Cachexia: תסמינים, גורם, טיפול

תשישות כרונית (מילים נרדפות: אמאציה; תזונה; חניכה; קכקסיה; תסמונת קכקסיה; Cachexia סרטני; Cachexia ממאיר; פטרופיה; ניוון אינפנטילית; של פונקציה אחת או יותר של איברים.

Cachexia מוגדר כדלקמן:

  • תוך 12 חודשים לכל היותר, 5% ממשקל הגוף יורד
  • ה- BMI (מדד מסת הגוף) הוא <20 והירידה במשקל היא יותר מ -2% תוך חודשיים
  • יש סרקופניה (חולשת שרירים או בזבוז שרירים) והירידה במשקל היא יותר מ -2%, ללא קצקסיה עקשן כבר (ירידה פתולוגית במשקל בשלב מתקדם מאוד)

תשישות כרונית מוגדר בדרך כלל כתסמונת מורכבת ורבת-גורמים במחלות כרוניות המובילות לירידה במשקל.

Cachexia מופיע בעיקר במחלות הבאות:

  • מחלות גידול (סרטן) - מה שמכונה "קצקסיה גידולית" בהקשר למחלות גידול מתקדמות; חולים במחלות גידול בדרכי העיכול (דרכי העיכול), ריאות ולבלב (לבלב) נפגעים קשה במיוחד; בכ- 80% מהחולים עם סרטן הלבלב או הקיבה, ירידה משמעותית במשקל כבר מתרחשת לפני האבחון
  • חריפה או כרונית מחלות זיהומיות - למשל שחפת.
  • הפרעות מטבוליות - למשל כבד or כליה כישלון; סוכרת mellitus סוג 1.
  • מחלות אחרות - למשל מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD = “חסימתית כרונית ריאות מחלה "או"מחלת ריאות חסימתית כרונית"; שכיחות (תדירות המחלה): -85%); מִתקַדֵם לֵב כישלון (= לב cachexia; שכיחות: 5-20%).

Cachexia מתאר את הדלדול המלא של מחסני השומן באחסון ואובדן שרירים ומלווה בניוון (בזבוז) של איברים ורקמות שונות.

מהלך ופרוגנוזה: מהלך והפרוגנוזה תלויים במחלה הבסיסית. אם קיימת cachexia גידול, זה נחשב לגורם פרוגנוסטי שלילי ביחס להישרדות.