את העתיד המפרקים מכוסים בשכבת מפרק היאלין סָחוּס, מה שמאפשר את החלקתם של שני השותפים המשותפים אחד נגד השני. סחוס היאלין הוא סחוס רקמת חיבור עם תכולת מים גבוהה מאוד. זה משמש כ הלם בולם.
אין קצות עצבים ב סָחוּס, מה שאומר שהוא לא רגיש ל כְּאֵב. במקרה סָחוּס פציעות, מחלות ניווניות כגון ארתרוזיס (ארתרוזיס בברך קיים לעיתים קרובות) או מחלות דלקתיות כגון ספונדילארתריטיס, האיכות וגם מסת הסחוס פוחתת. עלולים להשתחרר מוצרי שחיקה הגורמים לגירוי.
כאשר הסחוס המשותף הולך לאיבוד, העצם מתחככת בעצם, המסופקת עם עצבים וגורמים כְּאֵב. לרוב, הסחוס אינו מסופק עם דם כלי, אך מסופק עם חומרים מזינים דרך ה- נוזל סינוביאלי. תנועה חשובה לכך.
הגבלות כואבות בתנועה יכולות להוביל גם לאספקת חומרים מזינים פחות לסחוס. סחוס אינו ניתן לשחזור. אם אזורי סחוס נפצעים או שחוקים, סחוס חדש אינו יכול להתפתח.
התוספת של חומצה היאלורונית או חריצים במנסים המשותפים לעורר את צמיחת הסחוס. תרגילים לסחוס המפרקים נועדו לשמור על משטחי המפרקים ניידים ולספק לסחוס חומרי הזנה באמצעות לחץ ועומס מתיחה. תנועה במפרק גורמת למשטחי הסחוס לנוע זה מעל זה ו נוזל סינוביאלי מיוצר.
תרגילים יכולים גם לעזור להקל על הסחוס. תרגילי תמיכה אידיאליים למטרה זו. בחיי היומיום, אנו לעיתים קרובות מפרנסים את עצמנו בצורה שמאמצת את המבנים הפסיביים שלנו כמו סחוס, עצמות ורצועות.
תרגילי תמיכה ממוקדים יכולים לעזור לשרירים להקל על חלק גדול מהעומס. חיזוק השרירים המקיפים את המפרקים הוא חלק באותה מידה מתוכנית התרגיל כמו מתיחה שרירים מקוצרים. במידת האפשר, יש לשמור על צירי הגוף הפיזיולוגיים על מנת לטעון בצורה מיטבית את הסחוס המשותף.
הברך שלנו היא אחת המפרקים נוטים ביותר נזק לסחוס. פציעות ספורט לגרום נזק לרצועות או למניסקיות, אשר לעיתים קרובות משפיע על סחוס המפרקים. אוסטאוכונדרוזיס dissecans היא מחלה המופיעה בגיל ההתבגרות ומובילה לאובדן שטח קטן של סחוס ועצם.
בהתאם לאפשרויות הטיפול, זה יכול להוביל לאחר מכן נזק לסחוס ב מפרק הברך. סיבה נוספת ל נזק לסחוס ב מפרק הברך הוא יישור צירי כגון דופק ברכיים (genu valgum) או רגלי קשת (genu varum). ההתאמה גורמת לעומס נוסף מתמיד בצד אחד של הסחוס המפרקי, מה שמקדם בלאי ועלול להוביל לפיקה. כְּאֵב.
על מנת למנוע פגיעה בסחוס הברך, רגל צריך לאמן את הציר לפצות שרירים על תקלות מוקדם ככל האפשר. ניתן לעשות זאת בעזרת להקות ת'רה, עם תיקון עצמי מול מראה ותרגילים פשוטים כמו כפיפות ברכיים וריאות. 1. כיפופי ברך עם theraband תרגיל זה צריך להתבצע על ידי בעלי התאמת XB.
עניבה א theraband מסביב לברכיים כך שהתרבנד לוחץ אותך יותר לברך. כעת עליכם ללחוץ על שתי הברכיים כלפי חוץ כנגד המשיכה של theraband, כך שסטרייט רגל ציר קיים. כעת דחפי את ישבניך לאחור בזמן שפלג גופך העליון מתכופף קדימה ומפרקי הברך מתכופפים עד 100 מעלות.
