אקנה אינברסה: גורם, תסמינים וטיפול

רוב האנשים מכירים אקנה כמחלה של עור, מה שמוביל לחמור פחות או יותר ליקוי ראייה של מרקם העור. מסיבה זו, במיוחד צעירים רבים בגיל ההתבגרות חוששים לפתח מה שמכונה אקנה הפוך.

מהי אקנה אינברסה?

מאחורי השם אקנה inversa הוא עור המחלה. אקנה הפוך הוא תהליך דלקתי המשפיע על חלקים פונקציונליים מסוימים של עור. מאחורי השם אקנה הפוך מסתיר מחלת עור. אקנה הפוך הוא תהליך דלקתי המתייחס לחלקים פונקציונליים מסוימים של העור ומוגבל לאזורים פיזיים שונים. על פי ההגדרה, אקנה אינברסה כוללת מוקדים דלקתיים המתייחסים ל בלוטות חלב ממוקם מתחת לעור ומה שנקרא שער זקיקים. גברים ונשים כאחד עלולים לסבול מאקנה הפוך. עם זאת, ברובם גברים סובלים ממחלת עור זו.

סיבות

כאשר חוקרים את הסיבות לכך עוֹפֶרֶת להתפתחות הפוך לאקנה, רופאים נתקלו בגורמים שונים. עם זאת, עדיין קיימים אי ודאות ביחס לסיבות המובהקות לאקנה הפוך. הוא האמין כי acne inversa הוא המועדף על ידי צריכת ניקוטין. בנוסף, acne inversa עשוי להיות תוצאה של השמנה. מסיבה זו, אקנה אינברסא נקרא גם בלוטת זיעה מורסה. קריטריונים תורשתיים ממלאים תפקיד גם בפתוגנזה של אקנה אינברסה. הוכח כי הפוך לאקנה מופיע בתדירות גבוהה יותר בתוך משפחה. גורם המשפיע, הלוקח בחשבון מיקרואורגניזמים, צריך להיכלל גם כגורם לאקנה הפוך. בהתייחסות זו מדובר בעיקר בזיהומים עם בקטריה לקורס ולביטוי של אקנה אינברסה עם אחראי.

תסמינים, תלונות וסימנים

אקנה אינברסה היא מחלה קשה, שיכולה עוֹפֶרֶת להגבלה חמורה של איכות החיים. בקורסים מסובכים, אפילו התפתחות של סכנת חיים אֶלַח הַדָם זה אפשרי. שני המינים מושפעים באותה מידה, לפיהם המורסה המרובה ממוקמת בדרך כלל באזור פי הטבעת אצל גברים ולעתים קרובות מתחת לבית השחי אצל נשים. ניתן לחלק את המחלה לשלושה שלבים. בשלב I מתרחשות מספר מורסות בעור שאינן מצלקות או יוצרות פיסטולות. הם קומדונים ענקיים (שחורים) המופיעים כגושים מחוספסים ומורגשים בעור. בשלב II נצפות מורסות חוזרות הנוטות להיווצר פיסטולות. אובךניתן להסיר הפרשות, חלב או ריח רע על ידי סחיטה. שלב III מאופיין במעורבות נרחבת של אזור גוף עם מורסות מרובות. ה פיסטולה שטחים שפיתחו קשר הדדי. בנוסף, ישנם אזורים מצולקים שנשרפו בעבר מורסה מוקדים. אקנה הפוך מאופיין בכרוני כְּאֵב, מוגבלות בניידות וחריגות פסיכולוגיות. יתר על כן, הסימפטומים המופיעים כל הזמן יכולים לעיתים קרובות עוֹפֶרֶת להיעדרויות ארוכות מהעבודה, כך שהמחלה מוכרת כנכות על פי החוק הסוציאלי. הסובלים לעיתים קרובות סובלים מסטיגמטיזציה חברתית עקב תקופות ההיעדרות הארוכות ונוטים דכאון. המורסות המתמדות יכולות להוביל גם לסיבוכים מסכני חיים כגון אֶלַח הַדָם (דם הַרעָלָה).

