תסמינים
אם לִימפָה צמתים נפוחים, רגישים ללחץ וכואבים בו זמנית, זה מעיד על תהליך מדבק. יחד עם זאת, תסמיני זיהום נלווים מעידים מאוד על גורם לא מזיק לִימפָה נפיחות בצומת. גידול נפוח לִימפָה לצמתים יש עקביות מוצקה יותר והם בדרך כלל לא כואבים.
לימפומה ע"ש הודג'קין יש תכונה מיוחדת כי כמה בלוטות לימפה הם התמזגו יחד ויכולים להיות כואבים לאחר שתיית אלכוהול. זה נקרא אלכוהול כְּאֵב. מחלת גידול מלווה לעיתים קרובות במה שמכונה תסמיני B, המורכבים מהתסמינים חום, הזעות לילה וירידה במשקל.
ככלל, יש נפיחות דו צדדית של בלוטות לימפה. אם נפיחות מתרחשת רק בצד אחד, סביר יותר שהיא תהיה חשודה. לכן, במיוחד אם לא מתרחש זיהום נלווה, א ביופסיה יש לקחת (דגימת רקמה) של בלוטת הלימפה כדי לבחון את החומר במיקרוסקופ לאיתור רקמות ממאירות.
ילד / פעוט: אצל ילדים יש שכיחות גבוהה יותר של נפיחות בבלוטות הלימפה בהשוואה למבוגרים המערכת החיסונית עדיין לא כל כך חזק ולעתים קרובות הם באים במגע עם חדש חיידקים בפעם הראשונה. אם ה בלוטות לימפה נפוחים במשך תקופה ארוכה, יש לפנות לרופא. עם זאת, אצל ילדים, גורם חמור יותר לנפיחות אחראי לעיתים רחוקות מאוד.
עורף כְּאֵב בגלל נפיחות בבלוטות הלימפה אינו יוצא דופן ומופיע לעתים קרובות יחסית. הסיבה היא לעיתים קרובות דלקת בבלוטות הלימפה, הנגרמת על ידי חדירת פתוגנים מהסמפונות, הגרון או חלל האף. דלקת כזו נמשכת בדרך כלל זמן קצר בלבד, אך יכולה להיות כואבת, במיוחד כאשר מופעל לחץ.
בנוסף, העלייה הפתאומית בגודל בגלל לחץ על הרקמה שמסביב יכולה לגרום כְּאֵב או מתח שרירים קל. לעיתים דלקת או זיהום בעור צוואר האזור הוא הגורם לכאב ונפיחות בבלוטות הלימפה. במיוחד אנשים עם אקנה, מחסור חיסוני וחולי סוכרת מועדים לזיהומים בעור, אשר יכולים להתרחש גם ב צוואר אזור.
במקרים נדירים, השילוב של נפיחות בבלוטות הלימפה ו כאבי צוואר הוא סימן ל דלקת קרום המוח. ה כאבי צוואר בדרך כלל קשה והוא מתגרה על ידי תנועות שונות כגון כיפוף קדימה או כיפוף ראש. ברוב המקרים, תסמינים אחרים כגון כאבי ראש, חום או שיתוק מתווסף במהירות ל דלקת קרום המוח.
מָתוּן כאבי צוואר ניתן לטפל באמצעות משככי כאבים כמו איבופרופן or דיקלופנק. עם זאת, אם זה נמשך זמן רב יותר או מחמיר, יש לפנות לרופא. מתיחות בצוואר ובכאבי צוואר נובעים בדרך כלל מבעיות בשרירים.
בקשר עם נפיחות של בלוטות לימפה בצוואר, המתח נגרם בעיקר על ידי מתח דמוי רפלקס של שרירי צוואר עם תסמינים נלווים אחרים כגון כאבי ראש. לעתים קרובות, בלוטות הלימפה הנפוחות נובעות ממחלה זיהומית, הגורמת לה כאבי ראש ועייפות, ואז שרירי צוואר עלול להיות מתוח. אם בלוטות הלימפה מוגדלות בכאב, הכאב יכול להקרין גם לצוואר ולגרום למתח הקשור בכאב.
