תפקוד הגרון
הלוע מייצג את הקשר בין חלל פה, אף, אוכל וקנה הנשימה. הפונקציה העיקרית של הגרון זה להעביר גם אוויר וגם אוכל מהארץ פה. לצורך כך יש לו שכבת שריר אשר מסוגלת להתכווץ בצורה טבעתית ובכך להעביר את הגימור גם כנגד כוח המשיכה במידת הצורך.
לאחר כ-12-15 ס"מ, הלוע מתחלק לוושט ולקנה הנשימה. כאן מתרחשת הפרדת האוויר והצימה. ה אפיגלוטיס, צלחת סחוסית היושבת על החלק הקדמי של קנה הנשימה, משרת מטרה זו.
בעת הבליעה, הוא נלחץ אל פתח ביתו קנה הנשימה על ידי השרירים המתכווצים וסוגר אותו. ה אפיגלוטיס ואז נפתח שוב אוטומטית. זה מבטיח שאף כימה לא תיכנס ל קנה הנשימה.
הגרון מכוסה על ידי קרום רירי, המכוסה בשערות זעירות בחלק מהמקומות, במיוחד בגרון האף. אלה משמשים מצד אחד כמסננים לאוויר בדרכם לריאות, ומצד שני הם מבטיחים ניקוי עצמי על ידי הכאה קצבית של החלקיקים שנאספו לכיוון בטן. בנוסף, יש רקמה לימפטית רבה הגרון (כמו שקד הלוע), המסייע בהתגוננות מפני פתוגנים כגון בקטריה ו וירוסים.
שקד הלוע
שקד הלוע (lat. Tonsilla Pharyngea) ממוקם על גג הגרון והוא חלק מטבעת הלוע הלימפה, שתפקידה ליירט פתוגנים בשאיפה. לכן יש לו פונקציית מגן אימונולוגית.
כמו השקדים האחרים, הוא מורכב מרקמת לימפה ומכוסה רירית. שקד הלוע המוגדל, הנקרא גם בשם פוליפ, אינו מוביל בהכרח לתלונות. אצל ילדים קטנים יותר הוא מוגדל לעיתים קרובות ואינו נסוג עד גיל ההתבגרות.
עם זאת, אם השקד גדל יותר מדי, הוא יכול לעכב את האף נשימה. זה מוביל לכך שהאדם המושפע מקבל אוויר רע בזמן השינה. נשימה דרך ה פה מגביר גם את הסיכון לזיהום בריאות אם נושם דרך אף הופך להיות קשה.
אם שקד הלוע גדל מעל פתח צינור אוסטאכיה (הקשר בין הגרון ל האוזן התיכונה), יכול להתפתח לחץ שלילי בצינור, המעודד דלקת באוזן התיכונה. אם שקד הלוע המוגדל גורם לאי נוחות, ניתן להסירו בניתוח קל. המחלה החשובה והנפוצה ביותר בגרון היא דלקת הלוע.
זה מלווה בגרון אדמדם ובכאב גרון ובדרך כלל נגרם על ידי מזיק וירוסים. זה קורה בעיקר בחודשים הקרים בהקשר של הצטננות. הגרון יכול להיות מודלק גם על ידי בקטריה.
במקרה זה הדלקת מלווה בציפויים על דופן הגרון האחורית והשקדים. זה מוביל לדלקת גרון חזקה הרבה יותר ולתחושת מחלה חזקה יותר. במקרים חמורים יש לטפל בחולים אלה גם באנטיביוטיקה.
דיפתריה בגרון נגרמת על ידי Corynebacterium diphteriae ועלולה להוביל לקשיי בליעה, נפיחות מסיבית בגרון, כאב גרון ו חום. במיוחד הנפיחויות עלולות לגרום לחסימת דרכי הנשימה במקרים חמורים ובכך להפוך לסכנת חיים. חמור מאוד יכול להיות מחלות גידולים באזור הגרון.
תלוי בלוקליזציה של הגידול, מבדילים בין קרצינומות אורו-לוע, אף-גרון וגרון-גרון. הפרוגנוזה תלויה לעיתים קרובות במיקום התרחשות הגידול ובגרורות, מכיוון שחלק מהגידולים מתגלים לעיתים מאוחרות בשל לוקליזציה נסתרת שלהם ותסמינים נמוכים. בשל קרבתם ל מוֹחַ ומבנים חשובים רבים, אז קשה מאוד לטפל בהם.
ישנם סוגים שונים של סרטן שיכולה להתפתח באזור הגרון. הצורה הנפוצה ביותר של סרטן של הגרון (קרצינומה של הלוע), לעומת זאת, הוא סרטן גרון, שעלולים להתרחש כתוצאה מצריכת טבק ואלכוהול, חומרים מסרטנים (מסרטנים) כגון ניטרוזמינים או זיהום בפפילומה אנושית וירוסים (HPV). סרטן גרון הוא לעתים קרובות ללא תסמינים במשך זמן רב וברוב המקרים אינו מורגש עד ש לִימפָה בלוטות (בלוטת הלימפה גרור) מושפעים מנפיחות ב צוואר אֵזוֹר. תסמינים אחרים שיכולים להיות מופעלים על ידי סרטן גרון הם כאבי גרון, בעיות אוזניים, קשיי בליעה, דימום באף או בעיות באף נשימה.
