התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על אי ספיקת כליות חריפה (ANV):
בשלב הראשוני, ANV בדרך כלל מתקדם ללא תסמינים ספציפיים.
שלושה פרמטרים מספקים רמזים ראשוניים לאי ספיקת כליות מתקרבת:
- מוּגדָל לֵב שיעור (אם קצב לב גדל בעשרה פעימות בכל פעם; או: 1.12).
- קר גפיים (ידיים ורגליים; או: 1.52).
- ממושך נימים זמן רסקולריזציה לאורך סטרנום (או: 1.89)
ב- ANV המניפסט ניתן להבחין בין הצורות הבאות:
- מהלך אוליגורי - <500 מ"ל ייצור שתן ליום.
- מהלך לא-אליגורי -> 500 מ"ל ייצור שתן ליום.
בשלב הפוליאורי יש ייצור שתן מסיבי.
תסמינים אחרים מופיעים בהתאם למחלה הבסיסית הספציפית.