תסמינים של ספונדילוליסטזיס
התסמינים שיכולים להיגרם על ידי ספונדילוליזה -Spondylolisthesis הם מגוונים, לא מאוד אופייניים ותלויים בחומרת המחלה. מרבית המטופלים עם ספונדילוליזה מתבגרת Spondylolisthesis אין תסמינים. האבחנה היא לרוב ממצא רדיולוגי אקראי. ניוונית Spondylolisthesis יכול גם לשתוק, אך לעתים קרובות יותר לגרום לבעיות בגלל הבלאי הכללי בעמוד השדרה. תסמינים של ספונדילוליזה-ספונדילוליסטיזה עשויים לכלול גירעונות נוירולוגיים (שיתוק, הפרעות חושיות, שלפוחית שתן - הפרעות פי הטבעת) שמורות למקרים מתקדמים מאוד של ספונדילוליסטזיס והן יוצאות מן הכלל מכיוון שמבני העצבים (חוט השדרה, שורשי עצבים) יכולים להסתגל לתנאי החלל שהשתנו במידה מסוימת, בדרך כלל איטית של ספונדילוליסטיזה.
- כאבי גב (lumbago) במנוחה, במהלך תנועה, במתח
- כְּאֵב מאחור עם קרינה לרגליים (lumboischialgia), המתאים לאזור התפשטות (דרמטום) של א שורש עצב או לא ספציפי (במקרה של מחלות ניווניות נוספות או ספונדילוליסטיזה מתקדמת).
- הפרעות תחושתיות (תחושה מופחתת = היפסטזיה), paresthesias של הרגליים (בספונדילוליסטזיס מתקדם).
- תחושת חולשה ברגליים
- הגבלת תנועה של עמוד השדרה המותני
- מקשיח הארכת המותניים בירך
- מתיחות שרירים
- שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן/חַלחוֹלֶת הפרעות (בספונדילוליסטיזה מתקדמת עם היצרות בעמוד השדרה).
תדר
שיעור הספונדילוליזה אצל מבוגרים הוא 6%, בילדים עד גיל 6 4.4%. כ- 80% מהספונדילוליזות כרוכות במחלה של המותני החמישי גוף חוליות. במקרה זה, המותני החמישי גוף חוליות מחליק קדימה.
תוך כ. 20%, יש רק פגם ספונדילוליזה חד צדדי ב קשת חוליות. בנים מושפעים מספונדילוליזה בתדירות גבוהה פי 2-3.
עם זאת, ספונדילוליסטיזם חמור מופיע בתדירות גבוהה פי 4 אצל בנות. ברוב המקרים חוליות מוחלקות מתרחשות כתוצאה מספונדילוליזה בין הגילאים 12 עד 17. לאחר השלמת הצמיחה, כבר לא צפויה התקדמות של ספונדילוליזה.
ניוונית ספונדילודיזה משפיע על פלח L4 / 5 בערך 80% מהמקרים, קטע L5 / S1 בכ- 15%, ולעתים נדירות קטעי עמוד השדרה המותני העליון והאמצעי. ל -10% מהנשים מעל גיל 60 יש ספונדילוליסטיזם ניווני. ספונדילוליסטזיס מעל 30% מהמחלה גוף חוליות קוטר האורך הוא נדיר.
כל המאמרים בסדרה זו:
