תעתועי פאר (המכונה גם מגלומניה) מתארים תחושת ערך עצמי מופרזת במידה קיצונית. זה מתייחס לדברים כמו הרעיון ההזוי להיות אדם חשוב או דמות (עם עבודה). אשליות של פאר מופיעות לעיתים קרובות כסימפטום בהפרעות נפשיות ממעגל הפרעות האישיות הנרקיסיסטיות או הסכיזופרניות.
מהי אשליות של פאר?
תעתועי פאר הם סוג של אשליה ולכן הם מלווים בעובדה שהסובלים מאבדים אחיזה במציאות. הם אינם מודעים לשטויות שבין החוויה שלהם לבין הערכת המצב והמציאות, כשבמקביל לא מתממשת שום טעות תפיסתית מצד האדם המושפע (אגו סינטוניה). מגלומניה היא רק תת-סוג של טירוף וניתן להבדיל אותה עוד יותר. זה לעיתים קרובות סימפטום של הפרעת אישיות נרקיסיסטית, סכִיזוֹפרֶנִיָה או מאני דכאון בזמן ה מניה. אפילו הוכחה שתוכן האשליה היא תפיסה מוטעית לא תשנה את אמונתו הסובייקטיבית של האדם שנפגע. במקרה זה, האשליה של ההוד מובהקת כל כך, עד שהאנשים המושפעים מאמינים כי הם למשל דמות דתית או פוליטית. הם עשויים גם להיות ממציא גדול או שנועדו לגאול את האנושות. לפיכך, אשליות של פאר יכולות ללבוש צורות שונות מאוד ונעות בין ביטחון יתר מופרז לנכונות לשהות. מסיבות היסטוריות יש להבדיל גם את הקיסר מניה: הכוונה היא לאמונה בחוסר הטעות של עצמו ולתאוות הבאת חשיבות אוניברסאלית של אישים מנהיגים רבים במערכות מונרכיסטיות או מוחלטות. עם זאת, לא ברור כאן עד כמה הכוונה לסבל הפסיכולוגי כשלעצמו ובאיזו מידה תיאור הדמויות ההיסטוריות נובע מפולחן האישיות והתבוננות עכשווית. בהתאם, במקרה של אשליה במובן של מחלה, שולל את האשליה הקיסרית, אם כי זה נקרא גם אשליה של פאר בשימוש נפוץ.
סיבות
ניתן להסביר את הזיית הפאר במקורו כמו א מניה. אולם, עם זאת, טריגרים רבים נחשבים גם כאן ללא מוסברים. הדבר היחיד שבטוח הוא שמאניות מכל הסוגים קשורות לעיתים קרובות דכאון (וחוסר איזון מקביל בהורמון לאזן). לפיכך, אשליות של פאר מלוות תמיד בתחושת התרוממות רוח עצומה, המדברת על הפרעה במערכת הנוירוטרנסמיטרים. ה דופמין ו נוראפינפרין רמות גבוהות משמעותית אצל אנשים מושפעים ברוב המקרים. בנוסף, אשליות - שלא כמו הזיות - קשורים לגירוי. ברוב המקרים ניתן לזהות נקודת ייחוס קונקרטית פחות או יותר. במקרה של מגלומניה, לרוב מדובר באדם משמעותי מבחינה היסטורית או כרגע שאיתו הסובל מזדהה. המנגנונים ש עוֹפֶרֶת לבחירת האדם המדומה כביכול, למשל, אינם ידועים. עם זאת, אנשים הסובלים מהפרעות שיש בהם אשליות פאר כתסמין נוטים במיוחד לאשליות לאחר חוויות דרסטיות. אלה עשויים להיות פרידות, שינוי בקריירה, מוות ועוד. בעיקרון, כל האירועים העיקריים עשויים להשפיע לרעה על מחלת נפש.
