תסמינים של פוליפים במעי

ברוב המקרים, מעי גס פוליפים אל תגרום לתסמינים כלשהם. אם ה פוליפים הם גדולים מאוד, הם יכולים גם למנוע מעבר של תוכן המעי, לגרום עצירות ו כְּאֵב. זה יכול להוביל דם בצואה או במקרים נדירים לקוליק.

לרוב, מעי גס פוליפים נמצאים בחלק האחרון של המעי, חַלחוֹלֶת. מעי גס פוליפים יכולים להופיע במקום אחד, לעיתים במקומות ספורים במעי הגס, או שהם יכולים להצטבר כתסמונת פוליפוזיס כביכול בכל המעי הגס (> 100 פוליפים במעי הגס כולו). תסמונות אלו תורשתיות, ולכן מספר רב של פוליפים יכול להופיע במעי גם אצל חולים צעירים.

ידועות תסמונות הפוליפוזיס הבאות:

  • פוליפוזיס נעורים משפחתי
  • תסמונת פוץ-ג'ג'רס
  • תסמונת קאודן
  • פוליפוזיס אדנומטי משפחתי = FAP

פוליפים שהוסרו מוערכים תמיד מבחינה היסטולוגית (תחת מיקרוסקופ), מכיוון שהדבר מאפשר לקבוע עד כמה היה הפוליפ מסוכן או איזה סיכון עדיין קיים. ישנם סוגים היסטולוגיים שונים של פוליפים במעי, שיש בהם סיכון שונה לניוון: לפוליפים דלקתיים והיפרפלסטיים אין סיכון מוגבר ל סרטן. למארטומות יש סיכון מוגבר מעט ל סרטן.

לאדנומות יש עלייה סרטן סיכון של עד 40% תלוי בתת-הסוג. צורה זו של התפתחות סרטן נקראת גם רצף קרצינומה של אדנומה. המשמעות היא שלאורך זמן אדנומה קיימת יכולה להתפתח לקרצינומה - כלומר סרטן מעיים.

בפוליפוזיס אדנומטומי משפחתי קיים סיכון לסרטן של מעל 90%, ולכן יש להסיר את המעי הגס (קולקטומיה) ולבדוק כל 6 חודשים. רגיל קולונוסקופיה שימושי גם לבקרה במקרה של פוליפים במעי ללא סיכון לסרטן. המטרה היא לקבוע האם האתר בו הוסר פוליפ המעי הגס עדיין נראה בלתי ראוי לציון והאם פוליפים חדשים צמחו באזורים אחרים.