הַגדָרָה
דלקת בדיסקים הבין חולייתיים (ספונדילודיסיטיס) וגופי חוליות סמוכים מובילים בתחילה לתסמינים לא אופייניים. ברוב המקרים, כְּאֵב ואי נוחות דומים לתסמיני השחיקה הניוונית של עמוד השדרה.
תסמינים של ספונדילודיסיטיס
נתוני התלונה של חולים עם ספונדילודיסיטיס (שֵׁם נִרדָף: דיסק בין - חולייתי ו / או גוף חוליות יכול להשתנות מאוד בהתאם לשלב המחלה בה נמצא המטופל. אם מדובר בדלקת מתקדמת ואקוטית, יש גב מקומי קשה. כְּאֵב, שעשוי להקרין בהתאם להתפשטות הזיהום (עצבים, שרירים). אם ה בקטריה כבר נזרעו בגוף, יש גם כל הסימנים של דם הרעלה.
הסימפטומים כוללים: עם מהלכים פחות חריפים של ספונדילודיסיטיס, גב לא ספציפי כְּאֵב יכול להתקיים, שבקלות ניתן לפרש לא נכון. ערכי דלקת מוגברים (ראה לעיל), שלא ניתן לייחס אותם למחלה אחרת (שלפוחית שתן זיהום, זיהום במעי, ריאות זיהום וכו '), ואז תן לרופא את האינדיקציות המכריעות לנוכחות ספונדילודיסיטיס.
- חום, צמרמורות (חיידקים בדם)
- כְּאֵב
- כאב דופק על גוף החוליות
- עלייה בערכי הדלקת (לויקוציטים, חלבון תגובתי C (CRP); שקיעת שקיעת דם (BSG))
- ירידה בלחץ הדם (זיהום חמור, אלח דם = הרעלת דם)
- בִּלבּוּל
תלונות אופייניות
לאחר שלב ראשוני של המחלה ללא כאבים לעיתים קרובות, עלולים להופיע תחילה כאבים עמומים באזור הדלקת (עמוד השדרה הצווארי, עמוד השדרה החזי או עמוד השדרה המותני). הכאב מופיע בעיקר בלילה או במהלך פעילות גופנית. אצל חלק מהחולים הכאב מלווה במה שמכונה תסמיני B.
משמעות הדבר הוא חום, ירידה במשקל או הזעות לילה יכולות להתרחש. במקרים מסוימים הכאב מקרין לאזורים אחרים, תלוי בלוקליזציה. לדוגמה, כאב ברגליים יכול להיות אינדיקציה לדלקת בעמוד השדרה המותני.
כאב צוואר או זרועות נוטות יותר להצביע על מחלה בעמוד השדרה החזי או צוואר הרחם. אם הכאב מקרין לאזורים לא ספציפיים, כמו הבטן, זה יכול לעכב משמעותית את האבחנה. במקרה של עמיד לטיפול צוואר or כאבי גב, תמיד יש לראות בספונדילודיסיטיס אבחנה חשודה. יתר על כן, טיפוס חזק וכאבי לחץ על החוליות המושפעות אופייני.
