תסמינים | תסחיף מודגש

תסמינים

תסמינים אופייניים לשומן תסחיף כוללים התסמין הראשון הוא בדרך כלל קשה נשימה ואולי אפילו קוצר נשימה. בנוסף, דימומי עור קטנים (פטכיות) מופיעים באזורי גוף טיפוסיים, כגון ראש, לחמית, חזה ובית השחי. התסחיף סְפִיגָה of מוֹחַ כלי יכול להוביל לתסמינים נוירולוגיים.

מדובר בעיקר בהפרעות תחושתיות מוקדיות ושיתוק, ערנות מופחתת ובלבול. תסמינים אחרים כוללים עלייה לֵב שיעור ו חום. זה יכול להיות מלווה ב אנמיה, חוסר ב טסיות (תרומבוציטופניה) וגבוהה דם קצב שקיעה (BSG).

אלה סימנים לתהליך דלקתי. בנוסף, כליה כישלון עם ייצור שתן מופחת או שינויים בקרקעית העין אפשריים.

  • אי ספיקת נשימה
  • פטכיות
  • תסמינים וכשלים נוירולוגיים
  • קַדַחַת
  • עליית דופק
  • כאשר כאבי בטן וכאבי גב מתרחשים יחד
  • אי ספיקת נשימה חריפה

אִבחוּן

השומן תסחיף מראה מראה קליני בולט, שאמור להניע את הרופא המטפל לחשוד תסחיף ריאתי. מבחינה קלינית בולטים סימנים חיוניים פתולוגיים. השילוב של טיפה פנימה דם לחץ, עלייה ב לֵב קצב קוצר נשימה עם עלייה כתוצאה בקצב הנשימה אופייניים לריאות תסחיף.

עליית הלחץ הריאתית כלי יכול להוביל למתח בימין לֵב. זה מוצג, למשל, על ידי מה שמכונה גודש בהשפעה עליונה (גודש של צוואר ורידים). ניתן להבחין בטון לב שני מפוצל.

זה נגרם על ידי סגירה מאוחרת של שסתום ריאתי. וְרִידִי דם צריך לקחת מהמטופל וא ניתוח גזי דם מְבוּצָע. בדרך כלל מורגש לחצים חלקיים מופחתים של חמצן (pO2) ופחמן דו חמצני (pCO2).

זה בדרך כלל ואחריו אישור ההדמיה לאבחון החשוד. למטרה זו, CT או MR אנגיוגרפיה ובמידת הצורך אקוקרדיוגרפיה או זלוף ו אוורור סקרטיגרפיה משומשים. ב- CT אנגיוגרפיה, ניתן להמחיש את עורקי הריאה בעזרת חומר ניגוד.

לשיטה זו יש רגישות גבוהה בזיהוי ריאתי עורק חסימות. סימנים רדיולוגיים אפשריים כוללים התרחשות של אטלקטזיס (אזורים ללא אוויר שנגרמו כתוצאה מקריסת השטחים) כבד ריאתי) ותופעות pleural. אופייני גם לשלט Westermark (עורקי ריאה מרכזיים בולטים עם קפיצה בולטת בקליבר בפריפריה), הגיבנת של המפטון עם צמצום שקיפות בצורת טריז ב ריאות פריפריה, כסימן לאוטם ריאתי ולהתרחבות (הגדלה) של הלב הימני. כאשר מבצעים זלוף ו אוורור סקרטיגרפיה, בדרך כלל נצפה חוסר איזון בין שני הפרמטרים הללו. בזמן אוורור (אספקה ​​לריאות דרך דרכי הנשימה) בדרך כלל עדיין נשמרת במלואה, התסחיף גורם לזילוף מוגבל (אספקת דם לריאות).