אבחון ומהלך

מהלכי אקנה אינברסה משתנים מאדם לאדם. בתחילת הפיכת האקנה נוצרים חטטים שחורים, שיכולים להתפתח לבלוטות מודלקות ובהמשך להפוך למורסות. אקנה הפוך מאופיין בכמה הישנות, כך שהתקופות בין ההישנות הבודדות יכולות להיות ארוכות מאוד או קצרות למדי. ברוב המקרים, תלוי בעומק ובמידת גירויי העור, אקנה אינברסה מראה קשה או קל דלקת. עם זאת, רקמת העור המושפעת מ- acne inversa בדרך כלל מחלימה עם צלקות. בנוסף, מה שנקרא פיסטולה צינורות יכולים להיווצר בנגיף אקנה. מטופלים בודדים לא תמיד מתלוננים על תסמינים כואבים, אלא חשים שהם נפגעים קשה פיזית ופסיכולוגית. המומחה (למשל רופא עור) מזהה את קיומו של אקנה אינברסה כבר על ידי הערכה חזותית של העור ושל העור היסטוריה רפואית, אותו מדקלם האדם המושפע.

סיבוכים

הנטל הפסיכולוגי הקשור לאקנה הפוך הוא גדול במיוחד. אלה שנפגעו מתביישים לעתים קרובות באזורי העור המכוערים, הם נסוגים ועשויים להיות מודרים חברתית. דכאון ו / או בעיות במערכות יחסים עשויות לבוא בעקבותיה. הפוך אקנה יכול להיות מלווה קשה כְּאֵב, קיצור רקמות וצלקות, מה שעלול להוביל להגבלות תנועה. כתוצאה מכך חיי היומיום הופכים לקשים יותר והיעדרויות מבית הספר או מהעבודה עלולות להתרחש. קרובי משפחה עשויים להיות מוצפים מהמצב. בַּקטֶרִיָה יכול לצוף לזרם הדם ממוקדים דלקתיים של אקנה אינברסה. הסיכון להכללה מחלה מדבקת, מה שנקרא דם הרעלה (אֶלַח הַדָם) הוא גדל. אלח דם מלווה בסימפטומים של עלייה חום, צְמַרמוֹרֶת, אדמומיות, נפיחות, חמורה כְּאֵב, היפרתרמיה במקום ההדבקה, ותחושת מחלה קשה. יש לטפל בספסיס באופן מיידי. סיבוכים אחרים הקשורים לאקנה הפוך עשויים לכלול מקומי חוזר דלקת ונפיחות כרונית. סוגי סרטן מסוימים (קרצינומה של תאי קשקשיכול להיות קשור גם לאקנה הפוך. הפרעת אקנה עשויה להיות קשורה להפרעות שינה, השמנה, תחושת מיאוס, תחושת רטיבות, בעיית עיוות הקשורה לתחושת בושה ופגיעה בחיי המין. בנוסף, תיתכן רקמות רכות המוצפות מתחת לעור עקב הפרעה במערכת הלימפה.

מתי עליך לפנות לרופא?

