חומצה 5-הידרוקסי-אינדולאצטית (מילים נרדפות: 5-HIES, HIES) הוא מוצר מטבולי שנוצר על ידי פירוק סרוטונין.
התהליך
חומר נחוץ
- שתן 24 שעות
- הכן כלי איסוף מראש עם חומצה הידרוכלורית 12 מ"ל
הכנת המטופל
- אין ליטול את החומרים הבאים במשך שלושה ימים לפני הליך האבחון:
- פירות כמו אננסים, בננות, דומדמניות, קיווי, מלון, מיראבלה, שזיפים, דומדמניות, שזיפים.
- ירקות כמו חצילים, אבוקדו, עגבניות.
- אגוזים כמו אגוזי פקאן, אגוזי מלך
- גְבִינָה
- קקאו
- סמים: כלורפרומזין, מתאמפטמין, מתוקארבול, מפנסנסינקארבאט, רספין.
- קפה וניקוטין יכולים גם להוביל לתוצאות מזויפות
גורמים מפריעים
- לא ידוע
ערך רגיל
| ערך תקין במ"ג / 24 שעות | <9 |
- ערכים> 40 מ"ג / 24 שעות הם הוכחה לקרצינואיד
אינדיקציות
- חשוד לקרקעינואידיאליאלי (סרוטונין- ייצור גידולים נוירואנדוקריניים (NEN); NEN המייצר סרוטונין).
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- קרצינואידים (מילים נרדפות: ניאופלזיה נוירואנדוקרינית מפוזרת (ניאופלזמה); גידולים נוירואנדוקריניים, NET; ניאופלזיה נוירואנדוקרינית גסטרואנטרופית (GEP-NEN)). - לוקליזציה: תלוי בלוקליזציה, נבדלים בין אלה: ברונכוס קרצינואיד, תימוס קרצינואיד, נספח קרצינואיד, קרצינואיד יילום, קרצינואיד בתריסריון, קרצינואיד בקיבה, חַלחוֹלֶת קרצינואיד (מעי גס NET), קרצינואיד בלבלב (NET הלבלב); כ- 80 אחוז מהגידולים ממוקמים במעי הגס הסופי או בתוספתן. תסמינים: הסימן הראשון הוא לעיתים קרובות מתמשך שלשול. אופייני לקרצינואידים (GEP-NEN) הוא "סימפטומטולוגיית סומק" (תסמונת סומק); זהו שינוי צבע כחול-אדום פתאומי של הפנים, צוואר ובנסיבות מסוימות של פלג גוף עליון מובן, יתר על כן היפוגליקמיה (היפוגליקמיה) או כיבים בתריסריון תריסריון).
- מחלת צליאק (גלוטןאנטרופתיה המושרה) - מחלה כרונית של רירית של מעי דק (מעי דק רירית), שמבוסס על רגישות יתר לחלבון הדגנים גלוטן.
פרשנות של ערכים מוזלים
- לא רלוונטי למחלה
הערות נוספות
- במרווח ללא סימפטומים של קרצינואיד, ה- HIES עשוי להיות בלתי ראוי לציון! (אם חשד קליני הוא דחוף, יש לציין בדיקה חוזרת!).