תסמינים, תלונות וסימנים
מגלומניה באה לידי ביטוי כאשליה בכך שהאשליה אינה סותרת, בלתי ניתנת להפרכה וניתנת להפעלה עבור הסובל מהסובל. לפיכך, המגלומניה אינה מחקה אישיות גדולה, אלא מאמינה שהוא כזה. יכול להיות שהוא (או נולד להיות) פוליטיקאי גדול, אדון מלחמה בשליחות או פשוט איש גאון. התסמינים הנלווים לכך שונים בהתאמה. אולם, המשותף לכולם הוא תחושת התרוממות רוח מוגברת, תחושה חזקה של הערכה עצמית, אובדן אמפתיה, נכונות מוגברת לפעולה והתפתחות פרנויה. האחרון לעיתים קרובות ניזון משכנוע המושפעים כי משימתם תיפגע על ידי אחרים. על פי המודלים ההיסטוריים המשמשים לעתים קרובות לתוכן האשליה, הדבר עקבי כשלעצמו. ניתן לחלק את אשליה של הפאר, למשל, לאשליה פוליטית, אשליה דתית, אשליה של כל יכול, אשליה של שיפור עולמי ואשליה מרוכזת עצמית של התעלות. לעסוק בכל מיני פעילויות כדי להוכיח כל יכול. אופייני, אפילו כישלון - אף אחד לא מקשיב או עוקב; רעיונות מתגלים כלא מעשיים; פעולות נכשלות - לא גורם למטורף לפקפק. יתר על כן, מגלומנים מראים נטייה להתעלם מנורמות משפטיות וחברתיות. פרקים ארוכים של טירוף (עם זאת, זה יכול גם להיות כרוני) מתבטאים בכך שאפשר להכפיף את החיים השלמים לשיגעון. אולם באופן עדין יותר, המגלומניה מתבטאת מדי פעם: למשל, כאשר אשליה של שיפור עולמי מובילה להתנהגות שיחתית מוגבלת מאוד. הסימפטומים הנוספים של מגלומניה נקבעים למחלות הגורמות למגלומניה עצמה. אלה כוללים פרקי דיכאון בהפרעה מאנית-דיכאונית, תפיסות מופרעות ב סכִיזוֹפרֶנִיָה, או תחושות גוף מופרעות בולטות מאוד נַרקִיסִיזם. הסימפטומים של המאניה עצמה - כלומר ההשפעות על פעולות האדם שנפגע - יכולים להשתנות מאוד. הם נעים בין אשליות פאר אפיזודיות (בדרך כלל עקב טריגר) ועד אשליות כרוניות של פאר שהשתלטו על הסובל לחלוטין. ניתן לראות סימני אשליות של פאר רק על ידי גורמים חיצוניים, שכן אשליות בהגדרתן אינן מאפשרות להטיל ספק בתפיסותיו האישיות. קרובי משפחה ישימו לב אצל אנשים שנופלים טרף לאשליה שהם מגלים התנהגות שנראית לא רציונלית. הסובלים סובלים פחות ללא סתירה או אינם מגיבים לה. לפעמים הם מנסים להוכיח את תוכן האשליה שלהם. בהתאם, זה יכול עוֹפֶרֶת לפעולות הנתפסות בדאגה רבה על ידי הסובבים אותם, כמו להטיף ברחוב הפתוח או להציג כל מיני המצאות כביכול. במקרים של הפרעה במאניה-דיכאון או סכִיזוֹפרֶנִיָהעם זאת, שכיח יותר שהתסמינים האחרים של המחלה המסוימת מתבטאים קודם.
אִבחוּן
האבחנה של תעתועי הפאר מבוססת על התנאים האחרים שצוינו וכן על הגדרת האשליה. אם האדם המושפע משוכנע לחלוטין בתוכן המגלומניה שלו ומגלה התנהגות הולמת, האבחנה קלה. עם זאת, יש לשים כאן דגש רב על אבחנה מדויקת של התנאים הנלווים, מכיוון שמגלומניה אינה ניתנת לטיפול כשלעצמה. לבסוף, זה נובע כמעט בכל המקרים מהפרעות נפשיות אחרות. בנוסף, יש עדיין לבחון צורה זו של מאניה לגורמים אורגניים אפשריים. נהלי הדמיה בנושא מוֹחַ הם חלק מזה. את הדיונים עם האדם שנפגע משלימים בדרך כלל דיונים עם קרובי משפחה. למהלך ההמשך חשוב שהמגלומניה תובן ותסווג נכון על ידי הרופאים המטפלים. בנוסף, חייבים להיות אפשר להפריד בין תסמינים אחרים לאשליה. בהתאם, האבחנה יכולה להימשך זמן רב. בהתאם, כמו בהרבה מחלות נפש, הרבה שנים עוברות בין פרוץ המחלה לאבחון.
