אמפוטריסין ב
קבוצה נוספת של תרופות נגד תרופות (קוטלי פטריות) הם פוליאנים. עם החומרים הפעילים אמפוטריסין ב (אמפוטריצין B®), ניסטטין (Moronal®) או Natamycin (Pimafucin®), נקודת ההתקפה היא גם ב קרום תא של הפטריות. בין היתר, ה קרום תא מגן מפני חילופי חלקיקים טעונים (יונים, אלקטרוליטים) בין פנים התא לסביבה.
האינטראקציה עם הממברנה מובילה להיווצרות ערוצים. התוצאה היא חילופי דברים בלתי מבוקרים אלקטרוליטים עם הפרעה בתפקוד התא, אשר במקרה של אמפוטריסין ב גורם להרוג (השפעה קוטלתית) ובמקרה של נטמיצין עיכוב בצמיחה (השפעה פטרייסטטית) של הפטריות (תרופה נגד מחלות פטרייתיות). שימוש, תופעות לוואי והתוויות נגד: אמפוטריסין ב יכול להינתן רק בעירוי, מכיוון שהוא אינו נספג בזרם הדם בדרכי העיכול כאשר הוא מנוהל דרך הפה.
זה עובד היטב נגד מגוון רחב של פטריות שונות. עם זאת, מכיוון שהוא עלול לפגוע בכליות (נפרוטוקסיות) ומופרש לאט על ידי הכליות, משתמשים בו רק בזיהומים פטרייתיים חמורים ומסכני חיים. לפעמים דלקת של וָרִיד בנקודה שבה מחדירים את מחט העירוי (טרומבופלביטיס).
תופעות לוואי אחרות עשויות לכלול חום ואחר שַׁפַעַתכמו סימפטומים. בנוסף להפרעות במערכת העיכול, הרכב דם רכיבים יכולים גם להשתנות, במיוחד ספירת טסיות מופחתת (תרומבוציטופניה), אשר משפיעה על יכולת הדם להיקרש. לכן, אין להשתמש ב- Amphotericin B כבד ו כליה מחלות ותפקודן ו דם יש לבדוק את הערכים באופן קבוע במהלך הטיפול.
במקרה של חוסר סובלנות, ניתן להשתמש באמפוטריצין B ליפוזומלי, חומר פעיל ארוז בשומנים, כביכול. באותה יעילות, תרכובת השומנים מציגה פחות תופעות לוואי משמעותיות (חומרים אנטי פטרייתיים). אינטראקציות בין תרופות: גם עם Amphotericin B, אינטראקציות מתרחשות כאשר תרופות מסוימות אחרות ניתנות בו זמנית. לדוגמא, אמפוטריצין B משפר את ההשפעה של תרופות לב מסוימות (גליקוזידים לב), מרפי שרירים (תרופות להרפיית שרירים) ותרופות ל הפרעות קצב לב (תרופות אנטי-אריתמיות). יתר על כן, כליההשפעה מזיקה של תרופות אחרות הפוגעות בכליות משופרת.
