ציטומגליה: תסמינים, תלונות, סימנים

ב 80% מהמקרים, זיהום של נשים בהריון חיסוני בבני אדם ציטומגלווירוס (HVMV) הוא ללא תסמינים, כלומר מבלי לגרום לתסמינים. כ -20% מהנשים בהריון נוכחות עם שַׁפַעַת- או תסמינים דמויי מונונוקלאוזיס. סיכון להעברת מטרנוטרית ל- HCMV כפונקציה של זמן ההדבקה הראשונית של האם.

תזמון זיהום ראשוני מצד האם (זיהום ראשון מצד האם). סיכון להעברה (%) (סיכון להעברה מאם לעובר)
3-12 שבועות מראש 9
3 שבועות תפיסתי 31-45
השליש הראשון (השליש השלישי להריון) 30-42
השליש השני 38-45
השליש השלישי 64-77

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להצביע על זיהום בווירוס הציטומגלו:

ילודים עם זיהום מולד סימפטומטי

הודעה:

  • רק כ -10% מהתינוקות הנגועים מולדים ("מולדים") הם סימפטומטיים בלידה.
  • אפילו תינוקות שאינם סימפטומטיים מפתחים נזק מאוחר ב 10-15% מהמקרים.

מומים מולדים, עיוותים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99).

  • מיקרואנצפליה (30-53%) - קומה לא תקינה של ראש.

מערכת הנשימה (J00-J99)

  • דלקת ריאות (דלקת ריאות)

נספחי עיניים ועיניים (H00-H59).

דםאיברים יוצרים - המערכת החיסונית (D50-D90).

עור ותת עורית (L00-L99).

  • "כתמי מאפין כחול-פירות יער" - נגעים בעור המאופיינים לעיתים קרובות בזריחות שמנצנצות בעור כמו אוכמניות.

פֶּה, הוושט (מקטרת מזון), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).

  • דלקת המעי (דלקת במעי)

מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).

  • וסקולופתיה Lenticulo-striatal (71-88%) -.

אוזניים - תהליך מסטואידי (H60-H95).

  • הפרעות שמיעה (26-42%)

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)

הריון, לידה ולידה (O00-O99)

  • הגבלת גדילה תוך רחמית (IUGR; פגיעה בצמיחה) (30-50%).

תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99)

  • אסמיפט אמינו טרנספרז (AST; GOT) ↑ (76%).
  • היפרבילירובינמיה, מצומדת (81%) - מוגבהת בילירובין.
  • איקטרוס (צַהֶבֶת) (67%).

תסמינים שעשויים להצביע על זיהום טרום לידתי (מופיעים עם זיהום בשליש הראשון (השליש השלישי) אצל 20% מההריונות, בשליש השני בכ- 6%):

  • משקל לידה נמוך / התפתחות משקל לא מספקת.
  • לימפדנופתיה (לִימפָה הגדלת צומת).
  • שלפוחית ​​(צהבת)
  • Exanthem (פריחה בעור)
  • פטכיות (דימום מנוקד של עור או קרום רירי).
  • Hepatosplenomegaly (הגדלה של כבד ו טחול).
  • הפרעות בקרישת דם
  • כבד פרמטרים - טרנסמינאזות מוגברות: אלאנין aminotransferase (ALT, GPT), aminotransferase aspartate (AST, GOT).
  • טרומבוציטופניה - מחסור ב טסיות / טסיות.
  • המוליזה - פירוק אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים) בדם.
  • צמיחה פיגור ברחם (ב- רֶחֶם).
  • לידה מוקדמת
  • בקע מפשעתי (בקע מפשעתי)
  • Chorioretinitis - דלקת של דָמִית הָעַיִן (כורואיד) עם מעורבות ברשתית (רשתית).
  • מיקרוצפליה - גמדות חריגה של ראש.

זיהום לפני ואחרי הלידה עם ציטומגלווירוס הוא גם בדרך כלל ללא תסמינים. עם זאת, במקרים ספורים, התסמינים הבאים עשויים להופיע:

  • לימפדניטיס (לימפדניטיס) עם לימפדנופתיה (לִימפָה הגדלת צומת).
  • תחושת מחלה כללית
  • קפלגיה (כאב ראש)
  • מיאלגיה (כאבי שרירים)
  • דלקת הלוע (דלקת הלוע)
  • הפטיטיס (דלקת כבד)
  • קַדַחַת
  • פרוטיטיס (דלקת בבלוטות הרוק)
  • Panuveitis - דלקת בעור העין התיכונה.
  • רטיניטיס (רטיניטיס CMV) (רטיניטיס).

תסמינים של זיהום ציטומגלווירוב אצל אנשים עם מחסור חיסוני (מחסור חיסוני) כוללים:

  • חום (לרוב לא גבוה במיוחד)
  • קוצר נשימה (קוצר נשימה)
  • שיעול (יבש למדי)
  • תחושת מחלה כללית
  • אנורקסיה (אובדן תיאבון)
  • עייף
  • הזעות לילה (הזעות לילה)
  • מפרקים (כאבי מפרקים)
  • מיאלגיה (כאבי שרירים)
  • טכיפניה - נשימה מהיר מידי.