פאטלר כְּאֵב, המכונה גם chondropathia patellae, הוא לעתים קרובות תוצאה של עומס יתר, העמסה לא נכונה או עקב עניים מצב של השרירים, גידים ורצועות. ברוב המקרים, החלק הקדמי של ירך (הארבע ראשי שריר) נמצא בחוסר איזון שרירי עם מקבילו, החלק האחורי של הירך (שרירים איסקיורורליים). התוצאה היא לחץ מוגבר של פיקה לתוך המפרק ושחיקה של סָחוּס מתחת לפיקה. זה גורם לפיקה כְּאֵב, במיוחד בתקופות ארוכות של לחץ. בשילוב עם סטיות ב מפרק הברך, פיקה כְּאֵב מושפע גם הוא.
נוהל בפיזיותרפיה
בפיזיותרפיה לכאבי פיקה חשוב במיוחד למצוא את הסיבה המדויקת. הפיזיותרפיסט שם לב לסטטיקה הכללית בעמידה והליכה על מנת לזהות חוסר איזון בשרירים ודפוסים חריגים ולהכשיר אותם במהלך המשך הטיפול. בדיקה ומישוש מדויקים של ברך המבנים הסובבים עשויים לחשוף כל נפיחות באזור הפיקה, נקודות כאב או נקודות טריגר בשרירים, במיוחד באזור הארבע ראשי שריר הירך, מכיוון שהוא מתחבר לשוקה דרך ה גיד פיקה וכך יש לו קשר ישיר עם הפיקה.
לרצועות הבטחוניות או הרטינקולום (הרצועה המחזיקה של הפיקה), המשתרעת על פני כל הפיקה, עשויים להיות גם עם נקודות כאב. המאמר תסמונת טיפ פטלר עשוי לעניין אתכם בעניין זה. בשלב האקוטי של הכאב, הקלה בברך היא העדיפות.
זה מושג בטיפול על ידי טיפול בקרח יחד עם מתיחה עדינה ל מפרק הברך והתגייסות פיקה קלה. טכניקות אלה יחד עם הקרח מעוררים את חילוף החומרים והחומרים המזיקים מפורקים. בהתאם למידת הנפיחות הקיימת, א לִימפָה ניתן לבצע ניקוז.
בנוסף, המטופל מורה לשמור את ה- רגל עדיין בבית וכדי להפחית את הנפיחות והכאב בעזרת חבילות קרות. ברגע שהנפיחות והכאב החריפים שוככים, הפיזיותרפיסט מטפל במבנים המקיפים את הברך. ה- M. הארבע ראשי femoris כנראה מראה נקודות טריגר או יתר לחץ דם, אשר המטפל משפר בטכניקות נקודת טריגר מסוימות או רוחביות מתיחה של ירך שריר.
נקודות כאב ברצועות הבטחוניות או בגיד הפיקה, שנוצרו עקב עומס יתר, מטופלות בחיכוך רוחבי (כ תוספת גם עם קרח). ה אצבע ממוקמת ונמשכת בזווית ישרה למבנה, ובכך מגרה דם מחזור וחילוף חומרים. על מנת לשפר את תמיכת הפיקה, הפיקה מתגייסת לכיוון שאינו עובד טוב מכיוון שיש כנראה יותר מדי מתח.
לאחר שהכאב נעלם לחלוטין, חשוב לחזק ולמתוח את השרירים המתאימים במקרה של כאבי פיקה. מיוחד מצב אימון (כוח, סבולת, תאום וניידות) מספק יציבות טובה יותר של מפרק הברך. התאמן במעמד בעל רגל אחת (חשוב: שמור על ברכיים כפופות מעט)
- זז עם הרגל השנייה לכל הכיוונים (כתוב 8 שניות)
- מטפל נותן עמידות לאגן, לברך או לרגל
- זרקו את הכדור כך שהריכוז כבר לא יהיה על הברך
רץ על מחצלת, טרמפולינה, קרש מתנדנד
- הליכה רגילה להתרגל למחתרת
- מהליכה בהליכה בפקודה והחזקת מיקום
- ריצה מהירה יותר (הגדלה → מחוץ לעצירת התנועה)
- התאמן במעמד רגל אחת (ראה הגדלה לעיל)
תרגילים ספציפיים לספורט:
- קפצו על טרמפולינה או מחצלת ונחתו על רגל אחת → עמדת החזק
- ספרינט על מחצלת גדולה
- מדרגות ריאה על איירקס או שטיח גדול
- כל הווריאציות או העלאות אפשריות (העברת כדורים מתחת ל רגל, להישאר במצב ארוך יותר, לזרוק את הכדור, לחבר תרגילים לזרועות.
וכו. )
ניתן למצוא תרגילים נוספים במאמר תרגילים עם ברך רץ קיימת לכל התרגילים, כפי שקורה בדרך כלל עם אימון כוח, חל ביצוע הולם, כלומר
- לעולם אל תדחוף את הברכיים החוצה מעל האצבעות
- דחף את הישבן החוצה לאחור בכפיפה של הברך, פלג הגוף העליון נשאר ישר
- מתח הבטן והגב נשמר
M. Quadriceps femoris:
- תנוחת שכיבה או מושב: דחף דרך חלול הברך של הנמתח רגל כך ש- M. Quadriceps נמתח (הגדל: הרם רגל מתוחה במצב דחוף)
M. Quadriceps femoris:
- כפיפת ברך (וריאציות: הישאר במצב כפוף או סתם ישיבה על הקיר, החלקה רחבה או צרה או אפילו כיפוף ברכיים רוחבי)
M. Quadriceps femoris:
- שלבי כישלון
תרגילים נוספים מפורטים במאמר “תרגילים נגד כאבי ברכיים". שרירים איסקיוקרוסיים:
- ראה לעיל כיפוף וברך ברך
- מעמד של 4 מטר: רגל מתיחה כפופה או נמתחת כלפי מעלה
שרירים איסקיוצ'רוסיים:
- גישור (תנוחת שכיבה, הרגליים מורמות, האגן מורם)
שרירים איסקיוצ'רוסיים:
- וריאציה: הרם רגליים לסירוגין, דחף את האגן למעלה ולמטה, כתוב מספרים עם רגל מתוחה
ניתן למצוא תרגילי חיזוק נוספים במאמר Retropatellarararthrosis לקבלת תרגילים נוספים עבור M. Quadriceps, עיין במאמר "פיזיותרפיה במכונה
- לחץ על רגליים
- תוספות רגליים
- תלתל רגליים
במיוחד שריר הארבע ראשי (femoris femoris) מקוצר לעיתים קרובות במקרים של בעיות פיקה.
זה עובר על פיקה ומסתיים ב גיד פיקה בשחפת השוקה של השוקה. שיטה יעילה נוספת היא אימונים קסומים. כאן, השרירים המודבקים נמרחים על ידי השריר. M. Quadriceps femoris:
- לַעֲמוֹד; משוך רגל לישבן
שרירים איסקיוצ'רוסיים:
- מתחו את הרגל עד כמה שניתן כלפי מעלה ומשכו את הרגל המתוחה לכיוון הגוף
- מושב ארוך: גע במשיכות בידיים ושמור על ברכיים מתוחות
- לעמוד: לגעת ברצפה בידיים, לשמור על ברכיים מתוחות
לתרגילי מתיחה נוספים עיין במאמר תרגילי מתיחה
