אזול | תרופות לזיהום פטרייתי

אזול

אזולות (חומרים אנטי פטרייתיים) מפריעות לסינתזה של ארגוסטרול בשלב מאוחר יותר מאשר אלילאמינים. יש להם השפעה מעכבת על גדילת הפטרייה (פטרייסטטית). סיווג ויישום: עם האזולים (פירושו נגד מחלות פטרייתיות) מבדילים בין חומרים פעילים, שניתן למרוח רק באופן מקומי, כלומר

באופן מקומי (למשל כקרם או משחה) מחומרים פעילים שאיתם מתנות מקומיות ומערכתיות אפשריות. לדוגמא, קלוטרימזול (Canesten®) משמש כמרכיב פעיל מקומי לזיהומים פטרייתיים בעור, דרך הפה. רירית, איברי המין וקפלי העור. מרכיבים פעילים אחרים המיושמים באופן מקומי הם קטוקונזול (Nizoral®), bifonazole (Mycospor®), miconazole (Daktar®), isoconazole (Travocort®), oxiconazole (Myfungar®) ו- fenticonazole (Fenizolan®).

רכיבים פעילים הניתנים למערכת באופן שיטתי כוללים פלוקונאזול (Diflucan®), itraconazole (Sempera®), posaconazole (Noxafil®) ו- voriconazole (Vfend®). הם רחבים למדי, כלומר הם יעילים נגד סוגים שונים של פטריות (תרופות נגד מחלות פטרייתיות). תופעות לוואי והתוויות נגד: תופעות הלוואי הסבירות ביותר הן הפרעות במערכת העיכול כגון בחילה or כאב בטן. כאבי ראשסחרחורת או פריחה בעור עלולים להופיע.

רק לעיתים רחוקות ה כבד מושפע גם, מה שעלול לגרום לעלייה ב ערכי כבד (כָּבֵד אנזימים), אך יכול גם להוביל להפרעות תפקודיות קשות. חולים עם כבד מחלה וילדים באופן כללי אין לטפל באזולים. אינטראקציות בין תרופות באמצעות אזולים: אזולות (תרופות ל מחלות פטרייתיות) להשפיע על מסוימים אנזימים ב כבד השייכים למה שמכונה מערכת ציטוכרום P450 (אנזימים CYP450).

מצד אחד, אזולים עוברים חילוף חומרים על ידי CYP450 אנזימים, לעומת זאת, אזולים גם מעכבים חלק מהאנזימים הללו. לפיכך, אלה תרופות נגד תרופות (חומרים כנגד מחלות פטרייתיות) משפיעים על הפעלה או פירוק של תרופות אחרות. אם חומרים פעילים אחרים כמו ריפמפיצין, פניטואין, קרבמזפין או שמניחים פנוברביטל במקביל, הם מתפרקים מהר יותר על ידי אזולים, מה שמוביל לאובדן יעילותם של חומרים אלה.

מצד שני, אסור לתת אזולים עם תרופות שמשתנות בטן חוּמצָה. זה מוביל לספיגה מופחתת של האזולים ממערכת העיכול. אלה כוללים חוסמי H2 כגון רניטידין או תרופות לנטרול מיץ הקיבה החומצי (נוגדי חומצה). החומרים הפעילים itraconazole ו- voriconazole יכולים להוביל ל הפרעות קצב לב אם תרפנדין, תרופה לאלרגיה (אנטיהיסטמין), ניתנת בו זמנית.