הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להצביע על פיברומיאלגיה:
תסמינים מובילים
- כאבים בוערים או מכרסמים המוחמרים על ידי גירויים ספציפיים, כגון מזג אוויר קר או לח, מתח, מאמץ גופני, חרדה או חוסר שינה
- נקודות רגישות (נקודות כואבות בלחץ), במיוחד על הצמדות השרירים בחלק האחורי של הראש, המרפק ובפנים הברך
תסמיני הליבה הבאים נדרשים לאבחון FMS - שלישת סימפטומים של:
- כאב כרוני במספר אזורים בגוף
- עייף או נטייה לתשישות (פיזית ו / או נפשית).
- נדודי שינה או שינה לא משקמת
תסמינים נלווים
- חרדה (הפרעות חרדה)
- דיכאון או מצב רוח מדוכא
- דיסנוריאה (כאבי מחזור)
- הפרעות קוגניטיביות כגון ריכוז הפרעות או לטווח קצר זיכרון הפרעות.
- רגישות לאור (פוטופוביה)
- נוקשות בוקר באזור תא המטען, הירכיים ו חגורת כתפיים.
- פרסטזיות (הפרעות חושיות) בידיים וברגליים.
- מעי רגיז הערה: תת קבוצה של חולי פיברומיאלגיה עשויה להיות מחלת צליאק תת קלינית (אנטרופתיה המושרה על ידי גלוטן) או רגישות לגלוטן שאינה צליאק.
- הפרעות שינה (נדודי שינה) וכתוצאה מכך שינה לא משקמת (→ עייפות).
- תחושת נפיחות בידיים
- כאב ראש ממתח
- סחרחורת (סחרחורת)
- הפרעות צמחיות: קר אקרה, הזעת יתר (הזעה מרובה), קסרוסטומיה (יבשה) פה).
קריטריונים לאבחון קליני של FMS (AWMF guideline FMS).
| סימפטום | קריטריונים |
| תסמין עיקרי חובה | הגדרת כאב כרוני על פי ACR |
| תסמינים אחרים חובה | עייפות (פיזית ו / או נפשית) והפרעות שינה ו / או שינה לא משקמת ותחושת נפיחות ו / או נוקשות בידיים ו / או ברגליים ו / או בפנים |
| אבחון הדרה | אי הכללה של מחלה גופנית שאינה מסבירה כראוי את דפוס הסימפטומים האופייני |
חפיפה בין תסמינים אופייניים ל- FMS ותמונות קליניות גינקולוגיות או אנדוקרינולוגיות:
- תחתון כרוני כאב בטן ("כְּרוֹנִי כאב אגן“) אצל נשים; משפיע על כ -15% מכלל הנשים.
- דיסנוריאה (נקודה כְּאֵב); שכיחות (תדירות המחלה) היא עד 80% מהנשים בגרמניה.
- דיספרסיה (כְּאֵב במהלך יחסי מין); השכיחות היא כ -10% מכלל הנשים בגרמניה.
- תסמונת האקלים
- הפרעות בליבידו; שכיחות מופחתת הליבידו אצל נשים לפני גיל המעבר בגילאי 20 עד 49 נאמדת ב-22-43%
- נרתיק (התכווצויות בנרתיק); נתוני השכיחות משתנים בין 4 ל -42% מכלל הנשים
- Vulvodynia - התחושות ו כְּאֵב מאיברי המין הראשוניים החיצוניים הנמשכים יותר משלושה חודשים ללא סיבה ניתנת לזיהוי; התלונות ממוקמות או מוכללות על כל אזור הפרינאום (אזור הרקמות בין פי הטבעת ואברי המין החיצוניים); אולי גם כצורה מעורבת; שכיחות (תדירות המחלה) של וולוודיניה חיונית: 1-3%.
- תסמינים לא ספציפיים: הפרעות כונן, פרק דיכאוני, ירידה בביצועים, שינויים במצב הרוח.
החפיפות שלעיל מהוות אתגר לרופא הנשים! במידת הצורך, ראה גם באבחונים דיפרנציאליים של התסמינים או המחלות שהוזכרו.
הערות נוספות
- סקר רטרוספקטיבי של 1,111 חולי פיברומיאלגיה הראה:
- 89% כרוניים כאבי מפרקים, בנוסף לסימפטומטולוגיה שרירית.
- 75% דיכאון
- 62% מיגרנה
