מבוא
רק במקרים ספורים ניתן לטפל בסיבה של דמנציה. עם זאת, השימוש בתרופות יכול לסייע לחולים רבים. הם משמשים לשיפור ה- דמנציה את הביצועים המנטליים של המטופל ולהקל עליו את ההתמודדות עם חיי היומיום.
ניתן להקל על הפרעות התנהגות באמצעות תרופות. במקרים מסוימים משתמשים בסמים למניעה נוספת מוֹחַ נֵזֶק. עם זאת, תמיד צריך לזכור שבנוסף לטיפול דמנציה בתרופות, אמצעים שאינם תרופתיים חיוניים גם הם.
החלטת טיפול
יש הבדל צורות של דמנציה, הדורשים טיפולים שונים. לכן, לפני שמטפלים בדמנציה בתרופות, יש לאבחן ולסווג אותה בבירור. נכון לעכשיו, ישנן שתי קבוצות של תרופות שיכולות לשפר את הסימפטומים האופייניים ל דמנציה של אלצהיימר, כגון הפרעות ביכולת החשיבה או הפגיעה בפעילות היומיומית.
אלה הם מעכבי אצטילכולין אסטראז וממנטין. ידוע שיש מעט מדי אצטילכולין ב מוֹחַ in דמנציה של אלצהיימר. העיקרון של מעכבי אצטילכולין אסטראז הוא אם כן לעכב את פירוק אצטילכולין כך שיותר מזה קיים ב מוֹחַ.
נציגים אופייניים של קבוצת תרופות זו הם דונפזיל, גלנטמין וריווסטיגמין. ישנן אינדיקציות כי התחלה מוקדמת של הטיפול יכולה להוביל למהלך טוב יותר של דמנציה של אלצהיימר; קבוצת תרופות זו מומלצת לשלבים קלים עד בינוניים. החומרים בדרך כלל נסבלים היטב, תופעות לוואי תכופות הן התרחשותם של בחילה, הקאה ושלשולים וכן כאבי ראשסחרחורת ו אובדן תיאבון.
לעתים קרובות אלה מתרחשים באופן זמני בלבד וניתן להקל עליהם או להימנע מהם על ידי נטילת התרופה עם אוכל או במינון זחילה. מכיוון שלחולי אלצהיימר יש ריכוז מוגבר של גלוטמט במוח, אפשרות נוספת היא להפחית את ההשפעה של עודף הגלוטמט. ממנטין, המשמש לדמנציה בינונית עד קשה של אלצהיימר, פועל על פי עיקרון זה.
הם גם משתפרים זיכרון פונקציה ויכולות יומיומיות. תופעות לוואי אופייניות הן סחרחורת, כאבי ראש ונמנום מוגבר, אך גם דם הלחץ עולה ו עצירות. עם זאת, התרחשותן של תופעות לוואי אלו יכולה גם להיות זמנית ולהיעלם מעצמן.
עבור דמנציה קשה של אלצהיימר, ניתן לשקול גם טיפול משולב של ממנטין ומעכב אצטילכולינסטרז, מכיוון שיש אינדיקציות לכך שיש לו השפעה טובה יותר. גינקו תכשירים משמשים לעיתים קרובות לטיפול בדמנציה של אלצהיימר. מכיוון שיש אינדיקציות לנטייה מוגברת לקרישה עקב תרופות אלו, דם יש לבדוק את ערכי הקרישה באופן קבוע. מצב המחקר לגבי השפעתם של אלה גינקו ההכנות אינן אחידות. לא ניתן להמליץ כרגע על שימוש בתרופות אחרות כמו ויטמין E או תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים, מכיוון שמחקרים לא הצליחו להוכיח שקבוצות החומרים הללו יעילות מספיק.
