טריגמינל עצבים (TGN; מילים נרדפות: פנים נוירלגיה טריגמינלית; נוירלגיה על-עורבית; טיק דולורו; נוירופתיה טריגמינלית; ICD-10 G50.0: טריגמינל עצבים) הוא סוג של כאבי פנים. זהו חוזר חד צדדי בדרך כלל כאבי פנים קשור להתפרצות פתאומית, קריעה ו שריפה התקפי כאב.
טריגמינל עצבים ונוירופתיה טריגמינלית הם חלק מהאורופאסיאלי כְּאֵב תִסמוֹנֶת.
נוירלגיה טריגמינלית מאופיין בהתקפות של כְּאֵב באזור המסופק על ידי סניף אחד או יותר של המשרד העצב הטריגמינלי, שעשוי להימשך מספר שניות עד 2 דקות לכל היותר. ה העצב הטריגמינלי מתחלק לשלושה ענפים עיקריים, מתוכם הענף השני ו / או השלישי (הלחי /לסת תחתונה/ אזור הסנטר) נפגעים לרוב. דוּ צְדָדִי נוירלגיה טריגמינלית הוא נדיר (3% מהמקרים).
אל האני כְּאֵב התקפות עלולות להתרחש מספר פעמים ביום במשך שבועות או חודשים. הם מתרחשים על ידי גירויים כגון לעיסה או צחצוח שיניים, אך גם ממנוחה מוחלטת. בין לבין ישנם שלבים נקיים מהתקפי כאב.
מובחנות הצורות הבאות של עצבי הדם המשולשים:
- נוירלגיה אידיופטית טריגמינלית ללא עדויות לדחיסת עצבים בכלי הדם - צורה נפוצה יותר; מתרחשת בעיקר באופן חד צדדי
- נוירלגיה טריגמינלית קלאסית עם עדות לדחיסת עצבים בכלי הדם.
- נוירלגיה טריגמינלית משנית (סימפטומטית) - סיבה (למשל, טרשת נפוצה, נגע שתופס מקום בזווית המוח הקטן) עשוי להימצא; צורה נדירה; מתרחשת לעיתים קרובות יותר דו צדדית; כאב אחר עשוי להתקיים בין פרקי כאב. הפרעות תחושתיות בפנים עור עלול להתרחש גם.
בנוסף, בסימפטומטולוגיה הקלינית, נוירלגיה טריגמינלית עם כאב פרוקסיזמי גרידא מובחנת ממוח עצבי טריגמינלי עם כאב קבוע רציף נוסף באזור המסופק על ידי העצב.
יחס מין: נשים מושפעות לעיתים קרובות יותר מגברים.
שיא תדירות: נוירלגיה טריגמינלית אידיופטית מופיעה לראשונה בעיקר לאחר גיל 40. נוירלגיה טריגמינלית סימפטומטית מתרחשת לראשונה בעיקר לפני גיל 40. השכיחות עולה עם הגיל.
השכיחות (תדירות המחלה) היא 0.16-0.30%. שכיחות (תדירות המקרים החדשים) עבור עצבי המוח הטרימינליים האידיופטית היא כ -5.9 מקרים ל -100,000 תושבים בשנה אצל נשים וכ -3.4 מקרים ל -100,000 תושבים בשנה אצל גברים (בגרמניה).
מהלך ופרוגנוזה: הכאב מתרחש בפתאומיות והוא חמור מאוד. הסובלים מדרגים את הכאב בסולם הכאב 0 (ללא כאב) ל -10 מתוך 10. כ- 30% מהסובלים סובלים מאפיזודה אחת בלבד של כאב, 19% סובלים משניים, 24% סובלים משלושה ו- 28% סובלים מ 4-11 פרקים של כאב שנמשך בין יום אחד לארבע שנים. אצל 4% הפרק הבא של הכאב מתרחש תוך 65 שנים וב 5% לאחר יותר מעשר שנים.
במסגרת של עצבי הדם הטריגמינליים האידיופטית, רקע עמום כְּאֵב רֹאשׁ עשוי להיות מורגש בהתמדה לאחר משך מחלה ממושך.
תחלואה נלווית (מחלה נלווית): המחלה שכיחה בקרב אנשים עם טרשת נפוצה (טרשת נפוצה) (כשלושה מכל מאה אנשים הסובלים מ עצב עצבי הטרימינלי יש גם טרשת נפוצה).