המשקל מוגבר כעת בעקבים. התכופף לאט לאט את הברכיים (עד 5 שניות) וחזור להארכת הברך והירך הרגילה (אקסצנטריות). במהלך הביצוע על מפרקי הברך לא להצביע מעל קצות הרגליים.
אם זה המקרה, כופף את הברכיים עם פלג גופו העליון ישר ולא כפוף קדימה. בצע את התרגילים האלה רק אם אין כאב. שיטה: 3 x 15 ליטר.
2. כיפוף ברך עם כדור תרגיל זה צריך להתבצע על ידי אנשים עם תנוחת O. הביצוע זהה לזו של כיפוף הברך עם Theraband, רק ש- Theraband לא נקשר סביב הברכיים אלא מכניסים כדור (כרית, שמיכה וכו ') בין מפרקי הברך.
הכדור דוחף את הברכיים החוצה ויש להידחף פנימה על ידי המשתמש במהלך התרגיל כדי לשמור על ישרות רגל ציר במהלך התרגיל. בצע את התרגילים האלה רק אם אין כאב. שיטה: 3 x 15 ליטר.
3. לצעוד קדימה ממצב עמידה לעשות צעד ארוך קדימה. לתפוס את המשקל שלך לאט ולך מקסימום. 90 ° עם הברך הקדמית לכופף. צריך לקבוע את הצעד כל כך רחוק קדימה, עד שהברך לא תבלוט מעל קצה כף הרגל.
שתי כפות הרגליים מכוונות לכיוון הצפייה, ציר הרגל נשאר ישר / יציב בזמן כיפוף. אתה יכול לפרנס את עצמך עם הידיים בחזית ירך במהלך הכיפוף. פלג הגוף העליון נשאר זקוף במהלך התרגיל.
גם לתרגיל זה מומלץ להתכופף לאט ולהתמתח מהר יותר. בצע תרגילים אלה רק אם אין כאב. שיטה: 3 x 15 ליטר.
לצד. 4. צעד לצד גם כאן אתה מתחיל ממצב עמידה. עכשיו אתה מניח רגל אחת הרחק בצד ומכופף את כף הרגל שלך מפרק הברך גם כאן עד מקסימום
90 °. כפות הרגליים מצביעות לכיוון הראייה, החלק העליון של הגוף נוטה מעט קדימה, הישבן דוחפים מעט אחורה. אתה יכול לפרנס את עצמך על הברך הכפופה.
ממצב זה לחץ את עצמך חזרה למצב העמידה. בצע את התרגילים האלה רק אם אין כאב. שיטה: 3 x 15 ליטר.
לצד. לאחר פציעות ספורט או טראומות אחרות חשוב לבנות מחדש את השרירים על מנת למנוע נזק תוצאתי וכדי להבטיח יציבות שרירית המקלה על הסחוס. תֵאוּם הכשרה אידיאלית למטרה זו.
כיפופי ברכיים על משטחים שונים, ריאות לכיוונים שונים, עמידה על רגל אחת ועוד הרבה הם חלק מהאימונים בשלב ההתמזגות לאחר שהפציעה החלימה. ניתן להשלים את הטיפול ברקמות הרכות, מתיחה ופיזיותרפיה. תחבושות קלטת יכולות להקל על מבנים או לתמוך בריפוי שלהם.
רכיבה על אופניים ו שחיה הם ענפי ספורט טובים שניתן לבצע במקרה של נזק לסחוס בברך מפרק, שכן מפרק הברך כמעט ולא נלחץ על ידי לחץ ממשקל הגוף. אם סחוס המפרקים נפגע קשות, בדרך כלל מבצעים ניתוח. מתבצעת עיבוד מחדש ארתרוסקופי של משטחי המפרקים.
בהתאם לגיל, ניתן לבצע החלפת מפרק אנדופרוסטטי. תרגילים נוספים לברך ניתן למצוא במאמר פיזיותרפיה לברך ארתרוזיס ותרגילים ל ארתרוזיס בברך. ה מפרק ירך הוא מפרק כדור ושקע בו ירך מפרק עם האגן.
נזק לסחוס ב מפרק ירך נגרמת בדרך כלל על ידי ארתרוזיס. ב מפרק ירךגם תקלות ציריות יכולות להוביל לעומס יתר על הסחוס. אי-התאמה צירית אופיינית היא קוקסה ולגה או קוקסה vara.
