תת פעילות של בלוטת התריס

סמוי (תת קליני) בלוטת התריס (SCH; מילים נרדפות: תת פעילות של בלוטת התריס; תת פעילות של בלוטת התריס; תת פעילות של בלוטת התריס; תת פעילות של בלוטת התריס; תת פעילות של בלוטת התריס; ICD-10-GM E03. 9: תת פעילות בלוטת התריס, לא צוין) מתייחס לתת פעילות של בלוטת התריס "קלה" שבאה לידי ביטוי בדרך כלל רק בשינוי בפרמטר בלוטת התריס. TSH: TSH> 4 mU / l, עם רמת fT4 רגילה במקביל.

If TSH הוא גבוה מ- 10 mU / L ו- fT4 תקין, ההפרעה מוערכת כסמויה "חמורה" בלוטת התריס (תת פעילות בלוטת התריס בדרגה 2).

ההפרעה תלויה ב יוד לְסַפֵּק. באזורים המסופקים בצורה גרועה עם יודהשיעור נמוך יחסית.

יחס מין: נשים לעיתים קרובות יותר מגברים

שיא תדירות: המחלה מתרחשת בעיקר לאחר גיל 60.

השכיחות (תדירות המחלה) היא 3-16% (בגרמניה), תלוי במיקום הגיאוגרפי; השכיחות גבוהה במיוחד בקרב נשים מעל גיל 60. אצל נשים בהריון השכיחות היא 2.5-5% (משוער). יש לטפל בהם בכל מקרה.

מהלך ופרוגנוזה: תרפיה בקרב מבוגרים עם תת פעילות של בלוטת התריס שנויה במחלוקת כיום (ראה להלן טיפול תרופתי). אצל ילדים מטפלים תמיד בהיפותירואידיזם סמוי בגלל התוצאות האפשריות כמו נמוך קומה.בניסוי מבוקר אקראי גדול יותר, ל-תירוקסין החלפה לא שיפרה את הסימפטומים בקרב קשישים (> 65 שנים) עם תת פעילות קלינית של בלוטת התריס. יתר על כן, לא הייתה השפעה ניתנת לזיהוי על דם לחץ או משקל גוף. הערה: נמוך TSH רמות בלי נוגדנים ל- thyroperoxidase (TPO) הראה שיעור גבוה של נורמליזציה ספונטנית של רמות TSH. ב -5% מהמקרים בשנה, תת פעילות של בלוטת התריס סמויה מתפתחת להפעלת בלוטת התריס.