סיבוכים
הסיבוכים שיכולים להתרחש בהקשר למגלומניה הם רבים ותלויים מאוד בתפיסה הפתולוגית המובהקת. לדוגמא, צורות מסוימות של מגלומניה אינן מזיקות באופן יחסי ועלולות, למשל, במקרה הגרוע רק הפסד כספי עקב טיפוח יתר של תחביב של התעסקות או הוצאה לאור. במקרים חמורים יותר, המגלומני יכול להגיע לכל מיני מצבים בגלל הטירוף שלו, מה שמסכן אותו ואת אחרים בסכנה. כאן מוזכרים למשל מצבים בהם הסובל מציג את עצמו כדמות מנהיג ומנסה לשכנע זרים בערכו. הדבר תקף גם להטפות לא רצויות או להכרזות אחרות על מסרים. עם זאת, בעוד שבמקרים אלה לעיתים נדירות לא נותר הרמה המילולית גרידא, אשליה של ישועה או אשליה של כל יכול משמעותם סיכון למעשים אבסורדיים לחלוטין. לדוגמא, האמונה בחוסר הטעות של האדם עשויה להיות עוֹפֶרֶת הסובל להתערב בפעולות רפואיות, באתרי בנייה או במקום אחר, או אפילו לנקוט בפעולה בעצמו. בהתאם, המגלומני יכול גם לגרום לנזק עצום אם יינתן לו המרחב לפעול. אין לזלזל בהם גם הסיבוכים הכספיים, המקצועיים והחברתיים הנלווים למגלומניה. לדוגמא, צורות רבות של אשליה, במיוחד כשהן הופכות כרוניות, גורמות לכך שסובלים מאובדן כושר. בעיות חברתיות נובעות מחוסר קבלה של המציאות כמו גם מפרנויה. במקרים קיצוניים, מום עצמי או התאבדות מתרחשים עקב המגלומניה. זה עשוי להתרחש, למשל, כאשר הסובל מאמין שהוא קדוש קדוש דתי או משוכנע כי מותו עשוי להיות רווחי עבור הסובבים אותו (או האנושות).
מתי צריך ללכת לרופא?
ביסודו של דבר, אשליה של פאר יחד עם שאר ההפרעות הקשורות אליו היא מקרה לביקור אצל רופא. כאן נמצאים פסיכיאטרים ורופאים אחרים המתמחים במחלות נפש. הכישורים של רופאים כלליים, לעומת זאת, מוצים במהירות. בהקשר זה, בעייתי שהאשליה ככזו אינה נתפסת כבעיה על ידי המגלומני. במקרה הטוב, תסמינים אחרים דוחפים אותו לא פסיכיאטר, שמכיר אז במגלומניה. במקרים רבים, אשליות מופרזות של פאר עשויות גם לגרום לקרובים לעשות את הצעד לפגישה עם רופא. לפעמים זה (אם יש סכנת חיים וגפיים) יכול לגרום גם לאישור כפוי לסנטוריום פסיכיאטרי.
טיפול וטיפול
הטיפול באשליות של פאר כרוך בטיפול בהפרעה הבסיסית. זה גם מסביר את החשיבות של אבחנה מדויקת. זה כרוך בתרופות איפה שזה נראה אפשרי. נוירולפטיקה לעזור להפחית את הפרקים הפסיכוטיים (שנראים אחראים לכמה צורות של מגלומניה). תרפים נפגע בדרך כלל מחוסר התובנה של הסובל עצמו. בהתאם לכך, כפייה אמצעים עשוי לשמש במקרים מסוימים. במקרים של מחלות ידועות, כגון מאניה דכאון או סכיזופרניה, תוכנית הטיפול מתוכננת על פי מחלות אלו. ניתן להניח כאן כי ישנה התייחסות לאשליות של הפאר כסימפטום. לעומת זאת, אשליה של הוד מפוארת נחשבת קשה או אפילו בלתי אפשרית לטיפול. אם לא ניתן להביא את האדם המושפע לתובנה כלשהי ותופעות אחרות אינן משמעותן צורך חזק בפעולה, יכול גם להישאר אשליה של פאר. במקרה של סיבות אורגניות (מוֹחַ נֵזֶק), נוירולפטיקה ניתן להשתמש במקרה הטוב. עם זאת, אין לצפות כאן לריפוי סיבתי.
