שחפת: תסמינים, תלונות, סימנים

התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על שחפת:

תסמינים עיקריים

  • ירידה במשקל / ירידה במשקל *
  • תחושת מחלה כללית, סימנים לזיהום דמוי שפעת
  • הפרעות ריכוז
  • חום * [טמפרטורות תת-עוברות]
  • הזעה מוגברת, במיוחד בלילה (הזעות לילה; הזעה לילית).
  • אנורקסיה* (אובדן תיאבון).
  • עייף
  • חוּלשָׁה
  • לְהִשְׁתַעֵל, קודם לא פרודוקטיבי, מאוחר יותר פרודוקטיבי, כלומר עם כיח; אולי עם דם תערובות (hemoptysis / hemoptysis).
  • בית החזה כְּאֵב (חזה כאב בקיר /כאב בחזה; כאבים בחזה) או כאב בטן (כאבי בטן *; כאבי בטן).
  • לימפדנופתיה (לִימפָה הגדלת צומת).
  • קוצר נשימה (קוצר נשימה)
  • אנמיה (אנמיה)
  • Splenomegaly (הגדלה של טחול; עם ממושך חום).

* תחשוב גם על בטן שחפת; יתר על כן, מיימת (נוזל בטן) ומזנטריה שמנמנה (שכפול של צפק שמקורו בדופן הבטן האחורית) עקב לִימפָה הגדלת צומת עשויה להיות קיימת. הערה: עד 30% מבעלי ריאות שחפת יש גם ביטויים במעי (השייך לדרכי המעי).

תסמינים משניים

  • הַחוָרָה
  • Erythema nodosum (מילים נרדפות: אריתמה נודולרית, דרמטיטיס contusiformis, erythema contusiforme; ברבים: erythemata nodosa) - דלקת גרנולומטית של תת עור, הנקראת גם פאניקוליטיס ודלקת כואבת גוּלָה (צבע אדום עד כחול-אדום; מאוחר יותר חום). הגוברת עור הוא אדמדם. לוקליזציה: שניהם נמוכים יותר רגל צידי מאריך, על הברך ו קרסול המפרקים; בתדירות נמוכה יותר על הידיים או הישבן.
  • תסמיני ציפורניים:
    • תסמונת ציפורן צהובה (צהוב-ציפורניים; תסמונת ציפורן צהובה) - ציפורניים דהויות בצבע צהוב.
    • אצבע תוף (הרחקת קישורי קצה האצבע).

הופעה תכופה של סימפטומטולוגיה B:

  • לא מוסבר, מתמשך או חוזר חום (> 38 מעלות צלזיוס).
  • הזעות לילה קשות (רטובות שער, בגדי שינה ספוגים).
  • ירידה לא רצויה במשקל (> 10% אחוז ממשקל הגוף תוך 6 חודשים).

שחפת חוץ ריאתית / שחפת חוץ רחמית

  • שחפת לרוב הופך לסימפטומטי בשלב השחפת לאחר הקדם-ראשונית (80% כשחפת ריאתית, 20% כשחפת חוץ-ריאתי / שחפת חוץ-חזה). שחפת לאחר קדם-ראשונית היא שחפת המופעלת מחדש. האיחור הזמני יכול להיות מספר עשורים.
  • עד 30% מכלל הסובלים משחפת ריאתית יש גם ביטויים במעי (השייכים למערכת העיכול). חולים חסרי פגיעה נמצאים בסיכון מיוחד (אזהרה: HIV).
  • ברוב המקרים, שחפת חוץ חורית (מחוץ ל חזה) מתרחשת בחולים מדוכאי חיסון בהקשר להתקדמות מחלה קשה על ידי זריעה המטוגנית ("התפשטה על ידי דם").
  • הצורה החיצונית של שחפת משפיעה לעיתים קרובות לִימפָה צמתים, ה אֶדֶר (ריאות אֶדֶר) או הבטן, כאן במיוחד דרכי המין (דרכי השתן ואיברי המין). יתר על כן, הוא עלול להדבק במערכת חוץ-מרכזית של מערכת העצבים המרכזית ומערכת השלד והשרירים.
  • הצורה החיצונית של שחפת משפיעה לעיתים קרובות בלוטות לימפה, ה אֶדֶר (ריאות או בטן (שחפת בטן; בכ 55-60% מהמקרים כמו שחפת בלוטת הלימפה), כאן במיוחד דרכי המין (עם בעיקר חד צדדי כליה מְעוֹרָבוּת). יתר על כן, היא יכולה להדביק את מערכת העצבים המרכזית מחוץ לחזה (בחולים עם פגיעה חיסונית ב -15% מכל המקרים בצורה של שחפת. דלקת קרום המוח / דלקת קרום המוח) ומערכת השלד והשרירים (הביטוי השכיח ביותר הוא ספונדיליטיס שחפת / דלקת בחוליות).