גרון סרטן יכול להיות מזוהה על ידי אוזן, אף ורופא גרון (מומחה אף אוזן גרון) באמצעות בדיקת מראה. עם זאת, אם הסרטן עמוק יותר, קרני רנטגן, אולטרסאונדלרוב יש צורך ב- CT או MRI. הטיפול בסרטן הגרון הוא בדרך כלל הסרה כירורגית של כִּיב (גידול) עם קרינה עוקבת או, לעיתים נדירות יותר, כימותרפיה.
עם זאת, בחירת הטיפול תלויה בהתפשטות, גודל או סוג הסרטן (סוג הגידול). גרון נפוח הוא בדרך כלל הגורם ל דלקת הלוע, אך יכול להיות מופעל גם על ידי אלרגיות או תרופות. במקרה של דלקת הנפיחות מתפתחת תוך שעות עד ימים עקב התהליך הדלקתי.
במקרה של חריפה תגובה אלרגית, הלוע רירית יכול להתנפח תוך שניות עד דקות, כך שחנק קרוב. אם זה חריף תגובה אלרגית, יש להתקשר מיד לרופא חירום אשר יכול להפחית את נפיחות הלוע רירית עם קורטיזון. עם זאת, אם מדובר בתופעת לוואי של התרופה, יש לנקוט בזהירות, כמו קורטיזון יכול להיות גורם אפשרי לנפיחות.
במקרה זה יש להחליף או להפסיק את התרופות שגרמו לנפיחות. אם הגרון נפוח בגלל הצטננות יש לטפל במחלה שגרמה לנפיחות, אך ניתן לטפל בנפיחות גם על ידי קירור פעיל (למשל קוביות קרח) ומציצת פסטילי גרון במקביל. הגורמים השכיחים ביותר לגרון רירי הם זיהומים בלוע, סינוסים פרנסליים או הסמפונות.
במקרה של הצטננות, למשל, הריר המיוצר ב סינוסים פרנסליים יכול לזרום לתוך הגרון דרך חיבור בין האף לגרון, ולגרום לתחושת גרון רירית. אך גם במקרה של דלקת בדרכי הנשימה (ברונכיטיס), דלקת ריאות (דלקת ריאות) או מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה (אסטמה) או כרוני ריאות מחלה (COPD), ניתן לייצר וללחוש ריר. חשוב להעריך את הריר לפי כמות, צבע וצמיגות כדי לזהות מחלות אפשריות.
A שריפה הגרון הוא בדרך כלל דלקת בגרון (דלקת הלוע). ברוב המקרים זה נגרם על ידי נגיפים שונים (אדנו, קרנף, קורונה, להשפיע-, parainfluenza- אבל גם הרפס סימפלקס, הד-, קוקסקי-, אפשטיין-בר-, חַצֶבֶת- או אדמתוירוסים) ולעיתים נדירות יותר בקטריה (סטרפטוקוקים). אלו תוקפים את רירית הלוע הרגישה וגורמים שם לדלקת.
מטופלים רבים מתארים את כְּאֵב נגרמת על ידי דלקת כזו שריפה. ה שריפה תחושה מלווה לעיתים קרובות בתחושת יובש באזור הגרון, כמו גם חום, צְרִידוּת, נזלת ושיעול. ככלל, דלקת הלוע החריפה מתרפאת מעצמה או, במקרה של זיהומים חיידקיים, באמצעות טיפול אנטיביוטי.
סיבוכים מתרחשים כגון דלקת שקדים, דלקת גרון or מוגלה היווצרות עם אנקפסולציה (מורסה) אפשריים ודורשים טיפול מיוחד ומוגבר. עם זאת, גרון בוער יכול להופיע גם בדלקת הלוע הכרונית. הגורמים השכיחים ביותר אינם וירוסים או חיידקים, אלא עישון, אלכוהול, חומצת קיבה גיהוקים, אוויר יבש או אבק במקום העבודה.
לחות תכופה של הגרון (שתייה, ממתקים, מסטיק) מגן על הגרון מפני התייבשות ודלקת. גרון כְּאֵב הוא סימפטום מלווה נפוץ של הצטננות, שַׁפַעַת or דלקת שקדים. לכן, זה הגיוני לחפש את הגורם של כְּאֵב במחלות אלו.
