תסמונת אימפינג של הכתף ("התנגשות"; מילים נרדפות: אַמתַחַת תת קרומיאליס; בורסיטיס subdeltoidea; תסמונת אטימות; תסמונת אטימות; periarthropathia humeroscapularis; שרוול מסובב תִסמוֹנֶת; תסמונת מתיחת כתפיים; תסמונת תת קרומיאלית (בקיצור SAS); תסמונת אטימות תת קרומית; תת קרומיאלי כְּאֵב תִסמוֹנֶת; תסמונת supraspinatus; ICD-10-GM M75. 4: תסמונת אימפינג של הכתף) מתייחס להיצרות של חלל הזזה של גידים של שרוול מסובב שרירים (קבוצה של ארבעה שרירים אשר גידיםיחד עם ligamentum coracohumerale, יוצרים כובע גיד גס שמקיף את מפרק הכתפיים) ובורסת הכתף (bursa subacromialis) בין ההומל ראש (הקצה העליון של עצם הזרוע עצם) ואת אקרומיון. בגלל ההידוק, כְּאֵב מנוסה במהלך חטיפה תנועות (הובלה / התפשטות רוחבית) של הזרוע.
הסיבות רבות. לרוב, תסמונת הפגיעה תוצאה של ניוון (בלאי) או לכידת חומר קפסולי או גיד. תסמונת ההשפעה עצמה היא בין הגורמים השכיחים ביותר לכתף כְּאֵב (אומלגיה).
על פי הסיבה מובחנות הצורות הבאות של תסמונת פגיעה בכתף:
- פגיעה בשקע (פגיעה ראשונית) - מורפולוגית ("משפיעה על הצורה") / הפרעה תפקודית מכנית, למשל, הנגרמת על ידי דורבן עצם.
- פגיעה שאינה יוצאת (פגיעה משנית) - רצועה ("הנוגעת לרצועות") או עצב-שרירי ("הנוגע ל עצבים ושרירים ") הפרעה תפקודית, למשל עקב בורסיטיס (דלקת כרונית של הבורסה) או קרע בשרוול מסתובב (קרע בשרוול הסיבוב)
שיא תדירות: תסמונת פגיעה בכתף יכולה להופיע בכל קבוצת גיל. סימני התנוונות ב שרוול מסובב להתפתח מגיל 30. עם זאת, אלה אינם גורמים באופן מיידי לתסמינים קליניים. עם זאת, אם מתרחש נזק נוסף באזור זה, גירוי כואב של גידים ו / או רקמת גלישה עלולה להתרחש. השכיחות המקסימלית היא סביב גיל 50.
השכיחות (תדירות המחלה) היא 10-12% (בגרמניה).
מהלך ופרוגנוזה: אם לא מטפלים בתסמונת הפגיעה בכתף, זה מוביל לגירוי כרוני בגידים. כמה שיותר מוקדם תרפיה הוא התחיל, כך התחזית נוחה יותר. לעתים קרובות, שונה תרפיה אפשרויות משולבות או מוחלות אחת אחרי השנייה. לא נדיר שעוברים מספר שבועות עד חודשים עד שהאדם המושפע נקי מתסמינים.
