עקב אכילס

הַגדָרָה

עקב אכילס (טובר calcanei) מהווה את החלק האחורי של עצם העקב (Calcaneus). השם עקב אכילס מקורו במיתולוגיה היוונית. ה עצם העקב הוא הגדול ביותר טרסאל עצם ויחד עם הטאלוס מהווה את כף הרגל האחורית. עקב אכילס משמש כבלט גרמי, בסיסו של עקב אכילס.

אנטומיה

כמבנה גרמי, עקב אכילס הוא נקודת התקשרות מועדפת על שרירים שונים. החזק עקב אכילס, למשל, מתחבר לחלק האחורי של העצם. יש גם בורסה tendinis calcanei (המכונה גם בורסה סובצ'ילה), המגן על הגיד והעצם מפני חיכוך ונזק.

בורסה זו יכולה לפעמים להיות מודלקת. בצד הפנימי של עקב אכילס נמצא Processus medialis tuberis calcanei, תהליך גרמי המשמש גם כמקור השריר של flex flex digitorum brevis ו- hallucis חוטף השרירים. בצד החיצוני קיים גם תהליך גרמי, Processus lateralis tuberis calcanei. בצד התחתון של עקב אכילס מחוברות גם רצועות שונות כמו למשל אפונורוזיס הצמחית ורצועות ייצוב מפרקים שונות. ביחד עם ה קרסול העצם ואת os naviculare, עצם העקב יוצר את התחתון קרסול משותף.

פונקציה

עקב אכילס מעניק לכף הרגל האחורית את צורתו האופיינית. תפקידו העיקרי הוא להיות בסיס ומקורם של שרירים ורצועות שונות. ה עקב אכילס ממוקם בעקב אכילס והוא גלוי ומוחש אצל אנשים רזים.

גיד אכילס מחבר את שריר התלת ראשי (שריר השוק) עם כף הרגל האחורית. כאשר שריר השוק מתכווץ, קצה הבוהן נוטה קדימה והעקב נע כלפי מעלה (מה שמכונה כיפוף פלנטרי). זה מאפשר ללכת על קצות האצבעות, למשל.

עם זאת, כיווץ שרירי השוקיים הוא בדרך כלל אחד המרכיבים החשובים ביותר בתהליך ההליכה. בנוסף לכיפוף הצומח, ה- M. triceps surae תומך גם הוא גִבּוּן, הטיית כף הרגל כלפי פנים. בצד הפנימי של עקב אכילס מקורם של M. flexor digitorum longum (מכופף אצבע ארוכה) ו- M. abductor hallucis (מדריך אצבע גדולה).

M. flexor digitorum longus משמש לכיפוף אצבעות הרגליים ו- M. abductor hallucis מנחה את הבוהן הגדולה מהבהונות האחרות ותומך בנוסף בתפקוד M. flexor digitorum longus. לרצועות שונות מתחברים לעקב אכילס, כמו למשל לוח הגיד הבלעדי, המחבר בין העקב לבין המטטרסופלנגל. המפרקים של האצבעות. חיבור זה מייצב את הקשת האורכית של כף הרגל ובכך מאפשר הליכה ועמידה יציבים.

מחלות: עקב אכילס כואב

כְּאֵב בעקב אכילס יכולות להיות סיבות שונות. עקב אכילס שבור או עצם קרועה עלול לגרום לחמור כְּאֵב שמתעצם על ידי פגיעת עקב. גם שרירים מתוחים או נמתחים מדי מכאיבים, אך בדרך כלל נעלמים שוב לאחר זמן קצר.

כְּאֵב בעקב אכילס יכול להיגרם גם על ידי א רצועה קרועה או גיד והוא מוגבר גם במהלך התנועה. הביטחונות רצועות של מפרק הקרסול וגיד אכילס נמצא בסיכון מיוחד. בנוסף לדמעות, דלקת בגידים גם כואבת מאוד ולעיתים דורשת טיפול.

דלקות יכולות להשפיע גם על השרירים גידים, עצמות ובורסה. דורבן העקב (נקרא גם דורבן קלקניאלי) הוא תמונה קלינית מיוחדת. זהו היווצרות עצם חדשה שיכולה להפעיל לחץ מכאיב גידים ומבנים אחרים כמו שלוחה. הפרעות במחזור הדם בהקשר של טרשת עורקים, למשל מחלות סגרות עורקיות היקפיות, עלולות להוביל לכאבים במתח בגלל ירידה ב דם מחזור. זה ידוע גם כמחלת הלבשת חלונות, מכיוון שאנשים שנפגעו לעיתים קרובות צריכים לקחת הפסקות בעת הליכה בגלל כאב.