תרסיס עיניים ליפוזומלי הוא תרופה מתחום רפואת העיניים (עיניים) לטיפול בעין יבשה. אופן הפעולה של התרסיס מבוסס על הידיעה שיותר מ 80% מהאנשים שמתלוננים על הסימפטום “עיניים יבשות"לא חסר נוזל דמעה, אלא הפרעה בשכבת השומנים בתור גורם מעורר. השימוש בתרסיס עיניים ליפוזומלי יכול להשיג גם ייצוב של סרט הדמעות וגם ויסות הלחות של פני הקרנית (משטח הקרנית).
אינדיקציות (תחומי יישום)
- קרטוקונונקיטיטיס סיקה (תסמונת העין היבשה; הפרעת הרטבה של הלחמית והקרנית עקב שיבוש של אחד או יותר מרכיבים בסרט הדמעות)
- תסמונת סיוגרן (קבוצה של תסמונות סיקה) - מחלה אוטואימונית מקבוצת הקולגן, מה שמוביל למחלה דלקתית כרונית של הבלוטות האקסוקריניות, לרוב בלוטות הרוק והלקרימל; השלכות אופייניות כוללות קרטוקונונקיטיטיס סיקה (תסמונת העין היבשה) בגלל חוסר הרטבה של הקרנית לחמית עם נוזל דמעה.
- תסמונת העין במשרד (עיסוק במחשב יכול להיות קשור לייבוש של סרט הדמעות, מכיוון שתדירות ההבהוב מצטמצמת בעד 90% בהשוואה לפעילויות שאינן תלויות במסך).
- זיהום סביבתי (אדי פליטה, דשנים מחקלאות וכו ').
- לחות נמוכה (מיזוג אוויר במכוניות, משרדים ומטוסים (10-15% לחות יחסית); חימום תת רצפתי, תנור אחסון לילה (כ- 20% לחות יחסית); לחות רגילה היא בין 40-60%.
- שינויים הורמונליים במהלך גיל המעבר (הזמן של הספונטני האחרון וסת של האישה).
- תרופות (חוסמי בטא, סמים פסיכוטרופיים, כדורי שינה, וכו ').
התוויות נגד
- ללא חתימה
התהליך
העיקרון של תרסיס עיניים ליפוזומלי מבוסס על הידיעה שעקב הפרעה במבנה סרט הדמעות המכיל ליפוזומים עוֹפֶרֶת להופעת הסימפטום "עין יבשה". הליפוזומים עצמם מורכבים משומן קטן מבחינה מיקרוסקופית מולקולות, המכילים מַיִם vacuoles (מרבצי מים) בפנים שלהם. אלה פוספוליפידים (שומן פעיל על פני השטח מולקולות) משמשים כתרופה יעילה טיפולית לתיקון שכבת השומנים בעין. שכבת השומנים עצמה היא שכבה דקה במיוחד המשמשת להגנה על החלק המימי הבסיסי של סרט הדמעות. אם הגנה זו תאבד כתוצאה, למשל, ממצב גנטי, סרט הדמעות עשוי להתייבש מכיוון שלא ניתן למנוע את אידוי הנוזל. למריחה (שימוש) של תרסיס העין הליפוזומלי:
- המטופל עוצם את העיניים כך ששכבת השומנים בין העפעפיים נדחסת
- לאחר מכן, המטופל מרסס את תרסיס העיניים במרחק של 10 עד 20 ס"מ על העין העצומה, מה שמונע בתחילה מגע ישיר של החומר עם סרט הדמעות.
- לאחר מריחת התרסיס, הליפוזומים יכולים כעת להגיע לקצה העפעף ומשם לתקן את שכבת השומנים של סרט הדמעות במשך כמה שעות (בדרך כלל עד ארבע שעות)
ההשפעה של תרופה זו מבוססת על מתן החלק השומני של סרט הדמעות, המיוצר פיזיולוגית על ידי בלוטות המייבום. בנוסף למניעת אפקט האידוי, סרט השומנים מגביר את מתח הפנים. השילוב של המאפיין ההידרופובי (מַיִם דוחה) של שכבת השומנים ומתח השטח המוגבר יכול למנוע ביעילות זיהום בטיפות גם כן. בשל כך, השימוש בתרסיס עיניים ליפוזומלי לא רק משיג אידוי של החלק המימי של סרט הדמעות, אלא בו זמנית מפחית את הסיכון לזיהום בקרנית. בנוסף, התפקיד התזונתי של הקרנית והחמצון של הרקמה מוזכרים גם כתכונות אחרות של החלק המימי של סרט הדמעות. ההשפעה האמורה של מניעת הידבקות משופרת עוד יותר באמצעות חלבונים (אלבומים) בסרט הדמעות, מכיוון שלאלה יש השפעות אנטיבקטריאליות ואימונומודולטוריות (מקדמות את תגובת ההגנה של הגוף). האנזים (חלבון פעיל) ליזוזים ויש להדגיש כאן את החומר NLAF (גורם אנטיבקטריאלי שאינו ליזוזים).
סיבוכים אפשריים
- ללא חתימה
תועלת
נוסף פוספוליפידים בצורה של התרסיס נותן למטופל אפשרות לקבל אידוי רגיל והגנה מפני זיהום בעין. רוב החולים מדווחים על שיפור משמעותי ברווחה הסובייקטיבית לאחר מריחת התרסיס. יתר על כן, השימוש בתרופות אינו פוגע בביצועי הראייה.