לאנשים הסובלים מאקנה הפוך, מומלץ לבקר אצל רופא העור כבר בשלושה השלבים האפשריים. ככל שמאודמים מאובחנים ומטפלים בצורה מקצועית בצורה חמורה זו, רופא העור יכול לנהל את העור הכואב טוב יותר מצב. אך לעיתים קרובות מספיק לוקח זמן רב עד לאבחון הנכון. כבר הכאב בשלב הראשון של אקנה אינברסה מצדיק לראות מומחה למחלות עור. עם זאת, לעיתים קרובות קורה ששלב זה אינו מוכר כגורם לאקנה. זה נובע בין השאר מהעובדה שאקנה אינברסה מתרחשת בתדירות נמוכה יותר בהשוואה לצורות אחרות של אקנה. אולם כיום מחלת עור זו ידועה לרוב רופאי העור. עם זאת, מומלץ לפנות לרופא עור מנוסה על מנת שלא להיחשף לאבחון מוטעה. בשום פנים ואופן אין לאדם הפגוע לדחוף את המודלק והנפוח מוגלה מוקדים. ככל שההפך של אקנה מוכר כראוי ומטופל באופן מקצועי, כך האדם שנפגע צריך לסבול פחות. בשלב הראשון של אקנה הפוך, הרופא עדיין יכול לטפל באופן שמרני באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. נשים עשויות לקבל אנטי אנדרוגן תרפיה. בשני השלבים המאוחרים, לעתים קרובות יש צורך בניתוחים או בטיפולי לייזר. אם פיסטולה יש חשד להיווצרות, הרופא המטפל רשאי להזמין קרני רנטגן בחינת ניגודיות.

טיפול וטיפול

לאחר הפיכת אקנה מובהר גם על ידי מריחות שנבדקו מיקרוביולוגית או קרני רנטגן בדיקות, הטיפול יכול להתחיל. ניתן להשתמש במגוון רחב של שיטות בתחום תרפיה של אקנה אינברסה. אם אין שיפור, משתמשים גם בהתערבויות כירורגיות כנגד המחלה. ניתן לפתוח בנגעים את נגעי האקנה הקשים. בין אפשרויות הטיפול הקלות והלא כל כך רדיקליות נגד אקנה אינברסה ניתן למנות שינוי דיאטה, קומפרסים לחים חמים, רחצה והידרותרפיות. ביצור של דיאטה עם ויטמין ו אבץ גלוקונאט יכול גם להקל על הפיכת אקנה. תרופות ממוקדות, המועשרות בקורטיקוסטרואידים, למשל, ומוזרקות ישירות לעור, הוכיחו יעילות גם ב תרפיה. אם יש חיידק נרחב דלקת, אנטיביוטי תרופות ניתן לרשום. בנוסף, כדי לשלוט בגורמים ההורמונליים לאקנה הפוך, משתמשים בהליכים אנטי אנדרוגניים.

תחזית ופרוגנוזה

כאשר מטפלים כפי שנקבעו בתרופות שנקבעו, מראה העור משתפר בהדרגה. הסיכוי לריפוי עולה אם אזורי העור המושפעים מקבלים מספיק אוויר ולא מזיעים יותר מדי. כמו במחלות עור רבות, הסיבה לאקנה אינברסה אינה ברורה לחלוטין. לפיכך, יש תמיד תקווה שהמחלה תיעלם מעצמה יום אחד. נותר לראות אם תרופה היא קבועה ותלויה בקריטריונים רבים, כולל מצב ההורמונים ואורח החיים של הסובל. ללא טיפול, המחלה ממשיכה להתקדם אקזמה ו מורסות, ההופכות את הטיפול הרפואי להכרחי ביותר. אם אתה לא הולך לרופא, אתה מסתכן בהפצת בקטריה ממחלות האקנה בהמשך הגוף דרך זרם הדם. זה מוביל להתפרצות של אקנה בחלקים אחרים של העור. כאן התחזית נראית הרבה יותר גרועה. תרופה מוחלטת היא בלתי אפשרית, מכיוון שהמחלה עוברת יותר מדי התפרצויות. במיוחד עם אקנה inversa, קשר עם עישון נחשד. מעל 80% מהנפגעים הם מעשנים. אלו שמוותרים עישון ולטפל באקנה בזהירות בדרך כלל מבחינים בשיפור משמעותי בתמונה הקלינית במהירות רבה. הסיכוי לריפוי מוחלט הוא הטוב ביותר.