זה גורם לשינוי בזווית של צוואר של עצם הירך (ולגה - זווית תלולה יותר - vara, זווית שטוחה יותר) וטעינה חד צדדית של אזורי סחוס מסוימים. סיבות אחרות יכולות להיות דיספלסיה של מפרק הירך - חוסר קירוי מעל ראש של עצם הירך, או מחלת פרתס - ילדות מחלה בה קיים מחסור לטווח קצר באספקת ראש עצם הירך עם אובדן סחוס / רקמת עצם. הירך ראש יכול להתעוות, מה שמוביל לפגיעה קבועה בסחוס או מקדם ארתרוזיס מאוחר יותר.
ניתן לגייס את מפרק הירך בקלות על ידי ביצוע צעדים גדולים ורחבים בהם האגן מסתובב מעל עצם הירך ראש. כאן גם, שחיה ורכיבה על אופניים מתאימים על מנת לא להעמיס על ראש הירך עקב משקל הגוף. חשוב גם לשמור על תנועתיות מפרק הירך.
תנוחות חד צדדיות, כמו ישיבה כל הזמן, גורמות לאובדן המפרק לניידות. במיוחד הרחבה הולכת לאיבוד לעתים קרובות. מתיחה תרגילים לשרירי כופף הירך הם אידיאליים לכך, אך חשוב גם תרגילי חיזוק למותחי הירך.
1. הארכת מפרק הירך עם Theraband לקשור Theraband בחוזקה סביב שניהם קרסול מפרקים. עמדו זקופים והובילו רגל אחת מתוחה כ. 15 ° לאחור מבלי להטות את פלג הגוף העליון קדימה.
אחר כך אתה מוביל את הרגל המתוחה לאט לאט קדימה. אתה יכול גם לבצע את התרגיל במצב נוטה על הרצפה ללא Theraband. רגל אחת נמתחת לגמרי כלפי מעלה.
הנוף מופנה אנכית כלפי מטה. שיטה: 3 x 15 ליטר. 2. הירך חטיפה עם קשירת Theraband Theraband בחוזקה סביב שניהם קרסול המפרקים.
אתה עומד זקוף ומוביל רגל אחת מתוחה בערך. 35 מעלות לצד מבלי להטות את פלג גופו העליון. אחר כך אתה מוביל את הרגל המתוחה לאט לאט לאמצע.
אתה יכול גם לבצע את התרגיל על הרצפה במצב צדדי עם Theraband או בלעדיו. הרגל ששוכבת מעל פרושה. שיטה: 3 x 15 ליטר.
3. הירך אדדוקציה עם Theraband לשים Theraband סביב שלך קרסול ומסב נגד קבוע (רגל שולחן וכו '). הם עומדים זקופים ומובילים רגל אחת מתוחה כ. 20 ° פנימה, כך שיעברו את הרגל התומכת מבלי להטות את פלג הגוף העליון.
ואז הם לאט לאט מובילים את רגלם המתוחה בחזרה למצב ההתחלה. אתה יכול גם לבצע את התרגיל על הרצפה במצב רוחבי ללא Theraband. במקרה זה הרגל העליונה מכוונת קדימה, כך שה- רגל תחתונה בחינם.
זה הוסר כעת. שיטה: 3 x 15 ליטר. בפיזיותרפיה ניתן להשתמש בטכניקות מתיחה נוספות בכדי להקל על משטחי המפרקים.
על ידי משיכה במפרק, משטחי הסחוס מופרדים מעט זה מזה ובכך משוחררים. יתר על כן, ניתן לשחרר שרירים מתוחים מכאיבים על ידי טיפול ברקמות רכות. טיפול בנקודות הדק ומתיחות פסיביות מעגלות את הטיפול בנזק לסחוס בירך.
תרגילים נוספים ניתן למצוא במאמר תרגילי פיזיותרפיה ירך. שֶׁלָנוּ מפרק הכתפיים מאובטח רק על ידי עצמות. אך משטח המפרק מאובטח על ידי סחוס שפה, הלברום, גלנואידי.
