אוסטאוסרקומה: תסמינים, תלונות, סימנים

התמונה הקלינית תלויה בגודל או בהיקף, במיקום ובשלב.

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להצביע על אוסטאוסרקומה:

תסמינים עיקריים

  • כאבי עצם מוקדמים שתלויים בעומס בתחילתם אך מאוחר יותר מתרחשים במנוחה ו / או בלילה
  • נפיחות מקומית, דפורמציה במפרקים ובעצמות (מוחשית) - נפיחות עשויה להיות אדמדמת או בצבע כחלחל
  • הגבלת התנועתיות של המפרק הסמוך.
  • שברים (שברים בעצמות) לאחר טראומה קלה, בעיקר עצם הירך (עצם הירך) וחזה עצם הזרוע העליונה מושפעים - גידולים אוסטאוליטיים מפרקים את חומר העצם; בדרך כלל, העצם מאבדת את הכוח עקב הגידול
  • עיכוב גידול העצם באזור הגידול (אצל ילדים).

תסמינים קשורים (במחלה מתקדמת).

  • אובדן תיאבון
  • חולשה בביצועים
  • עייף
  • סחרחורת (סחרחורת)
  • תסמיני B (ראו להלן).

תסמיני B

  • הזעות לילה קשות (רטובות שער, בגדי שינה ספוגים).
  • לא מוסבר, מתמשך או חוזר חום (> 38 מעלות צלזיוס).
  • ירידה לא מכוונת במשקל (> 10% אחוז ממשקל הגוף תוך 6 חודשים).

לוקליזציה

אופייני לראשוני גידולים בעצמות הוא שניתן להקצות אותם ללוקליזציה אופיינית בנוסף לטווח גילאים ספציפי. הם מתעוררים מקובצים באתרים של צמיחה אורכית אינטנסיבית ביותר (metaepiphyseal / articular area).

יש לענות על השאלות הבאות באמצעי אבחון:

  • לוקליזציה בשלד → איזו עצם מושפעת?
  • לוקליזציה בעצם → אפיפיזה * (קצה משותף של העצם (ליד המפרק)), מטאפיזה * (מעבר מאפיפיזה לדיאפיזה), דיאפיזה * (פיר עצם ארוך), מרכזי, אקסצנטרי (לא מרכזי), קליפת המוח (ב קליפה חיצונית מוצקה של העצם), מחוץ לחוץ, תוך-מפרקית (בתוך כמוסה משותפת).

אוסטאוסרקומה מתרחש בדרך כלל במטאפיזות של הצינור הארוך עצמות של עצם הירך (ירך עֶצֶם), עצם הזרוע (עצם הזרוע העליונה), עצם השוק (עצם השוק) (> 80%). בכ- 50% מהמקרים הוא נמצא בסמוך ל מפרק הברך וב -10% ליד מפרק הכתפיים. לעתים רחוקות, אוסטאוסרקומה נמצא גם ב אַמָה, אגן, גולגולת או עמוד שדרה.

* דוגמה למבנה עצם ארוכה: אפיפיזה - מטאפיזה - דיאפיזה - מטאפיזה - אפיפיזה.