תסמינים
A שבר בצוואר הירך, המתרחשת לעיתים קרובות בהקשר של נפילה, יכולה להתבטא באמצעות מגוון תסמינים. בחזית הוא בהחלט חמור כְּאֵב ב ירך של הצד המושפע. זה קורה בעיקר במתח, מטופלים רבים מתלוננים עליו כְּאֵב אפילו במנוחה.
אל האני כְּאֵב לא חייב להיות מקומי בהחלט לאזור הירך. בהתאם למידת הפציעה, הכאב יכול להקרין גם לגב או רגל. המטומות (חבורות) נראות מבחוץ בגוף המטופל, הנגרמות על ידי נפילה על הירך.
תלוי בחומרת הנפילה, כזה המטומה יכול לקבל ממדים גדולים ואף עשוי לדרוש טיפול כירורגי. בנוסף שבר בצוואר הירך מוביל לעיתים קרובות לקיצור ותפקוד לקוי של המושפעים רגל. במקרה זה, רגל מסובב החוצה בירך ולעיתים קרובות רק חוזר למקומו המקורי עם כאב חמור. במקרים מעטים מאוד המטופלים עדיין יכולים להעלות משקל על הרגל לאחר עצם הירך צוואר שֶׁבֶר כדי שלא יוכלו לקום שוב בכוחות עצמם. במקרה זה, הם תלויים בסיוע מבחוץ או מודיעים ישירות לרופא החירום.
אִבחוּן
השלב הראשון באבחון עצם הירך צוואר שֶׁבֶר הוא אנמנזה של הרופא, כלומר דיון על הגורם שֶׁבֶר והתסמינים הקיימים. הרופא מעוניין במיוחד באיזה אופן בדיוק הירך צוואר שבר התרחש, כלומר האם אירעה נפילה או שמא המטופל סובל ממצבים מסוימים שכבר היו קיימים אוסטאופורוזיס. ברוב המקרים, הרופא יכול לבצע את האבחנה החשודה כ- שבר בצוואר הירך מיד לאחר נטילת המטופל היסטוריה רפואית.
השלב הבא בתהליך ביצוע אבחון אמין הוא הדמיה. קרני רנטגן של הירך היא שיטת הבחירה כאן. במקרים מסובכים כמו פוליטראומות ניתן לבצע תחילה גם טומוגרפיה ממוחשבת.
ב קרני רנטגןואז הרופא רואה פער שבר ישירות ב צוואר הירך או מיקום לא נכון מבחינה אנטומית של המפרק. זה יכול להתרחש כאשר שברי העצם האינדיבידואליים נעים זה נגד זה במקרה של שבר. אם שבר בצוואר הירך מאובחנת כעת, כמעט תמיד צריך לעבור ניתוח לטיפול.
אם קווי השבר אינם ברורים קרני רנטגן או אם השבר חמור מאוד, ניתן לבצע טומוגרמה ממוחשבת בנוסף לתמונת הרנטגן. בעזרת הדמיה נוספת זו ניתן לתכנן טוב יותר את הפעולה. בנוסף ניתן לאתר פציעות נלוות, כמו שברים נוספים בעצם הירך.