פציעות בכתף, כגון נקע, גורמות לעיתים קרובות לדמעות של הסחוס הזה שפה. גם עם חוסר יציבות, הסחוס המשותף של הכתף מתוח יתר על המידה ויכול להתבלות. כתוצאה מכך מוגבלות בתנועה כואבת, גירוי חריף ומצבים דלקתיים המקדמים ארתרוזיס בכתף.
יש לשמור על ניידות הכתף עד כמה שניתן. לשם כך, חשוב לזהות ולבטל כל מנגנון הגנה שעלול להתרחש. בדרך כלל, מתי כאב בכתף מפרק מתרחש, כולו חגורת כתפיים זז והראש של עצם הזרוע כמעט ולא מועבר בשקע.
אף על פי שהדבר מקל על הכאב, הדבר מוביל לכך שהסחוס המשותף מוזן בצורה גרועה ומשטחי המפרקים והמבנים הסובבים הופכים לדביקים. לפיכך, בתנאי שנזק הסחוס כבר אינו חריף וכבר אינו דורש אימוביליזציה, מפרק הכתפיים צריך להתגייס בעדינות ועם הפחתה במשקל הזרוע. תרגילי מטוטלת בהם פלג הגוף העליון מוטה קדימה כך שהזרוע תלויה בחופשיות בחלל הם אידיאליים למטרה זו.
תרגילי גיוס נוספים ניתן למצוא במאמר תרגילי גיוס פיזיותרפיה. אם הסחוס מסוגל לשאת משקל, יש לממש גם את התמיכה הפעילה. מכיוון שהדבר יכול להקל על המפרק בחיי היומיום.
לעתים קרובות אנו מפרנסים את עצמנו במבנים הפסיביים שלנו מבלי למתוח את השרירים. במקרה זה, הסחוס המשותף נתון למתח רב. על המטופל ללמוד לפרנס את עצמו בשרירים שלו ולתמוך בעצמו באופן פעיל.
באופן זה המפרק מתייצב ומשטחי המפרק משוחררים. 1. תמיכה על הקיר אתה עומד זקוף כחצי מטר מול קיר ועכשיו נותן לעצמך ליפול עליו. אתה תומך במשקלך בשתי הידיים בגובה הכתפיים.
תקן את השכמות שלך על ידי משיכתן יחד והנחתן מעט מטה. המרפקים כפופים. החזק את המיקום הזה רגע לפני שאתה דוחף את עצמך שוב מהקיר.
בצע תרגילים אלה עד 3 סטים של 15 ליטר. כל אחד. 2. תמיכה על הרצפה בצעו דחיפה.
הזרועות נותרות קבועות במצב כפוף מעט. כל גופך במתח וישר לחלוטין. אם יש לך כוח, אתה יכול להפוך את התמיכה לדחיפה.
אם אינך יכול להחזיק את המיקום המתוח, תמך בעצמך בכל כולו רגל תחתונה ולא רק הרגליים שלך. החזיקו את התרגיל הזה כ -20 שניות. ניתן לבצע תנועות נדנדה קטנות.
תרגילים נוספים ניתן למצוא במאמר תרגילים עבור שרוול מסובב. במקרה של דלקת חריפה עקב נזק לסחוס, יש לשתק את המפרק לחלוטין לזמן קצר במידת הצורך. למטרה זו מתאימים אורטוזים או סדים (לרוב שנקבעו על ידי רופא).
התעמלות כתפיים או אקווגינסטיקה מוצעות לעיתים קרובות גם לחולי כתף, שם הניידות של הכתף מאומנת בקבוצה. גם כאן יש להוסיף טיפול בטיפול ברקמות רכות פיזיותרפיות או בטיפול ידני. זה לא נדיר שנזק סחוס מתרחש מאחורי הברך (פִּיקַת הַבֶּרֶך).
זה נקרא נזק לסחוס retropatellar. אנשים שעובדים הרבה על הברכיים או ספורטאים שמאמצים מאוד על הברכיים (הרמת משקולות, ריצה) מושפעים לעתים קרובות במיוחד. ה הברך היא עצם ססמואידית בגיד ההכנסה של מאריך הברך, השריר הארבע ראשי.