תחזית ופרוגנוזה
על פי הקורסים השונים מאוד של מחלת נפש, קשה לספק תחזית אחידה. זה המצב עם צורות רבות של מגלומניה שיש סיכוי כלשהו להישנות למרות הריפוי. זה נכון במיוחד כאשר גירויים מרכזיים יכולים לקדם את התוכן של מגלומניה. בעיקרון, למצבים פסיכולוגיים שונים יש סיכויים שונים לפתח מגלומניה כתסמין. זה נפוץ מאוד ב נַרקִיסִיזם והפרעה מאנית-דיכאונית. הזיות של פאר יכולות להתבטא גם במהלך החיים. אם זה רק מוביל לאובססיה (למשל, להמצאות, תחביב או אוריינטציה פוליטית), האדם המושפע יכול לחיות איתו היטב, במידה וזה אחרת תפקודי חברתית. לעומת זאת, צורות אחרות של מגלומניה, המביאות לעיתים מעשים מסוכנים או לא רציונליים, מטילות קבוע. יתר על כן, הפרוגנוזה תלויה בעיקר בהפרעה הבסיסית.
מניעה
אין דרך למנוע באופן ספציפי מגלומניה. רק ההגנה הטובה ביותר על נפש האדם בריאות יכול להוכיח מועיל. עם זאת, בשל המורכבות העומדת בבסיס התפתחותן של מרבית מחלות הנפש, גם הדבר אפשרי במידה מוגבלת בלבד.
טִפּוּל עוֹקֵב
אשליות של פאר דורשות טיפול מעקב רק אם היה צורך בטיפול. ככלל, למגלומניה אין ערך מחלה. עם זאת, אם אנשים אחרים באים לפגוע כתוצאה מכך או אם האדם המושפע סובל מהטיית הפאר שלו עצמו, טיפול אחר עשוי להיות מתאים. השאלה המכריעה היא האם הערכת יתר פתולוגית של יכולותיו של האדם התרחשה בהקשר של א מחלת נפש הדורש טיפול. אשליות של פאר הן לעתים קרובות תוצאה של הפרעה רגשית או מאניה. אם מתרחש פרק מאני, גם תקופת טיפול לאחר טיפול אקוטי מועילה. מאחר שמאניה מתרחשת בפרקים, בדרך כלל נצפה היפוך של מגלומניה בשלב שבין שני פרקים מאניים. התמודדות עם בושה, תחושות נחיתות וצער אינה בדיוק קלה כשרק הרגשת נהדרת ומלאת אנרגיה. הסובלים זקוקים לעזרה בעקבות פרק חריף. עם זאת, לצורה קלה של מגלומניה, למשל אצל אדם בעל נטייה נוירוטית, אין ערך מחלה. במקרה הטוב, אנשים כאלה מרגיזים. הם עלולים לגרום לבעיות בתחושת העצמי המוגזמת שלהם, אך בדרך כלל הם אינם מזיקים לאיש. זה נקרא היפומניה. מכיוון שלרוב זה אינו הופך למאניה, אין צורך בטיפול ובטיפול שלאחר מכן. אף על פי כן, בעזרת פסיכותרפיה, אנשים אלה יכולים גם להיות מציאותיים יותר בהערכה העצמית שלהם.
הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך
בשל ההגדרה של מגלומניה, אין דרכים בהן הסובלים יכולים לעזור לעצמם. זה ידרוש תובנה לגבי המחלה, אשר, עם זאת, לא ניתן לתת במקרה של מגלומניה. רק סביבה קשובה יכולה לפעול בצורה כזו שתגרום לאדם המושפע לפנות לטיפול מוקדם ככל האפשר. מכיוון שברוב המקרים מדובר באנשים הסובלים ממחלות נפש, הדבר רצוי גם לגבי מהלכי המחלה הללו.
