Verapamil: תופעות סמים, תופעות לוואי, מינון ושימושים

מוצרים

verapamil זמין מסחרי בצורה של מצופה סרט טבליות וטבליות לשחרור מושהה (איזופטין, גנרית). זה אושר במדינות רבות מאז 1964. verapamil משולב גם קבוע עם טרנדולפריל (טרקה).

מבנה ותכונות

verapamil (C27H38N2O4Mr = 454.60 גרם למול) הוא גזע המורכב מ- and-enantiomer. זהו אנלוגי לנגזרות השרשרת הפתוחה של פפברין, למשל, מברין, ושייך לפנילאלקילמינים. Verapamil נמצא ב תרופות כ- verapamil hydrochloride, לבן, גבישי, חסר ריח אבקה עם מר מפתחות זה מסיס ב מַיִם.

אפקטים

ל- Verapamil (ATC C08DA01) יש תכונות נוגדות יתר לחץ דם, מרחיב כלי דם, אנטי-אריתמיות, אנטי-סכמיות, אנטי-אנגינליות ושליליות דרומוטרופיות. זה מתרחב עורקים כליליים, מפחית חמצן צריכה על ידי לֵב שריר ומקדם את שלו דם זְרִימָה. זה מוריד דם לחץ, עומס לאחר ו לֵב ציון. ההשפעות מבוססות על עיכוב של סידן זרם לתאי השריר של לֵב ו דם כלי. יעד התרופות המולקולריות הוא מתח L- מתח סידן ערוצים. Verapamil יש נמוך זמינות ביולוגית בגלל גבוה מטבוליזם במעבר ראשון. מחצית החיים קצרה יחסית ונע בין 3 ל -7 שעות.

אינדיקציות

  • כְּלִילִי עורק מַחֲלָה: אנגינה פקטוריס, אנגינה של פרינזמטל, עווית כלילית, אוטם לאחר לב.
  • קרדיומיופתיה היפרטרופית
  • הפרעת קצב טכיקרדית
  • לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם חיוני)

מִנוּן

על פי המידע המקצועי. ה טבליות נלקחים - תלוי בצורת המינון וההתוויה - בין אחת לארבע פעמים ביום עם או מעט אחרי האוכל.

התוויות נגד

  • רגישות יתר
  • מחלות לב וכלי דם מסוימות (ראה FI).
  • שילוב עם איברדין (בגלל הפחתה של קצב לב).

לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.

אינטראקציות

Verapamil הוא מצע של איזואנזימים CYP450 (CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 ו- CYP2C18), מעכב CYP3A4 של P- גליקופרוטאין. יש לו פוטנציאל גבוה לתרופות יחסי גומלין.

תופעות לוואי

הפוטנציאל הנפוץ ביותר תופעות לוואי לכלול כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת, מצוקה במערכת העיכול, ברדיקרדיה, טכיקרדיהדפיקות לב, יתר לחץ דם, שטיפה, בצקת היקפית, ו עייפות.