פיברומיאלגיה: תסמינים, גורם, טיפול

פיברומיאלגיה - נקרא באופן שרשאי שריר סיבי כְּאֵב תסמונת - (מילים נרדפות: תסמונת פיברומיאלגיה (FMS); פיברומיוזיטיס; רקמות רכות שיגרון; ICD-10-GM M79.70: פיברומיאלגיה) היא תסמונת שכיחה שעלולה לגרום ל כאב כרוני (לפחות 3 חודשים) באזורי גוף מרובים. זה יכול להשפיע על כל מערכת השלד והשרירים (שריר כְּאֵב של לוקליזציה משתנה); בנוסף, נוקשות, הפרעות תחושתיות, הפרעות שינה או שינה לא משקמת, עייפות or עייפות כרונית נטייה (פיזית ו / או נפשית), וליקוי קוגניטיבי עלול להתרחש.

מכיוון שהתמונה הקלינית מוגדרת על ידי קומפלקס של תסמינים, המונח "פיברומיאלגיה תסמונת "מתאים יותר מהמונח" פיברומיאלגיה ".

לקבלת קריטריונים לאבחון קליני של תסמונת פיברומיאלגיה (FMS), ראה סיווג.

כמה ראומטולוגים ו כְּאֵב רופאים מסווגים FMS כ"תסמונת רגישות יתר מרכזית ".

לכאב נרחב כרוני (CWP) בתסמונת פיברומיאלגיה יכולות להיות סיבות ספציפיות (למשל, מחלה ראומטית דלקתית). עם זאת, ברוב החולים עם כאב כרוני באזורי גוף מרובים, לא ניתן למצוא סיבות סומטיות ספציפיות למחלה. לכן פיברומיאלגיה מכונה גם תסמונת סומטית תפקודית. זה יכול להיות קשור להפרעות דיכאון.

טיפול אופטימלי מחייב אבחון מוקדם, שלמרבה הצער זה לעיתים רחוקות.

יחס המין: גברים לנקבות הוא 1: 9.

שיא תדירות: המחלה מתרחשת בעיקר בין השנה ה -30 ל -60 לחייה.

השכיחות (שכיחות המחלה) בקרב כלל האוכלוסייה הבוגרת במדינות שונות היא בין 0.7 ל- 8% (גרמניה: 3.5%). בנשים בגילאי 70 עד 79 השכיחות גבוהה עד 7.4%. בסך הכל מושפעים כ -3 עד 3.5 מיליון איש בגרמניה.

מהלך ופרוגנוזה: עקב הכאב, לעיתים נפגעים המושפעים מאוד מפעילותם היומיומית. חולים מדווחים לעתים קרובות על פרקי כאב שיכולים להימשך יום אחד או יותר.תרפים יש להתחיל בהתערבויות שאינן תרופתיות. הדגש העיקרי הוא על תרגילים אנאירוביים ו אימון כוח. אם טיפול תרופתי (תרופה תרפיה) נדרש, זה צריך להיות פרטני. מעבר לגיל 60, הסימפטומים יורדים. אם מאבחנים ומטפלים בפיברומיאלגיה מוקדם, כלומר בשנתיים הראשונות של המחלה, שיעור ההפוגה (הפוגה = חופש מסימפטומים; אחוז המטופלים בהצלחה) הוא 50%. במהלך המאוחר של המחלה, שיעורי ההפוגה הולכים וקטנים. תוחלת החיים אינה מופחתת על ידי המחלה.

הערה: במחקר המשך של חולים שאובחנו עם פיברומיאלגיה, רק מעט פחות מ -40% מהאבחונים עמדו בקריטריונים שנקבעו על ידי המכללה האמריקאית לראומטולוגיה, כלומר, אבחנה של פיברומיאלגיה עשויה להתבצע בתדירות גבוהה מדי. הערה: עם סך הכל 56 משתתפים בלבד, המחקר היה קטן מכדי להסיק מסקנות תקפות באופן אוניברסלי.

מחלות נלוות (מחלות נלוות): תסמונת פיברומיאלגיה קשורה יותר ויותר להפרעות רגשיות (75%), למשל הפרעת חרדה, דכאון, הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD), הפרעות סומטופורמיותומחלות גופניות כמו נמוכה כאבי גב, דלקת מפרקים ניוונית, כאב במערכת העיכול (המשפיע על מערכת העיכול), כְּאֵב רֹאשׁ, כאבי פנים, כאבים אורוגניטליים, ו תסמונת העייפות הכרונית (90%), נדודי שינה (הפרעות שינה), וליקוי קוגניטיבי.