אבולה (מילים נרדפות: אבולה חום; קדחת דימום אבולה; מחלת נגיף האבולה; אנגלית: מחלת נגיף האבולה (EVD), קדחת דימום אבולה, EHF; ICD-10-GM A98.4: אבולה מחלת נגיף) היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף האבולה (ממשפחת הפילובירידים). זהו אחד ה- RNA הגדול ביותר הידוע וירוסים, יחד עם סוג הנגיף מרבורג מאותה משפחה. המחלה שייכת ל קדחת דימומית נגיפית קְבוּצָה. המחלה נקראה על שם הנהר "אבולה"ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו (דאז זאיר) מכיוון שהנגיף הופיע שם לראשונה (1976). נבדלים בין חמשת המינים הבאים (סרוג-קבוצות) של נגיף האבולה:
- וירוס האבול של זאיר [ZEBOV]
- נגיף האבולה הסודני [SEBOV]
- וירוס האבולה Reston [REBOV]
- נגיף האבולה של חוף השנהב [CIEBOV]
- וירוס האבולה של בונדיבוגיו [BEBOV]
פרט לוירוס האבולה של רסטון, כל המינים הנ"ל גורמים לכך קדחת דימומית נגיפית (זיהום ויראלי עם חום ודימום) בבני אדם. מאגר הפתוגן הם טיסה שועלים או עטלפים (Chiroptera, גם בעלי חיים מתנפנפים) החיים באפריקה שמדרום לסהרה. הופעה: זיהום אירע ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו, בדרום סודן של ימינו, באוגנדה ובגבון. לאחרונה דווח על התפרצות בגינאה (מערב אפריקה; בעיקר גינאה, ליבריה וסיירה לאון) (מרץ 2014): באותה תקופה יותר מ 28,000 איש חלו ומעל 11,000 מתו. מידבקות הפתוגן גבוהה מאוד. משדרים הם פרימטים שאינם אנושיים, מכרסמים ועטלפי פרי. מגע עם חיות נגועות או חולות נגועות מעביר את המחלה, כולל לבני אדם. נגיף האבולה (EBOV) שרד בנוזל הזרע במשך 531 יום לאחר פרוץ המחלה. העברה בין אדם לאדם (דרך זיהום) מתרחשת באמצעות מגע עם דם או נוזלים אחרים (רוק, זרע, צואה וכו ') של האדם הנגוע או הנפטר (זיהום במגע או במריחה). העברה בין אדם לאדם: כן. תקופת הדגירה (זמן מזיהום ועד הופעת המחלה) היא בדרך כלל 2-21 (ממוצע של 4-10 ימים). אם אין שיפור ב בריאות של האדם הנגוע תוך 14 יום, לב וכלי דם ו כשל כלייתי ודימום חמור של כבד, ריאות, כליות, טחול ו דם כלי מתרחש. משך ההידבקות (מדבקות) נמשך כל עוד יש לאדם החולה חוםניתן לזהות תסמינים והפרשה נגיפית. הערה: שפיכה עשויה להיות מדבקת במשך חודשים לאחר שהסימפטומים נפתרו! אצל 10 אחוז מהניצולים, וירוסים עדיין ניתנים לזיהוי לאחר שנה. נגיף האבולה יכול לייצר זיהום סמוי במקרים נדירים. אישה במערב אפריקה הדביקה את בעלה ושניים מבניה יותר משנה לאחר ששרדה מחלה פעילה. המחלה מותירה אותה עם חסינות ספציפית לפתוגן. מהלך ופרוגנוזה: אבולה מתחילה בדרך כלל ביום 2-8 לאחר ההדבקה ב חום, כְּאֵב רֹאשׁ, כאבי שרירים, ו בחילה ו שלשול. לאחר מכן, יש דלדול מוחלט של הגוף כוח (השתטחות), נשימה (קוצר נשימה / נשימה, שיעול, נזלת / הפרשות אף, כאב בחזה/ כאבים בחזה), מחזור הדם (אורתוסטטי) דם ירידה בלחץ, בצקת /מַיִם שימור), מערכת העיכול (בחילה/בחילה, הקאה, כאב בטן/ כאבי בטן, שלשול/ שלשול), ו מערכת העצבים תסמינים. (קפלגיה /כְּאֵב רֹאשׁ, הכרה מעורפלת, תרדמת). המחלה מסוכנת ולרוב עוברת מהלך מסכן חיים. תסמינים של מערכת העצבים המרכזית (מרכזית מערכת העצבים) כמו דלקת קרום המוח (דלקת במוח) יכול להתרחש גם חודשים אחר כך (אבולה שלילי בסרום; אבולה חיובי בנוזל השדרה). הפרוגנוזה היא שלילית ברגע דיאתזה דימומית (קשה נטיית דימום; משוער. 50% מהמקרים) ומוחי מוח (המשפיע על מוֹחַ) מופיעים תסמינים. הקטלניות (תמותה ביחס למספר האנשים הסובלים מהמחלה) היא 50-90% במדינות המושפעות, תלוי במין הנגיפי. עם שימוש באמצעים רפואיים אינטנסיביים במדינות מתועשות, הקטלניות היא כ- 22%. חיסון: החיסון rVSV-ZEBOV הוכיח את עצמו כיעיל לקראת סוף מגיפת האבולה במערב אפריקה. הוא פותח במקור כדי להתגונן מפני מתקפות ביו-טרור בצפון אמריקה. נציבות האיחוד האירופי המליצה על אישור באוקטובר 2019. בגרמניה ניתן להודיע על המחלה על פי חוק הגנת הזיהום (IfSG). יש להודיע על שם במקרים של חשד למחלה, מחלה ומוות ובמקרים של זיהוי פתוגן ישיר או עקיף בקשר לזיהום חריף (ללא קשר לקליני הַצָגָה).
