מחלת אדיסון: תסמינים, תלונות, סימנים

החולים הופכים לסימפטומטיים רק כאשר יש אובדן רקמות (= הרס התאים המייצרים הורמונים של קליפת יותרת הכליה, NNR) של יותר מ 90% משני ה- NNR.

התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על מחלת אדיסון:

ילודים / תינוקות

  • היפוגליקמיה (נָמוּך דם סוכר).
  • התייבשות (חוסר נוזלים)
  • כולסטזיס (קיפאון מרה)
  • כישלון בשגשוג
  • הקאות חוזרות
  • משבר לבזבוז מלח (רעב מלח) עם היפונתרמיה (מחסור בנתרן) והיפרקלמיה (עודף אשלגן); עלול להוביל להלם

ילדים / מתבגרים / מבוגרים

  • אדינמיה (ככל שהמחלה מתקדמת).
  • אנורקסיה (אובדן תיאבון)
  • עייפות מודגשת
  • התייבשות (מחסור בנוזלים)
  • שלשול (שלשול)
  • כאבי בטן (כאבי בטן)
  • הֲקָאָה
  • ירידה במשקל
  • עור
    • עור בצבע ברונזה (היפרפיגמנטציה; "אדיסון חום") *; כמעט תמיד כללית; בולט יותר בקפלי העור, בתפירי הידיים (כפות הידיים), בפטמות, באיברי המין, בלינה אלבה (בלטינית "קו לבן"; תפר אנכי של רקמת חיבור באמצע הבטן) וצלקות; פתוגנומוני (המוכיח את המחלה) הם היפרפיגמנטציה בחלל הפה
    • ויטיליגו (מחלת כתם לבן; כ 12%).
  • היפרקלמיה* (עודף אשלגן).
  • היפוגליקמיה (היפוגליקמיה)
  • היפונתרמיה (מחסור בנתרן)
  • לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך מדי)
  • ירידה בביצועים או בגירעון ביצועים
  • חומצה מטבולית * (חומציות יתר)
  • עצירות (עצירות)
  • איבוד מלח
  • הלם
  • חוּלשָׁה
  • סינקופה (אובדן הכרה רגעי)
  • התפתחות התבגרות מושהית
  • מעצר גדילה

* רק תסמינים אלו הם ראשוניים (לא אי ספיקת NNR משנית). ממצאים אופייניים למחסור במינרוקורטיקואידים כוללים היפונתרמיה, היפרקלמיה, ו חומצה מטבולית.

משבר אדיסון (אי ספיקת NNR חריפה)

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להצביע על משבר אדיסון:

  • קַדַחַת
  • לחץ דם נמוך להלם
  • הידרדרות המצב הכללי
  • בחילה (בחילה)/הקאה ו שלשול (שלשולים) → התייבשות (חוסר נוזלים).
  • היפונתרמיה
  • אי נוחות בבטן (פסאודופריטוניטיס / דמה) דלקת הצפק).
  • סיכון לפגייה מוקדמת כשל כלייתי.
  • חוסר שקט, בלבול ואדישות.