Exanthem הנגרם מתרופות: תסמינים, תלונות, סימנים

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להופיע יחד עם אקזנטמה של תרופות:

סימפטום מוביל

  • Exanthem (פריחה):
    • בעיקר מקולרי (כתם) או מקולופולרי (כתם ועם papules, כלומר שלפוחית; = exanthema maculopapular (MPE)) (אלרגיה מסוג IV) (הצורה הנפוצה ביותר);
    • צורות אחרות הן: scarlatiniform ("מזכיר ארגמן חום"), Ruebeoliform (" מזכיר אדמת"), מורבילפורם (" מזכיר חַצֶבֶת"), Psorasiform (" מזכיר ספחת").

    לוקליזציה: V. a. תא מטען, לעיתים נדירות כפות ידיים, סוליות וקרומים ריריים (התפשטו מגזע לגפיים; אקסטמה נגיפי DD (נגעים בעור): התפשט מ ראש לתא המטען).

תסמינים נלווים

  • סִרפֶּדֶת/ כוורות (תופעה פחות שכיחה מאשר אקזנטמה מקולופולארית; סוג I אלרגיה, סוג מיידי).
  • חום ותחושת מחלה

הטיפוסי exanthema סמים מתרחש בדרך כלל שלושה עד שבעה (2-14) ימים לאחר תחילת הבליעה *. ה נגעים בעור עשוי להשתנות בגודל, בצבע, הפצה, תלוי בסוכן המזיק. לאחר הפסקת התרופה האחראית, exanthema סמים עלול להחמיר במשך מספר ימים לפני השיפור תוך שבוע עד שבועיים.

לעומת זאת, תסמונת רגישות היתר המסוכנת או תסמונת DRESS (= פריחה בתרופות עם אאוזינופיליה ותסמינים מערכתיים, תסמונת) לעיתים קרובות אינה מתרחשת עד שישה שבועות לאחר תחילת הטיפול התרופתי.

פריחות תרופתיות אופייניות והגורמים להן.

תְרוּפָה אקזנטם
אמפיצילין מורבילפורם ("מזכיר חצבת")
מעכבי ACE, חוסמי בטא, פורוסמיד חזזית (דמוי חזזית)
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (אמפיצילין, טטרציקלינים, metronidazole), ברביטורטים, כִּינִין, דימנהידרנאט, נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות (NSAIDs), סולפונמיד (קוטרימוקסאזול, דפסון).

הערה: מאכלים כמו קטניות ועגבניות יכולים להיחשב גם כמפעילים; גַם סוּכּרָזִית או חלבון ביצה עוף.

התפרצות סמים רעילה קבועה (FTA; הישנות באותו אתר עם בליעה חוזרת):

  • מקוליות אדומות, אדומות (שינויים טלאים וצבעוניים עור or רירית); במקרים חמורים גם בולוס (שלפוחיות), במקרים קיצוניים נמק (התמוטטות רקמות); קוטר 2 עד 10 ס"מ.
  • אתרי נטייה מוקדמים (אזורי גוף בהם המחלה מתרחשת באופן מועדף): אקרות (חלקי גוף שמכונים אליהם, הנמצאים הכי רחוק מהגזע. אלה כוללים למשל חלקי גוף כמו ידיים, אצבעות), איברי המין (למשל פין / בלוט בלוטות) intertrigines (עור אזורים כולל בבית השחי, באזור המפשעה, בחלק האחורי של הברך, בקפל הישבן), ריריות.
  • התמדה: ימים עד שבועות; ריפוי לעיתים קרובות עם פיגמנטציה שיורית חומה.