אקלידיניום ברומיד: השפעות, שימושים וסיכונים

אקלידיניום ברומיד היא אחת אנטי-כולינרגים. הוא משמש לטיפול במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). התרופה מגיעה כ אבקה ל שאיפה.

מהו אקלידיניום ברומיד?

אקלידיניום ברומיד היא אחת אנטי-כולינרגים. הוא משמש לטיפול במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). החומר הפעיל אקלידיניום ברומיד משווק באיחוד האירופי תחת השמות המסחריים Eklira Genuair ו- Bretaris Genuair. התרופה מאושרת לטיפול מרחיק סימפונות ממושך לטווח ארוך במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). זה משפר תסמינים כמו כרוניים שיעול וקוצר נשימה. זה נלקח כיבש אבקה באמצעות משאף Genuair בתדירות רגילה של פעמיים ביום. התרופה מתאימה לטווח ארוך תרפיה. התרופה ארוכת הטווח מרחיבה את הסמפונות ובעלת תכונות פרזימפטולוגיות. Acidium Bromide נספג במהירות על ידי הריאות. זה בדרך כלל נכנס לתוקף תוך 15 דקות. לפיכך, הוא מייצג טוב תרפיה לחולים כרוניים. עם זאת, כמתרחש סימפונות ארוך טווח, הוא אינו מתאים למצב חירום. באופן דומה, זה לא מתאים כ- אסטמה תרופות.

פעולה פרמקולוגית

Aclidinium bromide משפר את תפקוד הריאות ומשמש לטיפול ב- COPD אצל מבוגרים. השפעות האקלידיניום ברומיד מנהל מוצגים כמרחיבי סימפונות כמו גם פארא-סימפטוליטיים. הקלה ראשונית בתסמינים מתרחשת תוך 15 דקות לאחר שאיפה. פעולת האקלידיניום ברומיד נובעת מאנטגוניזם בקולטנים מוסקריניים בדרכי הנשימה. ברומיד אלידיניום נקשר יותר לקולטני M3 (קולטנים מוסקריניים M3) וקצר יותר לקולטני M2 (קולטנים מוסקריניים M2). קולטני M3 אחראים על שריר חלק התכווצויות בדרכי הנשימה. אם פונקציה זו חסומה על ידי מנהל של aclidinium bromide, יש עיכוב ממושך של התכווצות הסימפונות הנגרמת על ידי אצטילכולין. בפלסמה, האקלידיניום ברומיד הידרוליזה במהירות ללא פעיל כּוֹהֶל מטבוליט ומטבוליט חומצה קרבוקסילית, המפחית את הסיכון לתופעות לוואי אפשריות מחוץ לריאות. כחומר אנטיכולינרגי, מנהל של ברומיד אקלידיניום עשוי להשפיע על לֵב ו דם כלי. לכן, יש לעקוב מקרוב אחר השפעות לב וכלי דם. בחולים עם מצבים קרדיווסקולריים מסוימים, יש להשתמש בזהירות רבה באקלידיניום ברומיד. כפי שאפשר בדרך כלל עם שאיפה טיפולים, ברונכוספזם פרדוקסלי עלול להתרחש עם שאיפה של אקלידיניום ברומיד. במקרה כזה יש להפסיק את הטיפול באופן מיידי ולפנות לרופא.

שימוש ויישום תרופתי

במחלת ריאות חסימתית כרונית - בקיצור COPD - הריאות נפגעות לצמיתות. דרכי הנשימה - הסמפונות - הצטמצמו באופן כרוני, מה שמקשה על הנשימה. מרחיבי סימפונות - תרופות המרחיבים את צינורות הסימפונות - מספקים הקלה בתסמינים. ישנם שני סוגים של מרחיבי סימפונות: ארוך טווח לשימוש קבוע וקצר טווח לשימוש במצבי נשימה חריפים. ברומיד אקלידיניום זמין כמרחיב סימפונות ארוך טווח. התרופה מעכבת אצטילכולין, אנדוגני נוירוטרנסמיטר, ובכך להרחיב את דרכי הנשימה. זה עוזר להקל על תסמינים של קוצר נשימה וכרוני שיעול. ברומיד אקלידיניום נלקח כיבש אבקה באמצעות משאף Genuair רב פעמי פעמיים ביום במינון של 375 מיקרוגרם. המכשיר נמכר מוכן וניתן להשתמש בו מייד. ההשפעה מתרחשת תוך 15 דקות לאחר השאיפה. בגלל השימוש בו פעמיים ביום, אקלידיניום ברומיד מתאים גם למטופלים עם תסמינים שעולים בלילה או בתחילת היום.

סיכונים ותופעות לוואי

עד 10% מהמטופלים באקלידיניום ברומיד חוו תלונות אלו כתופעות הלוואי השכיחות ביותר:

  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • דַלֶקֶת הַגַת
  • דלקת משולבת באף ובלוע
  • לְהִשְׁתַעֵל
  • שלשול

יש להשתמש בזהירות יתרה באלידיניום ברומיד במצבים לב וכלי דם מסוימים, למשל:

  • אוטם שריר הלב הקודם תוך 6 חודשים.
  • אנגינה פקטוריס לא יציבה
  • הפרעות קצב
  • אי ספיקת לב - שלבי NYHA III או IV

באופן דומה, מומלץ להיזהר במהלך תרפיה עם אקלידיניום ברומיד בנוכחות זווית צרה קיימת ברקית, היפרפלזיה שפירה של הערמונית, וחסימת שתן ב שלפוחית ​​שתן צוואר. אסור להשתמש ב- Aclidinium bromide במקרה של רגישות יתר לחומר הפעיל ול- פרה-סימפטוליטיקה קשורים במבנה שלהם. נשים בהריון צריכות ליטול תרופה זו רק אם היתרונות הצפויים עולים על הסיכונים האפשריים. לנשים מניקות מומלץ לא להשתמש בה.