צ'יקונגוניה

תסמינים

צ'יקונגוניה מתבטאת לאחר תקופת דגירה של 1-12 ימים בשיא חום, צְמַרמוֹרֶת, כְּאֵב רֹאשׁ, רגישות לאור, לפריחה ולשרירים קשים ו כאבי מפרקים. משך המחלה הוא 1-2 שבועות. לעיתים נדירות יתכנו סיבוכים חמורים ותוצאה קטלנית. כְּאֵב שונים המפרקים מאפיין את המחלה ועשוי להימשך חודשים עד שנים לאחר שהמחלה החריפה החלימה. האצבעות, פרקי הידיים, המרפקים, האצבעות והברכיים מושפעים לעיתים קרובות ואת כְּאֵב מלווה גם בנפיחות. כְּרוֹנִי עייפות עלול להתרחש גם כתוצאה מהמחלה. התפרצויות גדולות נצפו באזורים שנפגעו בשנים האחרונות. במדינות רבות המחלה מופיעה אצל אנשים שחוזרים מנסיעה. השם האפריקאי "צ'יקונגוניה" מתייחס ליציבה המעוותת שמטופלים לוקחים בגלל כְּאֵב.

סיבות

הגורם למחלה הוא זיהום בנגיף צ'יקונגוניה (CHIKV), נגיף אלפא ו- RNA אפוף ממשפחת הטוגווירוס שנמצא באזורים טרופיים וסובטרופיים באפריקה, הודו, איי האוקיאנוס ההודי ודרום ודרום מזרח אסיה. הנגיף היה מבודד לראשונה מ דם של חום חולה בטנזניה בשנת 1953.

תִמסוֹרֶת

הנגיף מועבר על ידי יתושים נגועים מהסוג כולל הצהוב חום יתוש, שהוא גם וקטור עבור קדחת צהובה ו גנדר, וגם יתוש הנמר האסייתי. באפריקה הנגיף מסתובב בין פרימטים, יונקים קטנים והיתושים. במהלך התפרצות מקומית, הנגיף יכול להיות מועבר אך ורק בין בני אדם. באסיה הוא מסתובב בעיקר בין בני אדם.

אִבחוּן

האבחון נעשה על סמך תסמינים קליניים, היסטוריה של המטופל, מצב אפידמיולוגי ושיטות מעבדה. בגלל הסימפטומים וההעברה הדומים, צ'יקונגוניה כנראה מבולבלת לעיתים קרובות עם גנדר. מלריה חייבים להיפרד גם מהאבחון.

מניעה

כרגע אין חיסון. לכן, חשוב להימנע מה- עקיצות חרקים עם אמצעים שונים. זהירות: -יתושים נושכים בניגוד גם במהלך היום. הצעדים המומלצים כוללים:

יַחַס

Chikungunya מטופל באופן סימפטומטי עם נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות כמו איבופרופן ו נפרוקסן, גלוקוקורטיקואידים ומשככי כאבים אחרים כגון אקמול. נקבעים גם לחות מספקת ומנוחה במיטה. פעילות גופנית קלה עשויה להשפיע לטובה. טיפול סיבתי באנטי ויראלי תרופות לא נחקר מספיק. השימוש של chloroquine בשלב הכרוני נדון.