נפיחות בצומת הלימפה מתרחשת לעיתים קרובות בקשר עם הצטננות שַׁפַעַת או מחלות זיהומיות אחרות כגון סינוסיטיס, לעיתים קרובות יחד עם כאבי ראש. אופייניות למחלות אלו הן תסמינים נוספים כגון שיעול, כאב גרון, כאבים בגפיים, א פריחה בעור או הצטננות. אצל ילדים לא מחוסנים כאבי ראש המלווים בנפיחות בבלוטות הלימפה יכולים להיות תחילתו של א ילדות מחלה כגון אדמת or חַצֶבֶת.
תור לרופא הכרחי אם הסימפטומים קשים מאוד או אם קיימות עדויות לאחד מהטיפוסים מחלות ילדות, על מנת למנוע התקדמות מחלה שעלולה להיות מסוכנת בשלב מוקדם. אם כאבי ראש חזקים ונפיחות בבלוטות הלימפה מתרחשים בבידוד, הם יכולים להיות הסימנים הראשונים לכך דלקת קרום המוח, בין השאר. אוזניים יכול להיות גם הגורם וגם התוצאה של נפיחות בצומת הלימפה בצוואר כאב כאב מתרחשת עקב זיהום באוזן, זה יכול להפעיל את המערכת החיסונית וכך לגרום לנפיחות בבלוטת הלימפה.
הצטננות עלולה לגרום גם לכאבי אוזניים דרך הקשר בין האף והגרון האוזן התיכונה. זה לא נדיר להצטננות ולגבי עליון אחרים דרכי הנשימה זיהומים הקשורים לנפיחות בבלוטות הלימפה. עם זאת, נפיחות של בלוטות לימפה בצוואר יכול גם לגרום כאב כאב.
ליתר דיוק, בלוטות הלימפה ממוקמות גם ישירות מאחורי האוזניים. אם אלה נפוחים יחד עם בלוטות הלימפה בצוואר, הם עלולים לגרום לכאבי אוזניים באמצעות לחץ מקומי. אובך הצטברות בעור הם סימנים לזיהום עם בקטריה כמו סטרפטוקוקים or סטפילוקוקים.
זיהומים בעור מובילים לעיתים קרובות לנפיחות בבלוטות הלימפה השכנות. זיהומים בצוואר, ראש או גב עליון עלול לגרום לנפיחות של בלוטות לימפה בצוואר, לדוגמה. ה מוגלה ממוקם בדרך כלל בחלל קטן, מה שמכונה מורסה (מורסה בצוואר).
ברגע שהוא מגיע לגודל מסוים, עליו להסיר אותו על ידי רופא כדי להבטיח ריפוי מהיר. זיהומים מאובקים של העור יכולים, אם לא מטפלים בהם כראוי, להתפשט מתחת לעור ולהוביל למחלות מסכנות חיים כמו פלגמון. במקרים מסוימים, מוגלה שלא יכול לעבור דרך פתח כלפי חוץ מבולבל עם נפיחות בבלוטות הלימפה.
בדרך כלל המוגלה ממוקמת בחלל קטן, מה שמכונה מורסה (מורסה בצוואר). ברגע שהוא מגיע לגודל מסוים, עליו להסיר אותו על ידי רופא כדי להבטיח ריפוי מהיר. אם לא מטפלים בהם כראוי, זיהומים מוגלתיים בעור עלולים להתפשט מתחת לעור ולהוביל למחלות מסכנות חיים כמו פלגמון.
במקרים מסוימים מוגלה שאינה יכולה לעבור דרך פתח כלפי חוץ מבולבלת עם נפיחות בבלוטות הלימפה. כאב בבלוטות לימפה נפוחות בצוואר מופיע לעתים קרובות יחסית ויכול להיות סיבות שונות. ככלל, הצטננות או זיהום לא מזיק אחר גורם לחיידקים להיכנס לבלוטות הלימפה.
