תסמינים של זיהום בצהבת A
כ- 50% מה- צהבת זיהומים בנגיף מתרחשים ללא תסמינים דיסקרטים או רק דיסקרטיים ולא משאירים בריאות השלכות. שאר 50% מהחולים סובלים מתסמינים של נגיף צהבת מתואר להלן, שיכול להתרחש בכל הצורות, אך הצורה המלאה היא נדירה ביותר. ביטוי המחלה עוקב אחר שלב פרוגרומי שנמשך כשבועיים (החולה נגוע, אך הנגיף אינו גורם לתסמינים כלשהם).
תסמינים במהלך המחלה
כאשר המחלה מתחילה, המטופל מתלונן תחילה על תסמינים כלליים לא ספציפיים כגון עייפות, תשישות, כאבי ראש, שריר ו כאבי מפרקים. זה מלווה ב אובדן תיאבון, בחילה, הקאה וירידה במשקל. תסמינים כמו תחושת לחץ בבטן העליונה הימנית יכולים להיגרם על ידי הגדלה של כבד (בצקת בכבד) והמתח הקשור בכמוסות האיברים.
דלקת כבד לפעמים נגיף יכול לגרום חום בגלל סיבה מדבקת. זה יכול להיות אחריו צַהֶבֶת (icterus) והתסמינים הנלווים לו. הבילירובין (מָרָה הפיגמנט) כבר לא יכול להיות מופרש לצינורות המרה על ידי המושפעים כבד תאים (הפטוציטים).
מתחיל תסביך סימפטומי אופייני של הקרקול: הצהבה של העור וצבע הלבן של העיניים הם הסימפטומים הבולטים והברורים ביותר של הקרקול. גירוד מייסר, בגלל הופקדות מָרָה מלחים בעור, לא נעים במיוחד עבור המטופל. בנוסף, יש שינוי צבע צואה של הצואה, בגלל היעדר מָרָה לצבוע בצואה ולהכהה של השתן, כמו כליה עכשיו משתלט על הפרשת צבעי המרה.
בגלל היעדר חומצות מרה ב מעי דק, ניתן לעכל שומנים בצורה גרועה יותר, וכתוצאה מכך חוסר סובלנות לארוחות שומניות ולצואה שומנית (סטטוריאה). החולים מדביקים (נשא המחלה) כשבועיים לפני וכ 2 שבועות לאחר הופעת המחלה. לעיתים נדירות, ישנם חולים שחווים הישנות המחלה בתקופת ריפוי זו.
99% מזיהומי ה- HAV נרפאים ללא השלכות. בשאר המקרים, כבד כישלון או תהליכים כולסטטיים ממושכים יכולים להתרחש. יישור של הפטיטיס A. כמו ב הפטיטיס B. ומעולם לא תוארו ג '.
בתחילת זיהום עם הפטיטיס A. וירוסים, לא ספציפי, שַׁפַעַתכמו סימפטומטולוגיה כמו לעיתים קרובות. זה יכול להיות מלווה ב חום, אשר יכול להתרחש גם שוב ושוב במהלך המשך המחלה. בנוסף, מטופלים מדווחים על תחושת סובייקטיבית של מחלה עם תשישות קשה, עייפות ועייפות.
נושא זה עשוי גם לעניין אתכם: חיסון נגד הפטיטיס אגו (icterus) הוא ככל הנראה הסימפטום הידוע ביותר של הפטיטיס. עם זאת, לעיתים קרובות היא מתרחשת רק בשלבים המתקדמים של המחלה לאחר מספר שבועות או חודשים. ה דלקת בכבד רקמות משבשות את חילוף החומרים של בילירובין.
אל האני בילירובין מיוצר אפוא מטבוליזם למוצרי ביניים שונים וניתן להפקידו בעור ובריריות. זה מוביל להצהבת העור בריכוז הולך וגובר ויכול להיות מלווה בגירוד חמור. לעתים קרובות עור העור של העיניים הופך לראשונה לצהוב ורק כאשר בילירובין הרמות ממשיכות לעלות האם העור מצהיב.
באופן אופייני, העור ב ראש ו צוואר האזור מושפע תחילה, לפני שהעור באזור חזה, בטן וגפיים גם הופכות צהובות. סימפטום המופיע לעיתים קרובות בשלב המוקדם של המחלה הוא הגידול אובדן תיאבון. זה יכול להתרחש רק מספר שבועות לאחר ההדבקה בנגיף.
לפעמים ה אובדן תיאבון מכוונת גם כנגד מאכלים מסוימים. תסמינים נוספים המופיעים לעיתים קרובות בשלב מוקדם של המחלה הם בחילה ו הקאה. ה בחילה מלווה לעיתים קרובות בעייפות כללית, חוסר תיאבון ו חום.
במקרים נדירים, הבחילות ו הקאה מכוונים גם כנגד מאכלים מסוימים. לרוב מדובר בבשר ומוצרים שמנים מאוד. בשל דלקת בכבד רקמות, מטבוליזם של בילירובין מופרע.
לכן לא ניתן להפריש את הבילירובין המיוצר מדי יום דרך צינורות המרה והמעיים ומצטבר בתוך דםלאחר מכן, הבילירובין המסיס במים מופרש דרך הכליות. שם זה מוביל לכהה בשתן. יחד עם זאת, חילוף החומרים המופרע של הבילירובין מוביל גם לשינוי פעולת מעיים.
בדרך כלל, הבילירובין המטבוליזם בכבד מגיע למעי דרך צינורות המרה, שם הוא מתפרק לנגזרות נוספות של בילירובין. אלה אחראים לצבע האופייני של הצואה. עם זאת, אם תפקוד הכבד מוגבל עקב דלקת הנגרמת על ידי הפטיטיס, הבילירובין אינו מגיע למעי דרך צינורות המרה.
כתוצאה מכך הצואה הופכת דהויה - מדברים על שרפרף חרסית. סימפטום אופייני נוסף של הפטיטיס הוא כְּאֵב בבטן העליונה הימנית. בעוד שרקמת הכבד עצמה אינה מסופקת על ידי סיבי עצב רגישים, כמוסת הכבד שמסביב מכילה סיבי עצב רבים. במהלך דלקת זה מוביל למתח בכמוסת הכבד ולעיתים לחוזק עמום מאוד כְּאֵב מתחת לקשת העלות הנכונה.