מניעה

טיפים מועילים למניעת אקנה אינברסה אינם קלים לתת, במיוחד מאחר שאפשרויות מניעה מוגבלות ביותר. בכל מקרה, על מנת למנוע התרחבות של תהליכים דלקתיים וכתוצאה מכך, החמרה של מצב, עדיף טיפול מקצועי. זה חל במיוחד על הפתיחה המתבצעת לעתים קרובות של מוגלה מוקדים. הסיכון לפתח אקנה אינברסה יכול להיות מוגבל על ידי שמירה על משקל גוף בריא ולא צריכה ניקוטין. אצל נשים, טיפול תרופתי מוקדם כנגד הדומיננטיות של גברים הורמונים יכול למנוע היפוך אקנה במקרים בודדים.

טִפּוּל עוֹקֵב

אקנה הפוך היא מחלה ארוכת טווח שלרוב היא כרונית. לאחר טיפול מוצלח יש להימנע מכל הגורמים המקדמים הישנות והתלקחות המחלה. שגרת טיפוח עור השומרת על ניקיון העור אך אינה מוגזמת לחץ זה עוזר. מומלץ לנקות את העור באופן קבוע עם חומר ניקוי עדין ומטלית חד פעמית. תוצאות טובות מושגות גם בעזרת חומרי ניקוי על בסיס מיסר שמורחים על הפנים עם צמר גפן. הסיבות לאקנה הפוך לא הובהרו עד כה באופן סופי. עם זאת, מכיוון שלפחות סטטיסטית יש מתאם גבוה עם ניקוטין צריכה ו השמנה, יש לקחת בחשבון גם גורמים אלה בטיפול מעקב. אלה שעצרו עישון עדיף שלא להתחיל שוב מאוחר יותר במהלך הטיפול. עודף משקל על החולים להפחית ממשקלם. ההצלחה הגדולה ביותר מובטחת על ידי שינוי ב דיאטה לדיאטה צמחית ברובה בשילוב עם פעילות גופנית קבועה. תזונה בריאה הכוללת שפע של פירות וירקות טריים בנוסף למוצרי דגנים מלאים בדרך כלל משפיעה לטובה על המזון מצב של העור. כאשר משתמשים במוצרי טיפוח אישיים ואיפור, יש להקפיד להשתמש רק במוצרים ללא שומן ולא קומדוגניים. אם צלקות נוצרו במהלך המחלה, ניתן לטפל בהם כחלק מהטיפול לאחר.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

ניתן לטפל ביעילות באקנה הפוך רק על ידי התערבות כירורגית. עם זאת, ניתן לטפל באי הנוחות ובבעיות היומיומיות הקשורות למחלה על ידי נקיטת אמצעי זהירות ו תרופות הביתה. ראשית, מומלץ להגביר היגיינה אישית. יש לנקות את האזורים המושפעים באופן קבוע במטלית חד פעמית ובכביסה עדינה קרמים. רופא העור יכול גם לרשום אור משחות להפחתת גירוד ותסמינים אחרים. מה שצריך להימנע הוא שער הסרה בשעווה או באפילציה. תוֹקפָּנִי קליפות גם נמנעים טוב יותר, מכיוון שאלה יכולים גם לגרות את העור. בנוסף, על המושפעים להפסיק עישון. צריכת סיגריות עלולה לגרום לחיידקים רבים יותר של Staphylococcus aureus סוג להתיישבות העור - התוצאה היא עלייה באקנה והחמרה ריפוי פצע. לבסוף, תזונתי אמצעים מומלצים. מצד אחד זה עוזר להדיר עודף משקל כגורם סיכון. מצד שני, תזונה בריאה ומאוזנת בלי מזון מהיר ו ממריצים תורם למראה עור טוב יותר והגנה חיסונית מוגברת. אם בכל זאת אמורות להיווצר דלקות קשות, חשוב להתייעץ עם רופא ולהסיר את האקנה inversa באופן מקצועי.