אל האני הברך ניתן ללחוץ אל המסב הזזה שלו על ירך (condyle) על ידי העמסת עומס כבד על ה- הארבע ראשי. לחץ מוגבר מעמיס על משטחי הסחוס ויכול להוביל לפגיעה ארוכת טווח בסחוס. מבחינה אנטומית, הפיקה מיוצבת על ידי מכשיר רצועה לרוחב בסבב הזזה. יתכן שצד אחד (לרוב לרוחב) מושך את הפיקה יותר מהצד השני, וכתוצאה מכך שחיקה חד-צדדית של משטחי המפרק, מה שמקדם נזק לסחוס.
חוסר האיזון יכול להיות כה חמור עד שניתן להתרחש נקעים (פריקות) רגילות של הפיקה, המהווה גורם סיכון חזק לפגיעה בסחוס רטרופטלרי. פגיעות טראומטיות כמו שברים בפיקה או נקע עקב טראומה הם גם גורמי סיכון חזקים לנזק לסחוס מאחורי הפיקה. כאב משפיע לרוב גם על גיד הפיקה בשלב מאוחר יותר בחיים.
זה מוביל ל תסמונת קצה הפיקה. ראשית יש להקל על הברך ואז להסיר את הסיבה. אם ה הארבע ראשי יש בעיות בהתקשרות שלה, יש למתוח אותה ולהקל עליה.
במקרה של תקלות ציריות ופיקה ברוחב צד (נשלף כלפי חוץ), יש לתקן את אלה ככל האפשר על ידי פיצוי עבור חוסר איזון שרירי. ת'קלה 1 תרגיל זה מאמן את גב הירך (שריר הירך). אתה מפרנס את עצמך מהמושב הארוך על הרצפה בשתי ידיים ורגל אחת כלפי מעלה.
רגל אחת אינה על הרצפה אלא נמתחת ומקבילה לרצפה באוויר. הירך נלחצת כלפי מעלה ומחזיקה אותה. עכשיו אתה מרגיש משיכה בשריר הברך של הרגל התומכת.
הגדל את המשיכה על ידי ביצוע תנועות מעגליות קטנות כאשר הרגל המתוחה פנימה והחוצה מהירך, בכיוון השעון ובנגד כיוון השעון. חשוב תמיד למתוח את הירך כלפי מעלה. החזק מיקום זה כ- 15 שניות.
2. כפיפת ברך במצב מורחב הירך כופפו את הברכיים לכ- 100 מעלות. הישבן דוחף לאחור ופלג גופו העליון מתכופף קדימה.
הלחץ על העקבים גובר. הכיפוף אמור לארוך עד 5 שניות, בעוד שהארכה למצב ההתחלה אורכת שנייה אחת. אתה מתאמן בצורה אקסצנטרית בצורה כזו.
במידת הצורך, פעולה שבה מתקן הרצועה החיצוני משוחרר בניתוח כך שהפיקה יכולה להחליק עוד יותר מדיאלית (פנימה) בסביבת החלקה שלה. פעולה שבה מתקן הרצועה החיצוני משוחרר בניתוח, כך שהפיקה יכולה להחליק עוד יותר מדיאלית (פנימה) בנושא החלקה שלה עשויה להועיל. במקרה של נזק לסחוס, לא משנה באיזה מפרק, ראשית יש לבצע אבחנה לבירור סיבת העומס יתר על הסחוס.
גורמים מערכתיים כגון דלקת פרקים או לכלול דלקת חיידקית וכו '. בהמשך יש לפתח תוכנית אימונים עם המטופל אותה עליו לבצע באופן קבוע בבית.
יש חשיבות עליונה לנכונות ביצוע התרגילים. תרגילים שבוצעו בצורה שגויה עלולים לפגוע עוד יותר בסחוס. אם הכאב חמור, יש לשקול טיפול תרופתי משלים.
במידת הצורך, ניתן לשקול פעולה בשלבים מאוחרים. לאחר פציעות וטראומות חריפות בהן התרחש נזק לסחוס, יש להקל ולפרק את המפרק בדרך כלל לפני שניתן להתחיל בטיפול שיקומי. יישומי חום או קור יכולים להיות נעימים בשלב החריף. פעילות גופנית ויחסי גומלין מאוזנים של העמסה ופריקה חיוניים למפרקים בריאים עם סחוס מפרקים בריא. רוב נזקי הסחוס הם ניווניים וניתן לרפא אותם לחלוטין, אם בכלל.
