מוצרים
מורפיום זמין במדינות רבות בצורות מינון שונות, כולל טבליות, קפסולות, השעיה דרך הפה, סירופ, טיפות מורפיום, נרות, וזריקות. הוא מוכן גם בבתי מרקחת כניסוח חוץ-זמני.
מבנה ותכונות
מורפיום (C17H19לא3Mr = 285.3 גרם למול) קיים ב תרופות בעיקר כ מורפיום הידרוכלוריד וכמורפין סולפט פנטהידראט. אלה אבקות גבישיות לבנות המסיסות ב מַיִם. מורפין הוא אלקלואיד צמחי המצוי בצבר החלבי פרג האופיום. המיובש חלב נקרא סאפ אופיום.
אפקטים
מורפיום (ATC N02AA01) משכך כאבים, שיעול- פסיכוטרופיסטים עירוניים, דיכאוניים ו סם הרגעה נכסים. ההשפעות נובעות בעיקר מכריכה לקולטנים של מיקרו-אופיואידים.
אינדיקציות
- בינוני עד קשה חריף ומתמשך כְּאֵב או כאשר משככי כאבים שאינם אופיואידים (לוח הזמנים של WHO) ו / או חלשים אופיואידים אינם יעילים מספיק.
- טיפול בתחליפי פה בתלות באופיואידים (למשל, הרואין), כחלק מטיפול רפואי, חברתי ופסיכולוגי. לא הכל תרופות מאושרים לאינדיקציה זו.
מִנוּן
על פי המידע המקצועי. המינון תלוי בצורת המינון.
התעללות
מורפיום יכול להתעלל כאופוריה מְשַׁכֵּר. לכן, מכירתה מוסדרת בקפדנות וה תרופות כפופים ל סמים חקיקה.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- טראומה גולגולת מוחית, לחץ תוך גולגולתי מוגבר.
- נשימה דכאון, מחלת דרכי הנשימה החסימתית.
- בטן חריפה, חסימת מעיים, התרוקנות קיבה מושהית.
- מחלת כבד חריפה
- טיפול מקביל עם מעכבי MAO
לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.
אינטראקציות
מורפיום מצומד בעיקר ב כבד על ידי UGT2B7 למורפיום-3-גלוקורוניד (M3G) ולמורפיום-6-גלוקורוניד (M6G) וממתיל לנורמורפין. מורפיום -6-גלוקורוניד הוא מטבוליט פעיל. אינטראקציות אפשרי עם תרופות דיכאוניות מרכזיות, אלכוהול, אחר אופיואידים, אנטגוניסטים אופיואידים, אנטי-כולינרגים, סימטידין, תרופות משתנות, מעכבי P-gp, ו- מרפי שרירים, בין היתר. אין לשלב מורפיום עם מעכבי MAO.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי לכלול עצירות, בחילה, הקאה, יבש פה, תיאבון ירוד, כאב בטן, הזעה, פריחה, גרד, סחרחורת, כְּאֵב רֹאשׁ, קהות, ו עייפות. מורפיום עלול לגרום לשיתוק נשימתי (נשימה דכאון), לחץ דם נמוך, כישלון במחזור הדם, ו תרדמת במנת יתר. אנטגוניסטים אופיואידים מנוהלים כתרופות נגד. מורפיום יכול להיות ממכר פיזית ופסיכולוגית ולגרום לתסמיני גמילה אם יופסק במהירות.
