פריודונטיס אגרסיבי

מבוא

תוקפני דלקת חניכיים נדיר מאוד בניגוד לדלקת חניכיים כרונית. זה מתקדם מהר יותר וספיגת עצם וכיסי חניכיים דלקתיים עם דימום חניכים מתרחשים במהירות, אם כי היגיינת הפה בדרך כלל מספק או טוב יותר. במבוגרים צעירים נפגעת לעתים קרובות השיניים הטוחנות הקבועות והשיניים הקדמיות. עם העלייה בגיל, מנגנון חניכיים מהשיניים הנותרות גם כן חולות, וכתוצאה מכך אובדן שיניים מוקדם.

גורם לדלקת חניכיים אגרסיבית

לָקוּי היגיינת הפה גורם בדרך כלל למתחמי חיידקים לנדוד מה צלחת לעומק ולתקוף את הרקמה הסובבת את השן ואז את העצם. ה צלחת נקרא אז פלאק תת-תת גדי, מה שמוביל ליצירת כיסי חניכיים. עם זאת, חולים עם אגרסיביות דלקת חניכיים לעיתים קרובות מראים יחס MI בין צלחת הצטברות ומידת הרס.

למרות שאכן נראה רובד חיידקי, ה דלקת חניכיים כבר הוביל לספיגת עצם. לרוע המזל, לעיתים קרובות הדבר אינו מורגש באופן מיידי, אפילו במהלך הבדיקות, מכיוון שספיגת העצם נראית רק ב- OPG. רנטגן. לחולים עם דלקת חניכיים אגרסיבית יש לעיתים קרובות היסטוריה משפחתית של דלקת חניכיים.

בנוסף, הודגמו חריגות של פאגוציטים, פולימורפיזם אינטרלוקין -1 או פנוטיפ מקרופאג מגיב יתר על המידה כגורמים אצל חלק מהחולים, אם כי החולים בריאים אחרת. לעשן, לחץ ו דכאון, ושינויים הורמונליים עשויים להאיץ את ההתקדמות, אך אינם מהווים גורם לדלקת חניכיים אגרסיבית. דלקת חניכיים אגרסיבית היא זיהום חיידקי והגורמים הם מה שמכונה סמן חיידקים.

סמן חיידקים הם מתחמי חיידקים שנמצאים ברובד. ישנם מתחמים שונים עם פונקציות שונות. הנבט Aggregatibacter actinomycetemcomitans מתגלה לעיתים קרובות בחולים עם דלקת חניכיים אגרסיבית.

הוא נחשב לחיידק מוביל מאוד מזיק וכך הגורם העיקרי. ה חיידקים ניתן לזהות את המעורבים באמצעות בדיקת מעבדה, כך שניתן להתחיל טיפול אנטיביוטי ממוקד. תוכל למצוא מידע מפורט על כך תחת: Aggregatibacter actinomycetemcomitans

אבחון דלקת חניכיים אגרסיבית

האבחנה מתבצעת אצל רופא השיניים כאשר בדיקה של ה חלל פה מיוצר וכיסי החניכיים נמדדים. An קרני רנטגן מכל השיניים מראה השפלה של העצם. על מנת להצליח לבצע אבחנה מהימנה, חשוב לתעד את מהלך אובדן הרקמה. אם נצפית ספיגת עצם מוגברת תוך פרק זמן קצר, בדיקת Aggregatibacter actinomycetetemkomitans יכולה לספק בהירות. מכיוון שדלקת חניכיים אגרסיבית מאופיינת בהיסטוריה משפחתית בולטת, יש לבצע גם אנמנזה משפחתית ובמקרה הטוב יש לבחון גם את בני המשפחה.

מהם התסמינים של דלקת חניכיים אגרסיבית?

תסמינים אופייניים לדלקת חניכיים אגרסיבית הם התקף השיניים הקדמיות והטוחנות הקבועות הראשונות, כמו גם התפרצות מוקדמת של המחלה. בדרך כלל זה משפיע על צעירים. בניגוד לדלקת חניכיים כרונית, אובדן הרקמה בדלקת חניכיים אגרסיבית מתרחש הרבה יותר מהר.

נוצרים כיסי חניכיים חניכים יכול להיות מאוד אדום ונפוח. דימום בחניכיים מתרחש לעיתים קרובות, באופן ספונטני או במגע קל. אובך היווצרות בכיסי החניכיים מובילה לא נעים מפתחות ב פה ולעתים קרובות לריח רע מהפה.

הדלקת המתקדמת במהירות מובילה לאובדן עצם, מה שעלול לגרום להתרופפות שיניים. ה חניכים נוצרים צווארי שיניים חשופים ויכולים להיות רגישים לקור. זה יכול להוביל לתחושה כללית גרועה של מחלה, שבמקרים נדירים יכולה להיות מלווה גם בה חום.

  • זיהוי וטיפול בכיסי חניכיים
  • חניכיים מדממים

דלקת חניכיים אגרסיבית מובילה לאובדן רקמת העצם, שלא ניתן להפוך אותה. כאשר החניכיים שומרות על גובהן המקורי והעצם נספגה לאורך שורש השן, מתפתחים כיסי חניכיים. ניתן למדוד את הכיסים באמצעות בדיקה.

נמדד המרחק מתחתית הכיס, שם מתחילים לחקור את העצם, לקצה המסטיק. בדרך כלל, ספיגת עצם מתרחשת תחילה בשיניים הקדמיות ובטוחנות הראשונות. ספיגת העצם מובילה להתרופפות שיניים ולאובדן השיניים הנלווה לכך. נוסף קרני רנטגן תמונה יכולה לספק סקירה של ספיגת העצם.