנפיחות דם; טון תיבה בפנאומוטורקס]
      • Fremitus ווקאלי (בדיקת הולכת תדרים נמוכים; המטופל מתבקש לבטא את המילה "99" מספר פעמים בקול נמוך בזמן שהרופא מניח את ידיו על המטופל חזה או חזרה) [הולכה קולית מוגברת עקב חדירת ריאות / דחיסה של ריאות רקמות (eeg, דלקת ריאות) התוצאה היא שהמספר "99" מובן טוב יותר בצד החולה מאשר בצד הבריא; עם ירידה בהולכת הצליל (מוחלשת: למשל, אטלקטזיס, קליפה של הצדר; מוחלש קשות או נעדר: עם שפכים של pleural, pneumothorax, אמפיזמה). התוצאה היא שהמספר "99" כמעט ולא נשמע עד לחלק החולה של הריאה, כי הצלילים בתדר הנמוך מוחלשים מאוד]
    • מישוש (מישוש) של הבטן (בטן) (כאבי לחץ ?, כאבי דפיקות ?, כאבי שיעול ?, מתח הגנתי?, פתחי הרניה ?, כאבי דפיקות בכליות?)
  • בדיקת סרטן [עקב מחלות משניות אפשריות:
    • קרצינומה אנאלית/ אנאלי סרטן (נובע לעיתים תוך מספר חודשים מנגעים טרום סרטניים; קשור לעיתים קרובות לנגיף הפפילומה האנושי / HVP; גורם סיכון נוסף הוא עישון).
    • לימפומה של בורקיט (לימפומה ממאירה (ממאירה) שהיווצרותה קשורה לנגיף אפשטיין-בר ומסווגת כלימפומה של תאי B שאינה הודג'קין)
    • קרצינומה של צוואר הרחם (סרטן של צוואר הרחם).
    • הסרקומה של קפוסי (מבוטא [ˈkɒpoʃi] - "Kaposchi") - מחלת גידול המופיעה בעיקר בקשר עם איידס, שהסיבה לכך היא ככל הנראה בגלל בני אדם הרפס וירוס מסוג 8 (HHV-8) בשילוב עם גורמים קופקטוריים (דיכוי חיסוני, גורמים סביבתיים, וחמצון וחנקן חמצני לחץ). המחלה מתבטאת בהופעת גושים סרטניים כחלחלים-כחלחלים בעיקר באזורי הרירית והמעיים. גברים נפגעים בתדירות גבוהה יותר מנשים. בתוך ה איידסצורה משויכת, כתמים חומים-כחלחלים מופיעים באופן רב מיקומי בדרך כלל גם על עור של רגליים וזרועות.
    • לימפומה ראשונית של מערכת העצבים המרכזית]
  • במידת הצורך, בדיקה נוירולוגית [עקב סימפטום: נוירופתיה פריפריאלית (נזק עצבי, המתרחש במיוחד ברגליים)]

בסוגריים מרובעים [] מתייחסים לממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.