מבוא
A שֶׁבֶר של שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד היא אחת הפציעות הנפוצות ביותר לאחר נפילות ובמהלך ספורט. האנטומיה של שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד הוא מסובך יחסית ולכן קשה לטיפול בהתאם לסוג שֶׁבֶר. בבני אדם, ה שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד הוא המפרק בין האולנה, הרדיוס והקרפאל עצמות (הידוע גם בשם "פרק כף היד הפרוקסימלי") והמפרק בין השורה הקדמית והאחורית של עצמות כף היד ("פרק כף היד הדיסטלי").
פרוקסימלי מייצג "קרוב יותר לגוף", דיסטלי עבור "רחוק יותר מהגוף". עצם שֶׁבֶר בתחום זה מסובך באותה מידה כמו ההגדרה. עם זאת, עם 25% טובים מכל השברים, שבר ההרחבה לאחר Colles (גם Colles fracture) הוא השבר הנפוץ ביותר בבני אדם.
זהו שבר בפרק כף היד הפרוקסימלי בין אולנה לרדיוס. בנוסף לסוג זה של שבר, ישנם מספר מנגנוני שבר נוספים שיידונו בהמשך. בהתחשב במספר ובמורכבות השברים, אין זה מפתיע שניתוחים בידיים הם תחום נפרד (ניתוחים פלסטיים, ידיים ושחזוריים).
תסמינים
בהתאם לחומרתו, שבר בפרק כף היד יכול לגרום לתסמינים שונים. במקרה של שברים קשים מאוד בשורש כף היד הפרוקסימאלית, למשל לאחר תאונת דרכים או נפילה מגובה רב, ניתן לאבחן את השבר על ידי התבוננות בו בלבד. העור יכול להיות מנוקב דרך העצם, או עלולה להתרחש ניידות חריגה בפרק כף היד.
מה שמכונה צלילי קרפיטציה, קרי רעשי ריסוק במהלך התנועה, הם גם סימן בטוח לשבר בעצם. שבר מלווה גם כְּאֵב ונפיחות באזור השבור. ה כְּאֵב מתרחשת מכיוון שהעור הדק של העצם (מבחינה רפואית: periosteum) רגיש מאוד לכאב והוא ממש נקרע במקרה של שבר.
הוא מכיל מספר גדול במיוחד של עצבים ששולחים כְּאֵב דחפים ל מוֹחַ כשנרגז. נפיחות נגרמת על ידי לִימפָה נוזל ו דם דולף לרקמה שמסביב. הדרך הטובה ביותר למנוע זאת היא לקרר אותו מיד. (אגב, קירור מיידי מומלץ כמעט לכל חבורות ושברים!) בנוסף לכאב ונפיחות, זה מוביל גם להגבלת התנועה וליציבה מקלה.
