אנמיה: תסמינים, גורמים, טיפול

אֲנֶמִיָה - המכונה באופן אנמי אנמיה - (מילים נרדפות: דם מחסור ב; מיוונית αν- an- לשלילה: "un-", "בלי" ו- αἷμα haíma "דם"; ICD-10-GM D64.9: אֲנֶמִיָה, לא צוין) הוא שיעור נמוך מדי של אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים) בדם כֶּרֶך (המטוקריט) מתחת לערכי הייחוס שצוינו. זה קשור להפחתה ב המוגלובין תוכן ה- דם מתחת לנורמה הספציפית לגיל ולמין.

לערכים סטנדרטיים של אריתרוציטים ו המוגלובין, ראה את הנושאים באותו שם.

הגדרת מי של אנמיה:

  • Hb <13.0 גרם / ד"ל אצל גברים> 15 שנים ונשים לאחר גיל המעבר *.
  • Hb <12.0 גרם / ד"ל אצל נשים בגיל הפוריות> 15 שנים *
  • Hb <11.0 גרם / ד"ל בנשים בהריון

* חל גם על חולי גריאטריה

דרגת אנמיה:

  • ציון נמוך אנמיה: Hb בין 10 g / dL לערך התחתון של הטווח הנורמלי.
  • אנמיה בדרגה בינונית: Hb 8-10 גרם / ד"ל.
  • אנמיה בדרגה גבוהה: Hb <8 גרם / ד"ל.

אנמיות מסווגות לפי:

  • המוגלובין תוכן (MCH) לכל אריתרוציט: אנמיה היפר-, נורמו-, היפוכרומית.
  • גודל כדוריות הדם האדומות (MCV): אנמיה מקרו, נורמו, מיקרוציטית.
  • צורת ה אריתרוציטים (למשל, אנמיה ספרוציטית, אנמיה חרמשית).
  • הופעת מבשרי אריתרוציטים בדם ההיקפי (אנמיה מגלובלסטית).

לפרטים ראו סיווג.

בידול פתופיזיולוגי של אנמיות:

  • ניוון יתר
  • התבגרות מופרעת
  • המוליזה
  • שטף דם*

* הערה: באנמיה מדממת חריפה, Hb ריכוז בהתחלה הוא נורמלי ויורד רק משמעותית לאחר כֶּרֶך תַחֲלִיף תרפיה.

סיווג אנמיות לפי אטיולוגיה (גורם):

  • דימום (כרוני, חריף).
  • הפרעות אריתרופואיזה
  • אנמיה כתוצאה מהשפלה מוגברת של אריתרוציטים - אנמיה המוליטית (ראה להלן אנמיה המוליטית).

אנמיה יכולה להיות סימפטום של מחלות רבות (ראו בסעיף "אבחנות דיפרנציאליות").

שכיחות (תדירות המחלה) של אנמיה היא 25% מהאוכלוסייה ברחבי העולם.

מהלך ופרוגנוזה: מהלך ופרוגנוזה תלויים באבחון או במחלה הבסיסית. הערה: בגיל מבוגר, אנמיה לעולם אינה פיזיולוגית ("טבעית", "בריאה")!