לעתים קרובות הם שוככים תוך שבוע. עם זאת, במקרים נדירים, כאבי גרון יכולים להצביע גם על מחלות מסוכנות כמו דִיפטֶרִיָה או ארגמן חום.אם הכאב לא נעלם לאחר מספר ימים או אם מופיעים תסמינים נוספים כמו קוצר נשימה או חום גבוה, יש לפנות לרופא. תרופות ביתיות כגון תה או חלב חם עם דבש יכול לספק הקלה.
מרווה, ממתקים או תה יכולים גם לעזור נגד הכאב. מרבית בתי המרקחת ובתי המרקחת מציעים כוסות ללא מרשם, המסייעות גם נגד הכאב. ניתן גם לגרגר במי מלח כדי לחטא ולשטוף את הגרון.
באופן כללי, זה עוזר לשתות הרבה נוזלים, בין אם חמים או קרים. מומלץ גם להקל על הגוף כמה ימים ולהימנע מקור ומאמץ רב. דלקת הלוע היא דלקת ברירית הלוע המופיעה בתדירות גבוהה במיוחד בחורף ולעתים קרובות היא תופעת לוואי של שַׁפַעַת-זיהום.
תסמינים אופייניים הם כאב גרון, צריבה וגירוד בגרון, וכן קשיים בבליעה ובדיבור. לאנשים שנפגעו לעיתים קרובות יש גם חיך אדמדם ותחושה שמשהו תקוע בגרון. בנוסף, מדי פעם חווה חום קל.
ילדים בדרך כלל נפגעים בתדירות גבוהה יותר מאשר מבוגרים, והם עלולים גם לסבול מ בחילה. לא ניתן להתייחס לדלקת בגרון הנגרמת על ידי נגיפים כגורם, אך לרוב נרפא מעצמו תוך שבוע. עדיין ניתן לטפל בסימפטומים: לוגסנגס או משככי כאבים מומלצים לכאבי גרון ונפיחות, ורופא המשפחה שלך עשוי לרשום תרופות לחום גבוה.
כתרופה ביתית, זה עוזר לשתות הרבה תה חם באופן אידיאלי. גרגור עם מי מלח או אֶקָלִיפּטוּס גם מספק הקלה ומסייע לקרום הרירי להתחדש. מומלץ גם לטפל בגוף למספר ימים ולהימנע מקור ומאמץ.
חוסר שינה כמו גם עישון וצריכת אלכוהול יכולה לעכב את תהליך הריפוי. אסור לקרר את הדלקת עם קרח, כי הקירור החזק מעכב את דם זרימת הדם ובכך להילחם בדלקת על ידי המערכת החיסונית. דלקת בגרון הנגרמת על ידי חיידקים בדרך כלל מראה את עצמה בסימפטומים חזקים יותר ובחום גבוה יותר.
במקרה זה, יש להתייעץ עם רופא שכן דלקת הלוע החיידקית עלולה לגרום למחלה משנית קשה. קדחת שגרונית, ולכן יש לטפל בהם באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. אם הגרון מושפע מפטרייה, מדברים על קיכלי. זה מאופיין בציפוי לבן ותחושה פרוותית ויש להציג אותו גם לרופא.
קיכלי נדירים מאוד אצל אנשים עם תפקוד המערכת החיסונית. סרטן הגרון הוא גידול באזור הגרון. לעתים קרובות יש ניוון של הקרום הרירי (קרצינומה של תאי קשקש) לעתים רחוקות אחרות.
סרטן הגרון מופיע באירופה בתדירות של כ 2-5 לאלף תושבים, לרוב אצל גברים בגילאי 50-70. הסיבות המדויקות עדיין אינן ידועות. למרות זאת, עישון וצריכה קבועה של אלכוהול נחשבת לגורמי הסיכון הגדולים ביותר, כמו גם, על פי מחקרים שנערכו לאחרונה, זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV).
סרטן הגרון עצמו גורם לעיתים קרובות לתסמינים מועטים או ללא תקופה ארוכה. אם מופיעים תסמינים, הם אינם ספציפיים למדי, ובהתאם למיקומם, הם עשויים לכלול דימום מהאף, קושי בבליעה, חום או "גוש בגרון". עם זאת, סרטן הגרון נוטה לגרור חלקים אחרים בגוף בשלבים מוקדמים.
בדרך כלל קודם ל לִימפָה צמתים הממוקמים ב צוואר, שאז מתנפחים וניתנים למישוש ביד. אם הגידול מתגלה מוקדם, לעתים קרובות ניתן להסירו לחלוטין על ידי ניתוח. בשלבים מאוחרים יותר, נוסף רדיותרפיה or כימותרפיה עשוי להיות נחוץ. מטרת הטיפול היא להבטיח את איכות חייו של המטופל ככל האפשר על ידי שמירה על תפקודי גוף כמו דיבור, בליעה ונשימה. מכיוון שמהלך המחלה תלוי מאוד בלוקליזציה ובשלב בזמן הגילוי, לא ניתן להכין תחזית כללית למהלך.
