פיתול האשכים: תסמינים, תלונות, סימנים

התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על פיתול האשך (פיתול האשך):

תסמינים מובילים

• כאב חד צדדי (חד צדדי), פתאומי, חמור, מהיר:
  • כאב מקרין לתעלת המפשעה ולבטן התחתונה (כ- 50% מהחולים סובלים מתופעות אלו)
• נפיחות של האשך / אשך מעמד (סימן ברונזל: מעמד קבוע, כואב, אופקי של האשך בנוכחות פיתול באשך).
• צבע כחול כהה עד שחור של האשך.

תסמינים נלווים

• כאבי בטן (כאבי בטן) עם בחילה (בחילה) / כ 40% הקאה.
• מיוזע
• טכיקרדיה - דופק מהיר מדי:> 100 פעימות לדקה.

אם האשך לא הופך לחלוטין, הסימפטומים עשויים להיות פחות אינטנסיביים ולסירוגין.

אזהרה. תינוקות ותינוקות עשויים להיות מעטים או לא כְּאֵב.

ציון TWIST

ציון TWIST הוא כלי אבחון יעיל להערכת הסבירות לפיתול האשך:

הערכה

• ≥ 5 נקודות: קבוצת סיכון גבוהה (ערך ניבוי חיובי 100%), כלומר ניתן לאשפז את המטופל לחדר הניתוח באופן מיידי ללא הדמיה אבחנתית
• 3-4 נקודות: קבוצת סיכון בינונית: נדרשת סונוגרפיה של שק האשכים.
• ≤ 2 נקודות: קבוצה בסיכון נמוך (ערך ניבוי שלילי 100%), כלומר אין צורך בסונוגרפיה של שק האשכים.

מחברים אחרים קבעו את הסף העליון על 6 ואת הסף התחתון על 0 נקודות.