זה מוביל לתגובה דלקתית שעלולה לגרום לכאב. בנוסף, עקב הנפיחות בלוטות הלימפה נלחצות על הרקמה הסמוכה ועלולות לגרום לכאב או מתח. הכאב נמשך בדרך כלל רק כמה ימים.
נפיחות בבלוטת הלימפה שאינה כואבת בדרך כלל מדברת כנגד סיבה מדבקת לתסמינים. במקרה זה, בלוטות הלימפה הנפוחות מתמזגות לרקמה הסובבת כך שלא ניתן להזיזן כנגד העור. במיוחד כשמדובר בבלוטת לימפה נפוחה אחת ללא כאב, יש לחקור גם סיבות אחרות לנפיחות.
בלוטות לימפה ללא כאבים נוטות להיות חשודות במחלות גידוליות ויש לבדוק אותן על ידי רופא. בלוטות הלימפה באזור הצוואר והגרון יכולות להתנפח בהקשר למחלות רבות ושונות מאוד. בחלק מהמחלות הללו בלוטות הלימפה בצוואר נוטות להיות מושפעות מצד אחד, ובאחרות משני הצדדים.
אם הם נפוחים רק בצד אחד, הסיבה היא בדרך כלל זיהום של דרכי הנשימה, צוואר או עור. בלוטות הלימפה בדרך כלל רק קטנות יחסית, רכות, כואבות וניתנות להזזה בקלות מתחת לעור. עם זאת, יש לברר בלוטות לימפה מהירות וצומחות במהירות, שאינן כואבות, הנראות רק בצד אחד, משום שהן יכולות להיות הסימפטום הראשון של סרטן.
מחלות נוספות הגורמות בעיקר לבלוטות הלימפה המוגדלות באופן חד צדדי הן מחלות זיהומיות אשר נדירות בגרמניה, כגון שחפת או מחלת חתול. מחלות אלו רלוונטיות רק לאחר שהות בחו"ל. במקרה של בלוטות לימפה נפוחות באופן חד צדדי, אין זה משנה אם הצד השמאלי או הימני מושפע.
עם זאת, אם בלוטות הלימפה בצוואר נפוחות מצד אחד או משני הצדדים, לא תמיד מהווה אינדיקציה נוספת למחלה הסיבתית. ברוב המכריע של המקרים, המחלה הסיבית היא זיהום נגיפי לא מזיק בצוואר או בגרון. אלה עלולים לגרום לנפיחות בבלוטות הלימפה החד-צדדיות והדו-צדדיות.
בתרגול הרפואי היומיומי, לכן לא כל כך חשוב לדעת איזה צד מושפע מכמה זמן הנפיחות הייתה קיימת, האם בלוטות הלימפה שנפגעו כואבות, האם ישנם תסמינים נלווים אחרים או אילו מחלות קודמות קיימות. של בלוטות הלימפה בצוואר יכול להופיע במחלות רבות. הסיבות השכיחות ביותר הן זיהומים של דרכי הנשימה or הגרון ולוע, למשל דרך וירוסים, סטרפטוקוקים או בהקשר לבלוטת פייפר חום. בלוטות לימפה נפוחות בצוואר הן לעיתים נדירות הסימן הראשון למחלות קשות כגון זיהום ב- HIV, מחלות אוטואימוניות שונות או מחלה סרטנית כגון סרטן דם or לימפומה. נפיחות קלה של בלוטות הלימפה משני הצדדים היא בדרך כלל לא סיבה לדאגה. הם צריכים להבהיר רק אם בלוטות הלימפה שנפגעו גדלות במהירות, נשארות נפוחות יותר מ -4 שבועות או אם אין תסמינים נלווים אופייניים כמו חום, כאב גרון או שיעול.
