אֲנֶמִיָה - המכונה באופן אנמי אנמיה - (מילים נרדפות: דם מחסור ב; מיוונית αν- an- לשלילה: "un-", "בלי" ו- αἷμα haíma "דם"; ICD-10-GM D64.9: אֲנֶמִיָה, לא צוין) הוא שיעור נמוך מדי של אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים) בדם כֶּרֶך (המטוקריט) מתחת לערכי הייחוס שצוינו. זה קשור להפחתה ב המוגלובין תוכן ה- דם מתחת לנורמה הספציפית לגיל ולמין.
לערכים סטנדרטיים של אריתרוציטים ו המוגלובין, ראה את הנושאים באותו שם.
הגדרת מי של אנמיה:
- Hb <13.0 גרם / ד"ל אצל גברים> 15 שנים ונשים לאחר גיל המעבר *.
- Hb <12.0 גרם / ד"ל אצל נשים בגיל הפוריות> 15 שנים *
- Hb <11.0 גרם / ד"ל בנשים בהריון
* חל גם על חולי גריאטריה
דרגת אנמיה:
- ציון נמוך אנמיה: Hb בין 10 g / dL לערך התחתון של הטווח הנורמלי.
- אנמיה בדרגה בינונית: Hb 8-10 גרם / ד"ל.
- אנמיה בדרגה גבוהה: Hb <8 גרם / ד"ל.
אנמיות מסווגות לפי:
- המוגלובין תוכן (MCH) לכל אריתרוציט: אנמיה היפר-, נורמו-, היפוכרומית.
- גודל כדוריות הדם האדומות (MCV): אנמיה מקרו, נורמו, מיקרוציטית.
- צורת ה אריתרוציטים (למשל, אנמיה ספרוציטית, אנמיה חרמשית).
- הופעת מבשרי אריתרוציטים בדם ההיקפי (אנמיה מגלובלסטית).
לפרטים ראו סיווג.
בידול פתופיזיולוגי של אנמיות:
- ניוון יתר
- התבגרות מופרעת
- המוליזה
- שטף דם*
* הערה: באנמיה מדממת חריפה, Hb ריכוז בהתחלה הוא נורמלי ויורד רק משמעותית לאחר כֶּרֶך תַחֲלִיף תרפיה.
סיווג אנמיות לפי אטיולוגיה (גורם):
- דימום (כרוני, חריף).
- הפרעות אריתרופואיזה
- מחסור במצע או במוצר (למשל, אנמיה מחסר בברזל, מחסור בוויטמין B12 אנמיה, חומצה פולית אנמיה מחסור).
- מחלות כרוניות (אנמיה הקשורה ל מחלה כרונית).
- אי ספיקת כליות (אנמיה כלייתית)
- זיהומים (אנמיה זיהומית)
- גידולים (אנמיה של גידול)
- אנמיה עקב ממאירות גרורתיות (מחלת גידול עם גידולי בת).
- אנמיה עקב מח עצם חדירה (למשל, לוקמיה / סרטן דם).
- אנמיה כתוצאה מהשפלה מוגברת של אריתרוציטים - אנמיה המוליטית (ראה להלן אנמיה המוליטית).
אנמיה יכולה להיות סימפטום של מחלות רבות (ראו בסעיף "אבחנות דיפרנציאליות").
שכיחות (תדירות המחלה) של אנמיה היא 25% מהאוכלוסייה ברחבי העולם.
מהלך ופרוגנוזה: מהלך ופרוגנוזה תלויים באבחון או במחלה הבסיסית. הערה: בגיל מבוגר, אנמיה לעולם אינה פיזיולוגית ("טבעית", "בריאה")!