תת פעילות של בלוטת התריס (היפופראתירואידיזם): גורם

פתוגנזה (התפתחות מחלה)

תת פעילות של בלוטת התריס (היפופראתירואידיזם) מתרחשת לרוב לאחר ניתוח ב- צוואר (לאחר הניתוח), במיוחד לאחר ניתוח בניתוח בלוטת התריס. זאת בשל הקשר המרחבי ההדוק בין בלוטות התריס (lat .: Glandulae parathyroideae) לבין בלוטת התריס (lat. Glandula thyreoidea או Glandula thyroidea). גורמי סיכון עבור היפופאראתירואידיזם לאחר הניתוח הם בעיקר לא מספיק ניסיון של המנתח, היקף הניתוח, אינדיקציות כגון מחלת גרייבס, רטרסטרנלי (מאחורי סטרנום) זֶפֶק, ניתוח גידול, לִימפָה דיסקציה של צומת (הסרת בלוטות לימפה) או פעולה חוזרת. לעיתים נדירות, היפופראתירואידיזם מתרחש באופן אידיופתי (ללא סיבה מזוהה) ולעתים נדירות יותר בגלל אפלזיה (אי היווצרות) של בלוטות התריס ו תימוס.

אטיולוגיה (גורם)

סיבות גנטיות

  • נטל גנטי
    • מחלות גנטיות
      • תסמונות פוליגלולאריות אוטואימוניות - למשל, תסמונת פוליגרגלולארית אוטואימונית מסוג 1 (APS-1; שם נרדף: היפופראתירואידיזם במסגרת פוליאנדוקרינופתיה אוטואימונית סוג 1) (תורשה אוטוזומלית רצסיבית).
      • פגמים בסדרת תאי T כגון תסמונת די-ג'ורג '- פגם באימונופתיה עם פגם ב- T לימפוציטים ואפלסיה / היפופלזיה של תימוס; תסמונת המיקרו-מחיקה הנפוצה ביותר.
      • המוכרומטוזיס (ברזל מחלת אחסון) - מחלה גנטית עם תורשה רצסיבית אוטוזומלית עם תצהיר מוגבר של ברזל כתוצאה מברזל מוגבר ריכוז ב דם עם נזק לרקמות.

צילומי רנטגן

סיבות אחרות

  • לאחר הניתוח - לאחר פעולות באזור צוואר אזור (הסיבה השכיחה ביותר), למשל:
    • כריתת רחם של בלוטת התריס (parathyroidectomy).
    • ניתוח צוואר רדיקלי
    • כריתת בטן (הסרת רקמת בלוטת התריס).
    • סה"כ בלוטת התריס (TT; הסרה כירורגית של השלם בלוטת התריס).
    • פגיעה מקרית בבלוטות התריס (בלוטות התריס) במהלך ניתוח צוואר הרחם.