מוצרים
Zolpidem זמין מסחרית כמצופה סרט טבליות, טבליות משוחררות, ו טבליות תוססות (סטילנוקס, Stilnox CR, גנריות, ארה"ב: Ambien). זה אושר במדינות רבות מאז 1990.
מבנה ותכונות
זולפידם (ג19H21N3הו, מr = 307.39 גרם למול) הוא אימידאזופירידין הנבדל מבחינה מבנית בנזודיאזפינים. זה קיים ב תרופות כטרטרט זולפידם, גבישי לבן אבקה זה מאוד מסיס במשורה מַיִם.
אפקטים
ל- Zolpidem (ATC N05CF02) יש שינה מעוררת שינה סם הרגעה נכסים. זה מאפשר להירדם ומגדיל את זמן השינה הכולל. ההשפעות נובעות מכריכה ל- GABAA קולטן במרכז מערכת העצבים. ל- Zolpidem מחצית חיים קצרה של 2.4 שעות ולכן היא ניתנת בצורת טבליה משוחררת.
אינדיקציות
לטיפול קצר מועד ב נדודי שינה (קושי להירדם ולהישאר ישן). בדרך כלל יש לשמור על טיפול קצר ככל האפשר.
מִנוּן
על פי המידע המקצועי. התרופה נלקחת בערב לפני השינה. כשמפסיקים, מנה יש להפחית בהדרגה כדי למנוע תסמיני גמילה אפשריים.
תלות
זולפידם עלול לגרום לתלות פיזית ופסיכולוגית. הסיכון מוגבר בשימוש ממושך, במינון גבוה ונטייה מתאימה. סיכון מוגבר קיים גם בחולים עם עבר פסיכיאטרי ותלות בסמים או באלכוהול. הפסקה פתאומית קשורה לתסמיני גמילה כגון רעידות, הפרעות שינה, כְּאֵב רֹאשׁ, חרדה ומתח, עצבנות ובלבול.
התעללות
זולפידם יכול להתעלל בתור דיכאון סַם.
התוויות נגד
- ילדים מתחת לגיל 15
- רגישות יתר
- תסמונת דום נשימה בשינה
- אי ספיקת נשימה חריפה
- מיאסטניה גרוויס
- אי ספיקת כבד קשה
- הריון והנקה
אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.
אינטראקציות
במקביל מנהל של זולפידם עם דיכאון מרכזי תרופות או אלכוהול עשוי לעלות מרכזי מערכת העצבים עַכָּבָּה. Zolpidem הוא מצע של CYP3A4. עם מלווה מנהל של inducers zolpidem ו- CYP3A4, ההשפעה של zolpidem עשויה להיות מופחתת ומוגברת על ידי מעכבי CYP3A4. נלווה מנהל of מרפי שרירים עשוי להגביר את השפעת הרפיית השרירים (סיכון לנפילות!).
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר תופעות לוואי יש לו הזיות, אי שקט, סיוטים, ישנוניות בשעות היום, עייפות, כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת, החמרה של נדודי שינה, מופחת זיכרון למודעות חדשה, שלשול, בחילה, הקאה, ו כאב בטן. מדי פעם נצפים בלבול, עצבנות וראייה כפולה.
