שמות נוספים

עווית בוושט, עווית לב, עווית לב, היצרות הוושט אנגלית: achalasia

הגדרה Achalasia

אכאלזיה היא מחלה נדירה שמבוססת על הפרעה בתפקוד עצבי-שרירי (כלומר הפרעה באינטראקציה של שרירים עצבים) של הוושט. התסמין העיקרי הוא היעדר הַרפָּיָה של סוגר הוושט התחתון (סוגר הוושט התחתון), כך שהמזון שנבלע לא מועבר כהלכה אל בטן במהלך הבליעה. הסוגר הוושט התחתון מבטיח בדרך כלל כי רכיבי המזון המרוסק מועברים אל השטח בטן.

זה דורש הרפיה של שריר הסוגר. על ידי מתיחת השרירים, הוא משמש כמנגנון מסתם למניעת כניסת נוזל קיבה חומצי לוושט (צרבת/ריפלוקס מַחֲלָה). - גרון

  • הוושט / הוושט
  • כניסה לקיבה ברמה הסרעפתית (דיאפרגמה)
  • בטן (גסטר)

מאפיין נוסף של אכאלזיה הוא חוסר כללי בתנועת שרירים (פריסטלטיקה) של הוושט בזמן פעולת הבליעה. הסיבה למחלה זו היא אובדן מקלעת עצב הוושט (אובדן רקמת עצב מסיבה לא ברורה = אובדן / הפרעה של מקלעת מינטריקוס אורבך), המסדיר את תפקוד שרירי הוושט ולכן אחראי על האינטראקציה ההרמונית של חשוב קבוצות שרירים במהלך הבליעה.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

Achalasia היא מחלה נדירה (1: 100. 000 לשנה) והיא מתחילה בדרך כלל בין הגילאים 25 עד 60. 5% מהחולים הם ילדים. גברים ונשים מושפעים באותה מידה.

סיבות

ניתן לחלק את Achalasia לשתי צורות: Achalasia ראשונית: זוהי הצורה הנפוצה ביותר של המחלה. הסיבה להתפתחות אכאלזיה אינה ידועה (אידאופתית). יש חשד לסיבות נגיפיות ואוטואימוניות למחלה.

Achalasia משני: משני פירושו כי achalasia מתפתח כתוצאה ממחלה ראשונית אחרת. במקרים נדירים, גידול בוושט יכול להרוס את מקלעת המעי הגס (מקלעת העצבים של הוושט) ובכך לגרום לאכלאזיה. לעתים רחוקות יותר, מחלת שאגאס, המופיעה בעיקר בדרום אפריקה, יכולה להיות אחראית לאחלאזיה. הפתוגן הטפילי Trypanosoma cruzi תוקף את החלק התחתון של הוושט. אולם גם כאן הוא מאופיין בהרס (ניוון) של תאי העצב של מקלעת המעי הגס.

תסמינים של אכאלזיה

הסימנים (הסימפטומים) של אכאלזיה מתפתחים בצורה חתרנית ומתקדמים בהתמדה עם הרס הולך וגובר של מקלעת העצבים. הסימפטום הדומיננטי הוא קושי בבליעה (דיספאגיה). דיספגיה מתבטאת באוכל מוצק ובנוזל כאחד.

בחלק מהמקרים זה בולט עוד יותר בעת שתייה (מה שמכונה דיספאגיה פרדוקסלית). זה מגיע להתאוששות של אוכל, עד הקאה, מכיוון שהמזון הנבלע מצטבר בוושט ואינו מועבר הלאה ל בטן. באופן אופייני, החולים אינם מתלוננים על חומצה מפתחות ב פה, כמו ב ריפלוקס מחלה (צרבת), מכיוון שהמזון עדיין לא בא במגע עם חומצת הקיבה.

יכול להיות שיש כְּאֵב, תחושת מלאות ותחושת לחץ מאחורי עצם החזה (כאב בדיעבד). זֶה כְּאֵב ניתן לפרש לא נכון כ- לֵב כְּאֵב. ככל שהמחלה מתקדמת, מטופלים מתלוננים על ירידה מתמשכת במשקל תת תזונה תסמינים יכולים להופיע, במיוחד אצל ילדים. חולי Achalasia משתמשים לעיתים קרובות בתמרונים מועילים לתמיכה במעשה הבליעה והובלת המזון, כגון מתיחה מה היא צוואר ובחזרה בעת בליעה.

מאמרים נוספים:

ריר בסמפונות | מהם התסמינים של אסתמה בסימפונות?

ריר בסימפונות אסתמת הסימפונות היא מחלה בה דרכי הנשימה רגישות יתר כרונית לגירויים חיצוניים. זה נקרא מערכת סימפונות היפר-תגובתי. זה מוביל לדלקת חוזרת של רירית הסימפונות. דרכי הנשימה רגישות יתר מגיבים לטריגרים מסוימים עם נפיחות פתאומית. זה מוביל לא

קרא עוד »

מחלות מעי דלקתיות (דלקת המעי הגס): גורמים, תסמינים, מהלך

דלקת המעי הגס היא מחלה דלקתית במעי או, יותר מצומצם, במעי הדק. זה נקרא גם דלקת מעיים, מחלות מעי דלקתיות או זיהומיות ודלקת המעי. לעתים קרובות לא רק המעי הדק מושפע, אלא גם הקיבה או המעי הגס. זה מכונה אז גסטרואנטריטיס או

קרא עוד »

שתן לילי (Nocturia): טיפול

הטיפול בנוטוריה (הטלת שתן לילי) תלוי בסיבה: למשל, אופטימיזציה של תרופות לאי ספיקת לב (אי ספיקת לב). אמצעים כלליים כמויות נמוכות של נוזלים בשעות הערב (כולל הגבלת אלכוהול / הימנעות) מפחיתות את ייצור השתן בלילה צריכת אלכוהול מוגבלת (גברים: מקסימום 25 גרם אלכוהול ליום; נשים: מקסימום 12 גרם אלכוהול ליום

קרא עוד »

אבחון | כאב בבטן העליונה

אבחון 1 ראשית, הרופא ייקח היסטוריית כאבים מפורטת בכדי לצמצם את הסיבות האפשריות לכאבי בטן עליונה: עד כמה הכאב חזק (0-10)? איך הכאב (עמום או חד)? איפה זה הכי חזק? לאן זה מקרין? האם הכאב הוא קבוע? האם העוצמה משתנה?

קרא עוד »

סיבוכים במהלך ההריון | הפטיטיס E.

סיבוכים במהלך ההריון זיהומים עם הפטיטיס E קשורים בתדירות גבוהה יותר לסיבוכים ולקורסים חמורים במהלך ההריון מאשר אצל נשים שאינן בהריון. זיהום עלול להיות מסכן חיים עבור האישה ההרה במהלך ההריון, במיוחד בשליש האחרון של ההריון, נצפה שיעור תמותה מוגבר של עד 20%.

קרא עוד »

כל הקטגוריות

עובדות בריאות