כאבי בטן: תסמינים, תלונות, סימנים

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להופיע יחד עם כאבי בטן (כאבי בטן):

תסמינים מובילים

  • צורב / צורב / קורע
  • אי נוחות כמו קוליק
  • קרינה לאזורים אחרים בגוף
  • התרחשות לאחר מאמץ, לאחר ארוחה וכו '.
  • חסימה של נשימה; קוצר נשימה (קוצר נשימה).

תסמינים נלווים

  • בחילה (בחילה)
  • הֲקָאָה
  • שלשול (שלשול)
  • עצירות (עצירות)
  • מטאוריזם (גזים)

אזורי כאב / מיקומי כאב כאינדיקציה לאיבר החולה

המיון הבא הוא על ידי ירידה אמינות.

לוקליזציה מחלות
אגף שמאל סיבות דרמטולוגיות: esp. מורסות תת עוריות, גרנולומות או הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת)
ממש מתחת לקשת החוף כבד ומערכת המרה: esp. דלקת שלפוחית ​​השתן דלקת בכיס המרה), כולנגיטיס (דלקת בצינור המרה), כולדוכוליתיאזיס (מחלת אבן המרה: בצינור המרה הנפוץ)
אגף ימין דרכי השתן: נפרוליתיאזיס ואבנים בדרכי השתן
בטן תחתונה אמצעית המעי (מעיים): דלקת המעי הגס (דלקת במעי), גסטרואנטריטיס (גסטרואנטריטיס), עצירות (עצירות)
נשאר מתחת לקשת החוף גורם שלד-שריר: קונטרוזיה של va (קונטוזיה), מיאלגיה (כאבי שרירים), כאבים לאחר הניתוח
אפיגסטרי ("מתייחס לבטן העליונה (אפיגסטריום)"). הוושט (מקטרת מזון), בטן, תריסריון (תריסריון): va גסטרואנטריטיס, ריפלוקס ושט (ריפלוקס (lat. refluere = לזרום חזרה) של מיץ קיבה חומצי ותוכן קיבה אחר לוושט עם דלקת הוושט שלאחר מכן), תסמונת בארט (שינויים ברירית הוושט עקב החלפת אפיתל קשקשי באפיתל גלילי; שינוי נחשב מצב טרום סרטני פקולטטיבי (אפשרי)
אגף שמאל דרכי השתן: נפרוליתיאזיס ואורוליתיאזיס)

הערה: המחברים מזהירים כי לא צריך להיות בטוחים יותר מדי באסוציאציות. ההסתברות לאחר הבדיקה (לעומת ההסתברות המוקדמת) למחלה של איבר או מערכת איברים מסוימת עולה ב-15-25% בנוכחות מקבילה כְּאֵבבהעדר כְּאֵב באתר המקביל, ההסתברות למחלות של איברים קשורים פוחתת בכ- 15%.

שלטי אזהרה (דגלים אדומים)

מידע אנמנטי

  • קַדַחַת/צְמַרמוֹרֶת מסיבה לא ברורה.
  • סינקופה (אובדן הכרה רגעי), התמוטטות.
  • הקאות מתמשכות לאחר הופעת הכאב
  • מקרין כְּאֵב - במיוחד באזורי כתף שמאל, זרוע שמאל ויד שמאל, אפשר גם כאב גרון ו כאב בלסת → תחשוב על: אוטם שריר הלב (לֵב לִתְקוֹף).
  • דם הפסד (המטמזיס, melaena (צואה זפת)).
  • גסטרואנטריטיס (גסטרואנטריטיס) → חשבו על: חריפה דלקת התוספתן (דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן).
  • כרונית (> שבועיים), במיוחד לילית שלשול.
  • הפרשות דם אנאלי
  • דיסוריה (כאב בזמן הטלת שתן)
  • ירידה במשקל
  • הריון (ראה להלן)

ממצאים קליניים

  • פריטוניזם (מצב בו ה צפק (קרום הבטן) מגורה ללא התפתחות מלאה דלקת הצפק (דלקת בצפק)).
  • חוסר יציבות במחזור
  • מיוזע
  • רְדִימוּת
  • כאב קשה מאוד שאינו עולה בקנה אחד עם ממצאים קליניים נפרדים → חושב: למשל איסכמיה / אוטם מזנטרי / חסימה חריפה של כלי מעיים, חסימה / נפח (פיתול מעיים)
  • כאב אפיגסטרי (בטן עליונה) + ירידה במשקל + ממצאים אנדוסקופיים תקינים → חשבו על: קרצינומה של הלבלב (סרטן הלבלב) (כ- 50% מהמקרים).
  • איקטרוס (צַהֶבֶת) עם חום → תחשוב על: Cholangitis (מָרָה דלקת בצינוריות).
  • הגדלת בלוטת הלימפה הסופרקלוביקולרית (בלוטת Virchow) → חשבו על: קרצינומה של הקיבה (סרטן הקיבה)
  • אנמיה (אנמיה)
  • הֵרָיוֹן:
    • תחתון חד צדדי כאב בטן in הריון מוקדם (הריון מוקדם) עם אור תצפית (פריקה שחורה) תמיד צריך להיחשב כ הריון חוץ רחמי (הריון בו ההשתלה מתרחשת מחוץ ל רֶחֶם) עד שיוכח אחרת.
    • חושבים על האפשרות של צירים מוקדמים!
    • אזהרה. דלקת התוספתןדלקת התוספתן הנגרמת קשה לאבחון בשליש השלישי / שלישי השלישי של הֵרָיוֹן).
    • במקרה של כאב חמור ומתמשך וכאב מתון בלחץ (כואב בלחץ) וקשה רֶחֶם (רחם) עם דימום בנרתיק בדרך כלל בלבד, חשוב על היפרדות שליה מוקדמת (חירום! אשפוז מיידי).

שלטי אזהרה (דגלים אדומים) אצל ילדים ובני נוער

מידע אנמנטי

  • היסטוריה משפחתית: מחלת מעי דלקתית (IBD), קיבה תריסריון כִּיב, או צליאק.
  • חמור שלשול (שלשולים) ו / או שלשולים ליליים.
  • דם גלוי בצואה
  • אי סדרים במחזור החודשי
  • Pubertas tarda - התפתחות בגיל ההתבגרות מאוחרת או אפילו נעדרת לחלוטין; גיל ההתבגרות המתעכב הוא כאשר גיל ההתבגרות אינו קיים אצל הילדה או הנער הבריאים מעבר לגיל 13.5 (לבנות) או 14 שנים (לבנים).

ממצאים קליניים

  • כאב הרחק מהטבור
  • קרינת הכאב
  • קַדַחַת
  • ירידה לא רצויה במשקל או הפרעה בגדילה.
  • ירידה בביצועים
  • התנגדויות מוחשיות
  • שינויים אנאליים כגון מריסקות (רפויות עור מתקפל (מריסקות) סביב החיצוני פי הטבעת), סדקים; פיסטולות (→ חושב: מחלת קרוהן).
  • דלקת מפרקים (דלקת במפרקים)