דלקת הלוע: תסמינים, גורם, טיפול

דַלֶקֶת הַלוֹעַ - המכונה בשפה הלועית דלקת הלוע - (מילים נרדפות: דלקת הלוע (דלקת הלוע); יוונית קדומה φάρυγξ phárynx ו- -ίτις -itis; ICD-10 J31.2: כרונית דלקת הלוע; J02.-: חריפה דלקת הלוע) מתייחס לדלקת בלוע רירית. זה קורה בדרך כלל בשילוב עם תהליכים דלקתיים אחרים באוזן, אף, וגרון (למשל, כמו נזלת דלקת ריאות / הצטננות). זו מחלה שכיחה מאוד.

המחלה נגרמת בדרך כלל על ידי וירוסים (אופייני: להשפיע, parainfluenza, adenoviruses; לֹא טִיפּוּסִי: הרפס סימפלקס, קוקסקי, הד, אפשטיין-בר, ציטומגלווירוס, חַצֶבֶת or אדמת וירוסים) בהקשר של א קר or שַׁפַעַת-זיהום. לעתים רחוקות, בקטריה (בעיקר קבוצה β- המוליטית A סטרפטוקוקים = GAS, קבוצה A סטרפטוקוקים) מפעילה גם את המחלה: אצל ילדים, כ-15-30% מדלקת הלוע נגרמת על ידי סטרפטוקוקים, ובמבוגרים, 5-10%. בילדים מתחת לגיל שנתיים, סטרפטוקוקלי אנגינה הוא נדיר מאוד.

ההידבקות (זיהומיות או העברת הפתוגן) של הפתוגנים הנגיפיים גבוהה. דלקת הלוע הכרונית אינה מדבקת.

המחלה מתרחשת בתדירות גבוהה יותר בסוף החורף ובתחילת האביב (קר אוויר עם לחות נמוכה).

העברת הפתוגן (דרך ההדבקה) מתרחשת על ידי זיהום בטיפות באוויר (אירוגני).

העברה בין אדם לאדם: כן.

משך המחלה הוא בדרך כלל 7-14 יום. 85% מהנפגעים הם ללא תסמינים לאחר שבוע.

המחלה יכולה להופיע הן בצורה חריפה (פתאומית) והן כרונית (לאורך זמן). הצורה הכרונית נפוצה הרבה פחות.

דלקת הלוע הכרונית מסווגת כדלקמן:

  • Pharyngitis atrophicans et sicca - ייבוש של הקרום הרירי (למשל, אצל נשים בגיל המעבר (גיל המעבר), אובדן בלוטות ריריות ורקמות לימפואיד.
  • Pharyngitis sicca - דלקת הלוע היבשה, למשל, אצל מעשנים או עובדי אבק.
  • דלקת הלוע סימפלקס או היפרטרופיקנים - שנמשכים לעתים קרובות במשך שנים, קשורים היפרטרופיה (התפשטות) של הבלוטות הריריות.

צורה נדירה של דלקת הלוע החריפה היא אנגינה lateralis (לרוחב נֶמֶק). בכך נפגעים בעיקר מיתרי הרוחב (לימפטיקה), העוברים מדופן הלוע האחורי העליון כלפי מטה.

שיא תדירות: המחלה מתרחשת בעיקר ב ילדות ובאנשים מבוגרים (בגלל יכולת הגנה נמוכה יותר של המערכת החיסונית).

השכיחות (תדירות המחלה) היא בערך 1% בפרקטיקה רפואית כללית.

מהלך ופרוגנוזה: עקב כאב גרון וקושי בבליעה, צריכת המזון נפגעת לעיתים קרובות. דלקת הלוע החריפה לרוב נרפאת מאליה (מעצמה). אחרי שלושה ימים, כאב גרון נפתרה אצל 30-40% מהחולים, וכ- 85% נקיים חום. קורס זמן זה אינו תלוי בזיהוי GAS. אַנטִיבִּיוֹטִי תרפיה יש לקחת בחשבון את צורות החיידקים (במיוחד אם הסימפטומים חמורים וגבוהים חום מתווסף). אם קבוצה A בטא-המוליטית סטרפטוקוקים מתגלים, אנטיביוטיקה תרפיה נדרש בכל המקרים כדי למזער את הסיכון לראומטיות חום.סיבוכים פוטנציאליים כגון צפק מורסה (היווצרות מורסה (חלל מכוסה מלא מוגלה) במשוחרר רקמת חיבור סביב שקד הפלאטין), דלקת בשחיקה (אֶמצַע דלקת באוזן), או סינוסיטיס (סינוסיטיס) הם נדירים עד נדירים מאוד.